坤泰膠囊結(jié)合口服避孕藥治療卵巢早衰臨床研究

林春燕，鄧 潔

（宜賓縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，四川 宜賓 644600）

卵巢早衰是多種因素所導(dǎo)致的卵巢功能衰竭，其發(fā)病率有年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響女性患者的生活質(zhì)量。卵巢早衰的發(fā)病因素與遺傳、免疫因素、感染、環(huán)境和醫(yī)源性等均有一定關(guān)系，常用的治療方法是性激素替代法，能夠緩解患者的各項(xiàng)癥狀，但長(zhǎng)期的激素治療帶有較多的并發(fā)癥，無(wú)法從根本上恢復(fù)卵巢功能。隨著中醫(yī)治療的發(fā)展，坤泰膠囊在卵巢早衰的治療中發(fā)揮了較好的效果，與西醫(yī)配伍使用在治療中發(fā)揮了較高的價(jià)值[1]。本文分析坤泰膠囊結(jié)合口服避孕藥治療卵巢早衰的效果，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選擇我院在2016年1月～2017年12月診治的卵巢早衰患者96例進(jìn)行研究分析，患者均符合卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)：年齡16～40歲；無(wú)其他原因?qū)е碌脑陆?jīng)稀少、稀發(fā)、閉經(jīng)等在3個(gè)月以上；生殖器萎縮、記憶力減退和情緒變化等；血清卵泡激素FSH＞40mIU/ml，雌二醇＜55pmol/L；陰道B超檢查卵巢血流少、卵泡少等。患者均同意參與本次治療，簽署治療知情書(shū)。排除患者有器官質(zhì)性病變、家族病史、精神疾病等。根據(jù)治療方法的不同分為研究組和對(duì)照組各48例，研究組年齡（32.4±1.4）歲，對(duì)照組年齡（33.9±1.2）歲。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者僅采用口服避孕藥治療，選擇藥物為優(yōu)思明，1片/次，1次/d，連續(xù)服用21天為一個(gè)周期，停藥7天后繼續(xù)服用，連續(xù)服用3個(gè)周期。研究組患者口服避孕藥的基礎(chǔ)上服用坤泰膠囊[2]，4粒/次，3次/d，服用時(shí)間為飯后30min，連續(xù)服用3個(gè)月。服藥后有月經(jīng)來(lái)潮則停止服藥，在經(jīng)期第5天重復(fù)服用，若無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，則以21天為一個(gè)周期，停藥7d后繼續(xù)服用。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)

顯著：患者停藥后月經(jīng)來(lái)潮正常，月經(jīng)量正常；有效：患者停藥后月經(jīng)來(lái)潮，但經(jīng)量少，臨床癥狀有效改善；無(wú)效：患者停藥后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮或經(jīng)量稀少，各項(xiàng)癥狀相比治療前無(wú)好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)本次治療數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)和分析，并對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（n，%）示，只有P＜0.05時(shí)數(shù)據(jù)資料有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者治療總有效率為93.75%，對(duì)照組患者治療總有效率為70.83%，研究組患者治療效果更好，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果統(tǒng)計(jì)（n，%）

3 討 論

卵巢早衰導(dǎo)致雌激素分泌下降，引發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂，不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，嚴(yán)重會(huì)影響患者的生育能力。臨床治療卵巢早衰多采用雌激素替代治療，但長(zhǎng)期的激素替代治療并發(fā)癥較多，停藥后易復(fù)發(fā)。口服避孕藥能夠刺激下丘腦分泌雌激素，防止子宮萎縮，但無(wú)法改善患者的卵巢功能，因此需要尋找安全、有效的治療方式，保證患者的身體健康。

本文分析了坤泰膠囊結(jié)合口服避孕藥在治療卵巢早衰中所發(fā)揮的效果，坤泰膠囊的應(yīng)用屬于中醫(yī)藥物療法。中醫(yī)診斷卵巢早衰屬于氣血虛弱、腎氣不足、陰虛內(nèi)熱的范疇，研究組患者采用的坤泰膠囊屬于中成藥制劑，其藥物主要分為有熟地黃、白芍、黃連、茯苓、黃岑、阿膠等中藥組成，具有養(yǎng)心安神、滋陰養(yǎng)肝、降火調(diào)橫等療效，熟地黃為君藥，能夠養(yǎng)血滋陰、補(bǔ)精益氣，黃連、白芍、阿膠為臣藥，能夠清熱除濕、解毒瀉火、柔肝止痛，茯苓、黃岑為佐藥，能夠降燥除濕，健脾凝心，多種中藥共同發(fā)揮養(yǎng)肝滋陰、調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)、降熱補(bǔ)氣之功效，在月經(jīng)不調(diào)、心煩不寧、血虛等治療中發(fā)揮了非常好的藥效[3]。坤泰膠囊能夠有效改善患者陰道干澀、性器官萎縮等癥狀，有效糾正血脂平衡，降低血清性激素水平，對(duì)卵巢早衰的治療發(fā)揮了積極的效果。但是中藥治療見(jiàn)效緩慢、周期長(zhǎng)，患者易中斷治療，因此需要配合口服避孕藥治療，增強(qiáng)藥效，減少不良反應(yīng)。從本次治療上看，研究組患者采用坤泰膠囊結(jié)合口服避孕藥治療相比單純的激素治療效果好，明顯改善患者的各項(xiàng)患病癥狀，患者能夠堅(jiān)持治療，易于推廣。

綜上，采用坤泰膠囊聯(lián)合口服避孕藥治療卵巢早衰能夠改善卵巢儲(chǔ)備功能異常，恢復(fù)正常的脂質(zhì)代謝狀態(tài)，促進(jìn)局部微循環(huán)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，降低疾病治療的并發(fā)癥，臨床治療價(jià)值好，值得推廣。

[1] 鄧清華,李仁河,鄧偉雄,林還珠,李 苗,邸媛媛.坤泰膠囊聯(lián)合口服避孕藥治療卵巢早衰的臨床療效觀(guān)察[J].廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2017,35(05):545-548.

[2] 黃曉桃,梁少榮,何丹娟.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰的臨床觀(guān)察[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,12(3):29-31.

[3] 洪麗華.中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰31例臨床療效分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,33(9):33-34.