陽旭芳
在臨床中發(fā)生概率較高的一種疾病即為前列腺增生,排尿障礙為該疾病最主要的癥狀表現(xiàn),老年男性為該疾病的主要患病人群[1]。手術(shù)是臨床對前列腺增生進行治療最為主要的措施,將優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施聯(lián)合用于手術(shù)治療的過程中,可以將疾病的臨床療效提升[2]。本文當(dāng)中,對本院2016~2017年收治的前列腺增生患者展開研究,旨在將適宜的護理方案找出,詳細研究內(nèi)容見正文所描述。
1.1 臨床資料 選取前列腺增生患者(地點為本院;例數(shù)為40例;時間為2016年4月~2017年2月)展開研究。40例前列腺增生患者經(jīng)簡單隨機分組分為觀察組與對照組,每組20例。
觀察組患者平均年齡(69.52±7.63)歲;根據(jù)合并癥可分為13例高血壓患者,7例糖尿病患者。對照組平均年齡(69.48±6.54)歲;依據(jù)合并癥,糖尿病患者和高血壓患者的例數(shù)分別為11例和9例。兩組前列腺增生患者的以上所有資料數(shù)據(jù)對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2 方法 常規(guī)護理:對照組。本組所有前列腺增生患者的常規(guī)護理內(nèi)容包括:對患者的臨床表現(xiàn)進行詳細的記錄,對患者是否有異常情況出現(xiàn)進行觀察,針對患者的異常情況應(yīng)當(dāng)及時匯報上級醫(yī)生并給予合理的處理;遵照醫(yī)囑定時安排患者用藥,叮囑患者身體一旦有不適癥狀出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)及時告知醫(yī)護人員。
觀察組患者接受上述護理的同時給予其優(yōu)質(zhì)護理,其詳細內(nèi)容見下。
①在科室中組建優(yōu)質(zhì)護理小組,小組成員由一名責(zé)任護士帶領(lǐng),將連續(xù)性、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于患者治療的全過程中。通過組員討論的形式將優(yōu)質(zhì)護理計劃制定好,提前將護理風(fēng)險要點、護理差錯點以及患者的需求等商討好,將改進的措施提出,將護理流程完善。②護理人員應(yīng)當(dāng)將患者的住院環(huán)境優(yōu)化并且加強管理,加強同患者溝通和交流的力度,將健康宣教工作完善,以減少疾病對患者心理所產(chǎn)生的壓力,并且將其依從性提升。③手術(shù)前幫助患者將檢查工作完善,同時加強同患者溝通和交流的力度,將其所接受手術(shù)的成功率告知患者,同時將手術(shù)對患者機體以及術(shù)后生活影響小等優(yōu)勢告知患者,減小患者術(shù)前的心理負擔(dān),提升配合程度。④手術(shù)后,護理人員應(yīng)當(dāng)對患者病情變化情況進行密切的觀察,針對膀胱沖洗患者,護理人員應(yīng)當(dāng)使用有效的護理操作措施對暢通的引流給予保障,在引流時應(yīng)當(dāng)對滴數(shù)和壓力等加強注意;對引流液顏色加強觀察,及時調(diào)節(jié)引流速度。將引流袋以及導(dǎo)管固定好,叮囑患者在翻身的過程中應(yīng)當(dāng)對引流管加強注意并給予相應(yīng)的保護措施;對患者手術(shù)切口部位是否有滲血情況進行觀察,將被污染的敷料及時更換,對切口開展清潔操作時護理人員應(yīng)當(dāng)對無菌操作原則嚴格遵守;將患者的口腔護理工作、會陰護理工作以及皮膚護理工作完善[3];由于患者年齡較大,護理人員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)其進行深呼吸以后將痰液排出,若痰液無法排出則應(yīng)當(dāng)通過霧化將痰液稀釋,以促進其排出,對患者發(fā)生呼吸道感染進行預(yù)防。防止術(shù)后便秘可給以耳穴埋豆取脾、胃、大腸、小腸輔以三焦等穴;或艾條炙中腕穴等。⑤由于患者均有高血壓和糖尿病存在,飲食中應(yīng)當(dāng)避免食用脂肪和糖含量過高的食物,護理人員應(yīng)當(dāng)將患者飲食指導(dǎo)的力度加強;針對有營養(yǎng)不良存在的患者,護理人員應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑在圍手術(shù)期將營養(yǎng)支持干預(yù)力度加強,以此將術(shù)后感染風(fēng)險減小;叮囑患者增加飲水量,調(diào)整不規(guī)律的飲食習(xí)慣并且將暴飲暴食的情況減少。
1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組前列腺增生患者的生活質(zhì)量,以SGRQ量表評估,包含活動能力、癥狀及疾病狀況方面的內(nèi)容。②記錄兩組患者的住院時間和護理滿意度,通過滿意度調(diào)查問卷發(fā)放的情況調(diào)查患者的滿意度,滿分為100,得分越高則滿意度越高。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 22.0版進行統(tǒng)計和分析,計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組患者的各項生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組,住院時間短于對照組,護理滿意度評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組前列腺增生患者的計量指標(biāo)數(shù)據(jù)比較(x±s)
