文/袁鋒 編輯/青鳥
青少年由于喜歡運動,所以,難免遇到膝關節損傷。那么青少年該如何保護自己的膝關節呢?
膝關節如有疾病不能拖延,如韌帶撕裂或者半月板損傷。若需要進行關節鏡手術一定盡早,切忌拖延。國際上已達成共識,韌帶撕裂或半月板三度損傷,可用關節鏡手術治療。
關節鏡系統由關節鏡鏡頭、攝像頭、主機、顯示器和冷光源等組成。一般關節鏡手術,需要觀察入路和操作入路,入路切口僅需6mm左右。通過冷光源照亮,關節鏡鏡頭通過觀察入路插入關節腔觀察,將關節內的影像傳出,通過光導纖維把關節內的影像反映到顯示器上,操作入路進入籃鉗等器械操作。關節鏡手術具有切口小、出血少、并發癥少、效果好、恢復快、患者易于接受等優點。
膝關節的損傷很大程度跟熱身運動不足有關。運動時膝關節需要韌帶和肌肉的協同保護,如果熱身不夠,會造成肌肉的保護不夠,使得韌帶承受過度應力而導致撕裂。熱身運動不足最常發的是前交叉韌帶損傷,還有前交叉韌帶撕裂、髕腱或后交叉韌帶撕裂等。
運動時佩戴護膝,對膝關節損傷有一定防護作用。
同時,盡量避免容易引起半月板損傷或韌帶損傷的急停、急轉等動作,如轉身投籃、轉身射門等。當無法避免時,建議多訓練下肢的協調緩沖技巧。比如轉身時,注意腳掌和髖關節的協同旋轉,以減小膝關節所受的旋轉應力。
訓練運動技巧也可以預防運動損傷,比如起跳著地和下蹲時避免關節極度外翻的訓練,本體感覺功能和神經肌肉方面的訓練,前腳掌、屈膝、屈髖的軟著地技巧等。


為了減肥,很多肥胖朋友加入了跑步、跳繩的行列,可是往往一個月不到就放棄了,為什么呢?因為膝關節出現了疼痛。其實肥胖朋友不建議過多的負重運動,可先進行非負重運動,如游泳、騎車等,同時控制飲食,等到體重降低后,再考慮跑步或者球類運動。
人的韌帶、半月板、軟骨的巔峰狀態是在青少年時期,因此鼓勵青少年適當從事自己喜愛的運動。但任何運動,切忌過度。
人的關節就像汽車零部件,使用越多,磨損也就越快。在我處做膝關節鏡手術治療的患者中,有很多專業足球運動員,無論是退役還是現役,他們都有個共同特點:膝關節的軟骨退變與普通人相比更加明顯。
我有一個半專業的足球運動員朋友,他特別喜歡踢足球,每天都踢好幾個小時,雙膝也因此受過很多次傷。前不久,他到我這做了關節鏡手術,只有三十多歲的他,膝關節軟骨的退變卻相當于五六十歲的程度。因此,任何運動,都切忌過度。
青少年精力旺盛,喜歡運動,但具有先天性疾病的青少年不適合做某些運動。
先天性膝內翻、膝外翻或盤狀半月板:不適合負重運動,容易引起膝關節局部的軟骨磨損。
膝關節髕骨有外側偏移傾向:不適合從事網球、羽毛球等劇烈運動。
所以,喜愛運動的朋友,如經常出現膝關節不適,應該向醫生進行咨詢、檢查,盡可能從事適合自己的運動。
處于生長發育期的青少年需警惕脛骨結節骨骺炎,該病常發于11~15歲喜歡運動、發育加快的男孩。長期從事劇烈運動,尤其是負重狀態下膝關節的伸屈活動,髕腱反復牽拉骨骺,產生局部的無菌性炎癥,引起脛骨結節處疼痛、腫脹甚至紅熱。
該病可自行痊愈,無需藥物治療,但是要減少膝關節活動,避免跑、跳、蹦,注意休息,即可恢復。病痛發作急劇可用石膏外固定。切忌劇烈運動,一不小心可能會導致脛骨結節明顯突出,成年后也無法消除,嚴重者還會伴有疼痛感。
有的青少年在膝關節疼痛時并不在意,仍然繼續運動,這是非常不可取的。膝關節疼痛,一般都是軟骨磨損、軟組織損傷、滑膜炎等造成的,繼續運動只會讓膝關節越來越疼,疾病越來越重。此時最好的方法就是制動休息。當然,如果制動休息后無效,應盡早到醫院就醫。