人工蕁麻疹患者塵螨特異性IgE與總IgE水平分析

高東花 張銘珺 朱勁濤

人工蕁麻疹是一種特殊表型的蕁麻疹, 又稱皮膚劃痕癥, 表現為用鈍器在皮膚上劃過, 數分鐘后在劃痕周圍出現的條狀風團隆起［1-3］。發病人群以青壯年為主, 發病率約為2%～5%, 對健康影響巨大［4-6］。但是過往研究樣本量較少,無法得出真實關聯, 因此本研究旨在探究人工蕁麻疹患者總IgE水平以及塵螨特異性IgE水平的關系, 為人工蕁麻疹的預防、診斷以及治療提供新思路。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年7月～2017年6月收治的588例人工蕁麻疹患者作為病例組, 另選取同期588例體檢健康人作為對照組。病例組平均年齡(27.2±2.3)歲；男288例,女300例；蕁麻疹活動評分：0～4分100例, 5～8分150例,9～12分338例。對照組平均年齡(33.2±3.1)歲；男297例,女291例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。見表1。

表1 兩組一般資料比較( n, x-±s)

1.2 方法 使用德國敏篩定量過敏源檢測系統, 通過免疫印跡法定量檢測人工蕁麻疹患者血清中過敏原總IgE與塵螨特異性IgE水平。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組血清總IgE陽性、塵螨特異性IgE陽性分布情況及病例組不同蕁麻疹活動評分亞組間血清總IgE陽性、塵螨特異性血清IgE陽性分布情況。總IgE水平＞100 IU/ml為陽性；塵螨特異性IgE水平＞0.35 IU/ml為陽性。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血清總IgE陽性及塵螨特異性IgE陽性分布情況比較 病例組總IgE陽性患者476例, 總IgE陽性率為81.0%；塵螨特異性IgE陽性患者206例, 塵螨特異性IgE陽性率為35.0%。對照組總IgE陽性患者10例, 總 IgE陽性率為1.7%, 塵螨特異性IgE陽性患者3例, 塵螨特異性IgE陽性率為0.5%。病例組總IgE陽性率、塵螨特異性IgE陽性率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組血清總IgE陽性、塵螨特異性血清IgE陽性分布情況比較［n(%)］

2.2 病例組不同蕁麻疹活動評分血清總IgE陽性、塵螨特異性血清IgE陽性分布情況 100例蕁麻疹活動評分0～4分中, 總 IgE陽性患者60例, 總 IgE陽性率為60.0%, 塵螨特異性IgE陽性患者20例, 塵螨特異性IgE陽性率為20.0%；150例蕁麻疹活動評分5～8分中, 總IgE陽性患者107例, 總IgE陽性率為71.3%, 塵螨特異性IgE陽性患者46例, 塵螨特異性IgE陽性率為30.7%；338例蕁麻疹活動評分9～12分中,總IgE陽性患者309例, 總IgE陽性率為91.4%, 塵螨特異性IgE陽性患者140例, 塵螨特異性IgE陽性率為41.4%。蕁麻疹活動評分越高, 血清總IgE率、塵螨特異性血清IgE陽性率越高。

3 結論

人工蕁麻疹作為一種特殊表型的蕁麻疹, 主要以抗組胺藥物治療為主要治療方式, 但是其效果欠佳, 病情反復發作,嚴重影響患者生活質量以及身體健康［7-10］。因此本研究選取588例人工蕁麻疹患者以及588例健康人進行研究, 結果顯示, 病例組總IgE陽性率、塵螨特異性IgE陽性率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。蕁麻疹活動評分越高,血清總IgE陽性率、塵螨特異性血清IgE陽性率越高。

綜上所述, 人工蕁麻疹患者中塵螨特異性IgE與總IgE水平升高, 檢測這兩項指標, 對于人工蕁麻疹的診斷具有臨床應用價值, 研究塵螨相關變態反應的機制, 對于探索人工蕁麻疹的發病機制, 以及對該疾病的預防和治療具有重要意義。

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