105例骨科手術后切口感染原因分析及預防

毛春暉

【摘要】目的：分析影響骨科手術后切口感染的主要因素，并提出相應的預防措施。方法：選取我院2013年7月至2017年7月收治的1152名骨科手術患者，采用回顧性調查方法對105例骨科術后切口感染的患者進行分析，研究年齡、體質指數、手術時間、術前抗生素給藥情況、是否接臺手術、合并疾病等因素對術后切口感染的影響。結果：患者的年齡、體質指數、合并糖尿病、合并高血壓以及是否為接臺手術均不影響骨科手術后切口感染（P>0.05）；術前抗生素給藥不規范的患者中術后切口感染率高達58.11%，而術前抗生素給藥規范的患者其術后切口感染率僅為8.6%，兩者差異顯著（P<0.05）；手術時間>3h的患者術后切口感染率為35.57%，手術時間<3h的患者術后切口感染率僅為6.49%，兩者差異顯著（P<0.05）。結論：術前抗生素給藥情況和手術時間是影響骨科手術后切口感染的主要原因，應從做好滅菌消毒、加強手術質量管理和做好手術室空氣質量維護等方面進行護理干預。

【關鍵詞】骨科手術；切口感染；原因分析；預防

手術室是對患者進行搶救和急救的主要場所，也是骨科手術的主要場所。手術后的切口感染是外科手術的常見并發癥之一。通過臨床調查發現，目前手術后切口感染約占所有住院患者感染的14%.16%，是臨床常見的并發癥。骨科手術內容多為骨科修復和重建，臨床上為了加快患者恢復速度和實際需要，經常在患者體內加裝假體和鋼板等固定性材料，如果術后發生感染，極易引起加裝的假體和醫用鋼板發生脫落，導致患者傷口無法及時的愈合，嚴重的可能出現肢殘等情況，嚴重影響患者的健康[1-2]。目前骨科患者多為年老體弱者，而且手術多為開放性傷口和急性手術，其具有手術時間長、傷口污染重以及術中檢查種類多等特點，同時術后患者多需要臥床休息，缺乏鍛煉，出現骨組織血液供給能力差等情況，這些因素都增加了術后切口感染的幾率[3]。筆……