肺泡灌洗術對支氣管擴張并感染患者血清CRP、PCT及WBC的影響研究

李森龍 王玉梅 郭麗華 施戀

支氣管擴張并感染臨床較為常見, 若控制不及時會加重患者病情, 因此開展科學合理的治療工作意義重大, 常規(guī)治療以抗生素藥物治療為主, 長期效果不盡理想, 而肺泡灌洗術治療安全性較高, 并可有效控制患者炎癥水平, 臨床推廣價值較高［1-3］。本次研究基于上述背景, 探討了肺泡灌洗術對支氣管擴張并感染患者血清CRP、PCT及WBC的影響,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取本院2016年6月～2018年2月收治的40例支氣管擴張并感染患者作為研究對象, 根據其入院序號奇偶數按比例(1∶1)分為對照組和觀察組, 每組20例。對照組男11例, 女 9例；年齡54～68歲, 平均年齡(61.13±2.45)歲。觀察組男12例, 女 8例；年齡53～67歲, 平均年齡(60.44±2.51)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。全部患者均出現中重度感染情況, 本次研究經由本院倫理委員會批準通過, 全部患者知情并自愿參與。

1.2 治療方法 對照組給予常規(guī)治療, 具體措施：營養(yǎng)干預、抗感染藥物治療、吸氧和水電解質調節(jié)。觀察組在對照組治療基礎上行肺泡灌注術治療, 給予患者利多利因表面麻醉,放置纖支鏡, 使用生理鹽水對病灶進行灌洗, 直至液體澄清后結束灌洗, 治療頻率為2次/周, 兩組患者均持續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標 比較兩組患者治療前后血清CRP、PCT和WBC水平, 于治療前和治療2周后清晨抽取患者外周靜脈血3～5 ml, 患者清晨空腹, 進行血清CRP、PCT和WBC檢測,具體選擇酶聯免疫法進行檢測。

1.4 統計學方法 采用SPSS24.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療前, 兩組患者CRP、PCT和WBC水平比較差異無統計學意義(P＞0.05)。治療2周后, 兩組患者CRP、PCT和WBC水平較本組治療前明顯改善, 且觀察組CRP(8.32±2.12)mg/L、PCT(1.01±0.55)ng/L、WBC(5.22±1.41)×109/L低于對照組的(19.57±3.45)mg/L、(1.69±0.48)ng/L、(9.33±1.86)×109/L, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后血清CRP、PCT和WBC水平比較( x-±s)

3 討論

支氣管擴張并發(fā)感染臨床發(fā)病率較高, 患者免疫調節(jié)功能異常, 同時機體處于炎性狀態(tài), 在診治過程中應予以足夠重視, 采取有效措施對相關方面進行系統調節(jié), 進而達到良好的治療效果［4-6］。

本次研究給予患者肺泡灌注術治療, 結果顯示：治療前,兩組患者CRP、PCT和WBC水平比較差異無統計學意義(P＞0.05)；治療2周后, 兩組患者CRP、PCT和WBC水平較本組治療前明顯改善, 且觀察組低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。CRP為急性時相反應蛋白, 正常狀態(tài)下機體含量較低, 而當機體受到損傷或出現炎癥時, 其水平迅速升高, PCT為一種糖蛋白分子, 當機體出現炎癥反應時, 其明顯升高, 能夠對全身炎癥反應程度進行準確預測, 而WBC屬免疫細胞, 當機體組織受損或感染時, 其計數明顯升高［7-10］。經由肺泡灌洗術治療后, 患者上述治療較治療前明顯降低,說明此項治療可降低患者炎癥水平, 提高其自身免疫抵抗能力。

綜上所述, 針對支氣管擴張并感染患者, 行肺泡灌洗術治療效果顯著, 可有效改善患者血清CRP、PCT及WBC水平,值得推廣。

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