功能性子宮出血治療采用中西醫結合的價值分析

張靈娣

（浙江省諸暨市東和鄉衛生院，浙江 紹興 311801）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2017年3月～2018年1月在本院診斷出患有功能性子宮出血的7例患者作為研究對象，患者年齡17～53歲，平均（31.71±4.80）歲，所有患者首先給予單純西醫治療，完成一個治療周期后，針對患者的治療情況給予中醫辯證治療。患者的臨床表現為經期規律紊亂、時間延長以及經量增多等，經診刮結果表明有1例為增殖期子宮內膜、有3例患者為子宮內膜增生癥、有2例為分泌期子宮內膜以及1例萎縮型子宮內膜，以年齡段共分為圍絕經期（4例）、青春期（2例）以及育齡期（1例）。對比所有患者的相關臨床資料，對比結果差異無統計學意義P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

在患者入院后，所有患者均給予單純西醫治療法，西醫治療需要針對患者的年齡段進行，首先，對于圍絕經期的患者，在控制其陰道出血情況后，口服媽富隆【荷蘭歐加農制藥有限公司，生產批號：766365】，1粒/次，4次/d[1]，停止出血后再逐漸減少用量，直至1粒/次，1次/d，藥物維持至患者停止出血后的20d；對于育齡期患者，可給予訣諾酮【上海信誼康捷藥業公司，生產批號：070801】，1粒/次，1次/d，口服，藥物維持至患者停止出血后的20天[2-3]；青春期患者可口服戊酸雌二醇【拜耳醫藥保健有限公司，生產準字H20080108】，4次/d，每次1mg/次，根據患者的治療情況逐漸減少藥物用量，直至1次/d，藥物維持至患者停止出血后的20d。

患者在完成西醫治療的基礎上再針對其臨床癥狀結合中醫治療法實施辯證治療，中藥方劑：30g煅牡蠣（先煎）、15g黨參、30g黃芪、10g阿膠、30g煅龍骨（先煎）、10g炒白術、10g白勺、6g炙草、10g熟地、6g當歸、10g山茱萸。同時，根據患者的臨床癥狀加減方劑，對于陰虛的患者可加20g女貞子以及30g旱蓮草；對于陽虛的患者可加12g巴戟天與15g補骨脂；對于小腹疼痛的患者加以15g炒五靈脂與炒蒲黃；有腰痛癥狀的可加15g炒杜仲。

1.3 評定方法

觀察單純西醫治療與中西結合治療的臨床效果，其分為治愈、有效與無效，其中治愈：治療過程中無顯著異常出血情況產生，完成治療，患者月經周期與量均恢復正常；有效：治療過程中有少量異常出血癥狀存在，對癥治療后基本完成治療療程，完成治療后，患者月經周期與量基本恢復正常；無效：癥狀無變化或產生惡化。總有效率=（治愈患者數＋有效患者例數）/總患者數×100%。

1.4 統計學方法

對相關數據展開統計，此統計主要以SPSS 19.0的統計學軟件對具體數據加以處理，數據與數據之間的差距可以用X2加以檢驗。當顯示P＞0.05時，表明對比結果無較大差別，統計學也無對比意義，當顯示為P＜0.05時，表明對比結果有明顯差別，為此，統計學有一定的對比意義。

2 結 果

對比患者的臨床治療效果，單純西醫治療法的治愈數與有效數均低于中西結合治療法，其中單純西醫的治療總有效率為28.57%，中西結合的治療總有效率為85.71%，統計學有對比意義P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組患者的治療效果 [n（%）]

3 討 論

功能性子宮出血是一類婦科疾病，在臨床中較為常見，此疾病的產生大部分是由神經內分泌失調所致使的子宮內膜異常出血，通常分為兩大類，即無排卵型與排卵型，其中無排卵型的病發率更高。功能性子宮出血極易影響患者的身體健康，嚴重的還可為患者的生命安全帶來威脅。快速、安全且高效的控制異常子宮出血是治療此疾病的關鍵點，本文主要針對近一年來收治的200例患者展開研究，分析中西醫結合治療法的臨床有效性。

本研究中，患者首先采用單純西醫治療法，在治療一個療程后，再針對患者的臨床治療情況采用辯證中醫進行治療，對比患者的臨床治療效果，單純西醫治療法的治愈數與有效數均低于中西結合治療法，其中單純西醫的治療總有效率為28.57%，中西結合的治療總有效率為85.71%，統計學有對比意義P＜0.05。

由上可見，中西醫結合治療功能性子宮出血的效果更佳，具有臨床推廣價值。

[1] 曹書密.中西醫結合治療功能性子宮出血的效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2017,27(10):30-32.

[2] 楊秀文.中西醫結合治療圍絕經期功能性子宮出血臨床觀察[J].新中醫,2017,49(05):79-81.

[3] 王麗娟,劉海霞,蘭 君.中西醫結合治療更年期功能性子宮出血53例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,14(21):83-85.