仇慶梅
摘要:隨著現代化經濟腳步的加快,醫療衛生體制改革不斷深化,國家鼓勵民營資本進入醫療市場后,更多偏向于民營醫院的利好政策出臺,使得近幾年民營醫院迅速發展起來,在競爭日益激烈的醫療市場占有了一席之地,受到民眾的關注。醫院財務問題是決定民營醫院發展質量的一個重要因素。
關鍵詞:醫院財務風險 財務管理 風險意識
近年來,醫院的經營規模越來越大,伴隨的財務風險也越來越明顯。醫院財務風險和企業風險類似,存在許多不確定因素的影響,這些因素會導致醫院的財務收益降低,與預期的收益大相徑庭相差,造成難以挽回的損失,嚴重時甚至會影響醫院的正常運行,進而影響醫療事業的發展。本文針對現存風險現狀,提出科學性的見解,對醫院財務管理措施也有一些建設性的意見。
(一)財務管理模式落后
科技的發展,人類的進步,必然伴隨著管理體制的蛻變,就像封建制度無法適應現代化的社會一樣,現如今醫院的的財務管理模式也難以適應高速發展的醫療事業。管理模式上的墨守成規,相關管理人員的管理意識陳舊,財務風險意識淡薄,甚至沒有對醫院的財務風險最起碼的認識。
(二)管理制度與監督制度不完善
一個醫院的管理和文化是需要多年的積累、完善和傳承才能形成品牌,民營醫院大多經營時間較短,財務管理制度不完善、不健全是現今醫院財務面臨的一大問題,現在國內大部分醫院財務的管理制度都是基于有形資產的,對內部會計的控制程度不足夠,因此這些管理制度也就往往流連于表面工作,很難產生實際的效果。有些醫院即便制定了相對完善的管理制度,但是沒有嚴格的考核制度相輔,監督制度的不足甚至是缺失,導致醫院的財務管理制度成了一紙空文。
(一)市場競爭因素
外部的財務風險不外乎集中在國家、行業、醫院三個方面。國家的影響主要體現在宏觀調控上,近年來隨著醫療體系的逐步完善,國家更多的利好政策偏向于民營醫院的發展,于是醫院的迅速增加,特別是區域性醫院的盲目擴張,加劇了醫院之間醫療人員的競爭、醫療市場的競爭、價格的競爭等等,使行業間的競爭越來越殘酷。雖然國家對民營醫院的政策利好,但是職能部門多年的思想觀念仍然對民營醫院存在歧視,民營和公立醫院根本不在一條起跑線,這些來自外部的因素都會直接導致醫院盈利水平降低,帶來較大財務風險。
(二)醫院資金運轉不合理因素
近年來國家政策在城鎮居民醫療保險方面加大投入,改善人們生活,這固然是一件利國利民的好事,但是一旦醫療保險部門不能及時結算醫保資金,很可能給醫院的資金正常運轉帶來困難,在一定程度上加劇了醫院財務負擔造成難以控制的后果。民營醫院與公立醫院在資金保障方面不能相提并論,公立醫院可以得到政府和財政部門的資金補貼,但民營醫院在這些方面更是處于劣勢地位,一方面要按時足額繳納各項稅款,一方面要承擔醫療保險部門不能及時足額撥付各項醫保資金的風險。一旦資金短缺籌措資金的能力也比較弱。
(一)提高管理者的風險意識
醫院財務風險多來自于內部,是在決策和業務流程中產生的,因此針對醫院管理者風險意識淡薄的問題,可以通過針對性的培訓學習提高管理者的財務管理專業知識和風險防范意識。達到能發現問題、意識風險存在,并且初步具備應對和解決風險的能力。同時要求從思想上重視財務管理工作,醫院的各個職能部門按要求提供會計所需資料,積極配合并支持財務管理工作。
(二)培養財務人員的專業素質
上文提及相關管理人員的專業素質低下,責任心差,即便他們遇到了財務運轉問題,往往不知該如何應對,甚至不知道問題出在哪里,財務危機自然無法順利度過。面對這種情況,加大對財務人員專業素質的培訓教育工作,創造學習機會切實提高財務人員的整體業務水平、并加強工作責任心教育。
民營醫院的財務管理對于民營醫院經營發展至關重要,本文通過對目前民營醫院財務管理上存在的問題進行分析,對現階段醫院面對的內外因素分析,進而對醫院的財務管理提出了一些改進方案,希望可以對民營醫院相關的管理人員有一定的啟發,從而改善民營醫院財務管理現狀。