淺議縣級醫院紀檢檔案管理現狀與改進措施

吳穎蓉

縣級醫院本身的組織范圍較小，組織結構也相對簡單，具有很強的地域特色。因此，針對其紀檢檔案管理工作的開展和改進，必須結合縣級醫院的實際需要。在新醫改的要求下，縣級醫院內部紀檢檔案管理工作的優良運行，不僅能夠對醫院本身開展正常醫療事業產生重大的促進作用，而且對于縣級醫院黨組織加強自我約束、內部管理有著十分明顯的效果。筆者希望，通過以下提出的一系列改良措施，能夠幫助改進紀檢檔案管理工作的順利進行，進而實現紀檢檔案管理工作與醫院其他工作共同進步和發展。

一、縣級醫院紀檢檔案管理現狀

（一）紀檢檔案管理人員業務水平低

現今已經進入新醫改時代，縣級醫院作為重要發展對象也正朝著時代發展的方向前進。但是對于縣級醫院內部的紀檢檔案管理人員來說，他們接觸到進修學習的機會很少，在入職時由于對紀檢檔案管理工作重視不足，大部分工作人員也從未接受過系統的檔案知識培訓。因此，盡管新醫改進展得如火如荼，但是對于檔案管理人員來說，他們的思想水平仍然停留在傳統的經驗上，很難隨著時代的發展而進步。這樣不僅大大增加了檔案管理的工作時間，而且檔案的價值也難以得到有效開發。

（二）對于提高檔案利用率的意識不足

一方面，由于縣級醫院針對紀檢檔案管理的工作是下發到各科室的，導致各種紀檢檔案被重復管理，大大降低了檔案的管理效率和可利用率，同時也造成了檔案冗雜，浪費了眾多的人力、物力。另一方面，檔案管理人員自身具備的檔案管理意識往往薄弱，很難想到紀檢檔案應用的多重性，這就大大降低了檔案的利用率，許多有用的紀檢檔案資源得不到有效開發和利用。

（三）檔案管理制度不健全

由于縣級醫院對檔案管理的意識薄弱，導致檔案管理制度往往不夠健全且相對落后，沿用傳統的管理方法不做改進，其中包括針對檔案的管理模式、管理手段等等。盡管縣級醫院作為一個較為完善的事業單位，其在醫療、人事、后勤等方面都建立了符合本院實際的各類制度，但我們仍能看到其在檔案管理制度方面不夠重視，管理者對于檔案資料的收集情況不了解，這往往造成資料的嚴重流失。

（四）檔案管理缺少完善的考核標準

在縣級醫院的紀檢檔案管理工作中，由于其受重視程度不足，對于檔案管理的考核制度也非常粗糙、落后。由于紀檢檔案管理工作缺乏一個系統的考核標準，對于工作的細節方面不做具體要求，大部分在崗工作人員都是本著完成工作就好的想法機械性地開展工作，最終導致縣級醫院內部的檔案往往冗雜混亂，以致檔案的查找和規整都十分困難。長此以往，會對縣級醫院的整體發展產生巨大阻礙。

二、提高對紀檢檔案管理工作的重視程度

在全國新醫改的要求下，縣級醫院必須加強紀檢檔案的管理工作，積極對目前縣級醫院紀檢檔案的管理工作現狀進行調查分析，改進檔案管理的方法，提升醫院對紀檢檔案的重視程度，定期組織醫院人員學習紀檢檔案管理方法，在檔案管理工作中摸索管理方法、吸取經驗教訓，不斷完善縣級醫院紀檢檔案管理體制。

首先，縣級醫院領導要對紀檢檔案有足夠的重視程度，要了解醫院紀檢檔案的管理現狀，之后與相關人員制定出合理的管理方案，保證醫院紀檢檔案管理工作的順利開展，充分認識到紀檢檔案管理工作對于醫院日常工作的重要性。

其次，縣級醫院應該定期召開會議，加大對紀檢檔案管理工作的宣傳，使醫院全體工作人員對紀檢檔案管理的重要性有充分的認識，積極配合檔案管理人員的工作。

最后，縣級醫院要實現紀檢檔案管理工作和醫院日常工作的共同發展，為醫院的發展而奮斗。

三、縣級醫院紀檢檔案管理的改進方法

（一）提升紀檢檔案管理人員的素質

要想加強縣級醫院紀檢檔案的管理，就要保證醫院的管理者對紀檢檔案管理工作有足夠的重視，引進專業的紀檢檔案管理工作人員，對這些管理人員進行入崗前的素質培訓，提升紀檢檔案管理工作人員的工作素質和業務能力，為醫院的發展建設一支專業的紀檢檔案管理工作隊伍。醫院的管理者要重視對紀檢檔案管理工作人員的業務培訓，通過專業的培訓加強其業務知識，讓這些管理工作人員與其他醫院的紀檢檔案管理工作人員進行交流，互通有無，進行繼續學習，全面提升紀檢檔案管理工作人員的業務能力。另外，有才之人必須有德。醫院也要重視對紀檢檔案管理工作人員的職業道德素養的培訓，在保證其工作積極性的前提下，不斷提升其主人翁意識，讓其與時俱進，不斷學習與改進紀檢檔案的管理工作，為醫院的紀檢檔案管理工作做貢獻，為醫院的整體發展提供更加有力的保障。