在男性老年人群當(dāng)中較為常見的一種疾病即為前列腺增生,該疾病對患者的身心健康及生活質(zhì)量均有嚴重不良影響[4]。臨床中多數(shù)患者入院以后,因與護理人員存在性別差異,無法認可或接受護理工作,使得其依從性下降,影響疾病的康復(fù)[5]。
常規(guī)護理干預(yù)中護理人員對患者的性格特征以及病情等未給予充分的考慮,在實施護理措施時極易出現(xiàn)護患矛盾,不僅降低患者的滿意度,且對醫(yī)療工作正常的開展和患者機體的康復(fù)均存在不良影響[6]。
優(yōu)質(zhì)護理的出發(fā)點為患者,其將以人為本的護理理念進行充分的體現(xiàn),通過護理干預(yù)滿足患者的生理與心理需求,對其安全給予保障[7]。護理人員通過對患者的情況詳細掌握,將針對性的護理干預(yù)方案計劃好并為患者實施;實施護理干預(yù)過程中對患者的人格給予重視,同時對其隱私給予保護,進而將其負性情緒消除[8]。通過與患者進行充分的交流和溝通,使得患者對手術(shù)和相關(guān)治療措施有正確的認識,增強疾病治療的信息;通過加強術(shù)后護理干預(yù),對術(shù)后不良事件的發(fā)生進行避免,同時將手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥減少[9]。通過對患者的日常飲食進行有效的指導(dǎo),將前列腺增生治療的效果強化,改善患者機體的營養(yǎng)狀況,對術(shù)后康復(fù)有促進作用。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)將患者作為護理工作的中心,并且結(jié)合患者的需求實施系列護理干預(yù)措施,進而獲得預(yù)期的護理效果[10-11]。
本次研究中,接受優(yōu)質(zhì)護理的觀察組前列腺增生患者的癥狀評分、活動能力評分以及疾病影響評分均明顯較接受常規(guī)護理的對照組低,住院時間明顯較對照組短,護理滿意度評分則明顯較高(P<0.05)。該研究結(jié)果進一步表明,將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于前列腺增生患者當(dāng)中,可促進患者機體的康復(fù),縮短住院治療的時間,減小疾病對生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響,同時在提升患者對護理的滿意度方面亦有積極意義,具有在今后臨床護理中進一步推廣實施的價值。
[1] 邵琳,周秋燕,李會.前列腺增生電切術(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(4):757-758.
[2] 茆冬梅.優(yōu)質(zhì)護理在前列腺增生患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(34):195-196.
[3] Aydin O,Ellidag HY,Eren E,et al.Increased Antioxidant Quality Versus Lower Quantity of High Density Lipoprotein in Benign Prostatic Hyperplasia[J].Journal of Medical Biochemistry,2015,34(4):455-459.
[4] 王學(xué)芳.對接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的前列腺增生癥患者進行優(yōu)質(zhì)護理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(7):60-61.
[5] 金雁,梁愛群,袁潤強,等.優(yōu)質(zhì)護理模式應(yīng)用于前列腺增生電切術(shù)中的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(8):1086-1087.
[6] Unnikrishnan R,Almassi N,Fareed K.Benign prostatichyperplasia:Evaluationandmedicalmanagement in primary care[J].Cleveland Clinic Journal of Medicine,2017,84(1):53.
[7] 張娟,李宗楷,李芒.優(yōu)質(zhì)護理在前列腺增生患者中的應(yīng)用研究[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(4):180-181.
[8] 喬淮燕.優(yōu)質(zhì)護理對改善前列腺增生癥患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(8):1367-1368.
[9] PintoJD,HeHG,ChanSW,etal.Health-related quality of life and psychological well-being in patients with benign prostatic hyperplasia[J].Journal of Clinical Nursing,2015,24(3-4):511-522.
[10]冒海燕.優(yōu)質(zhì)護理對老年前列腺增生患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(5):2517.
[11]陳筱芳.優(yōu)質(zhì)護理在電切鏡手術(shù)治療前列腺增生的應(yīng)用價值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(16):108-109.