圖/ 徐子棟

（二）推進紀檢檔案管理現代化

現代科技發展日新月異，為了對醫院的紀檢檔案管理資源進行充分利用，就要求醫院不斷推進紀檢檔案管理工作的現代化建設，在現代化科技的幫助下，提升檔案管理工作的效率。

縣級醫院應該從以下幾個方面著手，以推進醫院紀檢檔案管理的現代化進程：第一，保障醫院紀檢檔案的安全性，加強對紀檢檔案的安全管理工作，建立專門的檔案管理工作室，并對工作室的安全實時進行監控。第二，在紀檢檔案的管理工作中引入計算機技術，加強紀檢檔案管理工作的信息化建設，科學開發紀檢檔案管理工作，提升檔案管理的效率，并對其進行有效利用。第三，為配合紀檢檔案管理工作，工作人員應開發與其配套的掃描錄入系統，科學系統的錄入可以避免人工錄入的誤差，充分保證醫院紀檢檔案的準確性。第四，利用高科技不斷完善醫院紀檢檔案管理體系，豐富檔案信息，不斷提高紀檢檔案管理工作的現代化。第五，完善紀檢檔案的索查系統，使其可以及時為醫院提供檔案信息。

（三）發揮紀檢檔案管理的科學價值

醫院紀檢檔案管理工作人員的工作，不僅僅是對紀檢檔案的收集和保管，還應在臨床一線進行積極的科學調查，并總結出醫院不同科室、部門對紀檢檔案的不同需求，在日后的工作中加強針對性，有目的地對紀檢檔案進行管理分類，為縣級醫院的整體系統提供多樣化的檔案信息檢索工具，發揮檔案管理工作的服務價值。為了更好地服務醫院的紀檢檔案管理工作，管理工作人員要及時收集使用者的反饋，提升紀檢檔案信息的利用率。另一方面，要加強縣級各醫院之間的交流與溝通，消除不同醫院之間的隔閡，對紀檢檔案管理工作經驗進行資源共享，更好地為醫院檔案管理工作服務。紀檢檔案是醫院所有檔案中的關鍵部分，檔案管理人員認真對待工作，直接影響著醫院黨支部的發展廉潔，還決定著醫院醫療質量的好壞，檔案管理人員在工作中要不斷探索，逐步建立系統化、全面化的紀檢檔案管理體系，不斷提升醫院紀檢檔案管理工作的質量。為了建立系統化、全面化的紀檢檔案管理體系，就要求醫院所有人員重視對紀檢檔案的書寫工作，以此提升紀檢檔案的質量。前期要對醫務人員進行相關培訓，要求其在書寫工作中，要嚴格按照醫院的相關制度規章進行，提升醫院紀檢檔案的質量；并且醫院要定期對紀檢檔案書寫工作進行抽樣檢查，督促紀檢檔案管理工作的順利進行。

（四）完善紀檢檔案管理考核工作

為了使醫院的紀檢檔案管理工作逐步走向系統化和全面化，就要求醫院對此一直保持足夠的重視，長期堅持管理工作。為進一步提升紀檢檔案管理的質量，醫院就要重視對紀檢檔案管理工作的考核，建立完整的考核制度，對紀檢檔案管理工作的各個層面進行充分監督，確?？己说墓?，實行責任制度，責任到個人。醫院可以將對各科室的考核和對紀檢檔案管理工作的考核結合到一起，使這兩種考核息息相關，形成一個完善的醫院工作管理體制。

四、結語

綜上所述，紀檢檔案管理工作是醫院管理工作的重要組成部分，對于縣級醫院的整體發展方向和工作進展具有指導性的作用。盡管新醫改的舉措剛開始推廣，縣級醫院針對紀檢檔案管理工作的改進還未完全進入正軌，在不少方面都存在著問題，但只要把握縣級醫院的整體方向，結合自身實際情況，針對以上提出的改進措施重點強化，相信在各縣級醫院的努力之下，其紀檢檔案管理工作能夠更上一層樓，為醫院管理水平的全面提升奠定良好的基礎。

（作者單位：福建省泉州市安溪縣醫院）

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