嚴重胸腹外傷的急救與護理

朱雯希

（揚州市急救中心，江蘇 揚州 225000）

現階段我國每天都要發生數起交通事故，而嚴重股胸腹外傷也是交通事故中常見的一種疾病。由于胸腹外傷病情重，且患處比較特殊，出現創傷后往往會使患者呼吸出現障礙，并影響其他器官組織正常工作[1]。我院對嚴重胸腹外傷患者進行急救與護理，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2017年10月本院收治的嚴重胸腹外傷患者54例作為研究對象，利用隨機數字表法將其平分為對照組與觀察組，各27例。其中，對照組男12例，女15例，年齡24～57歲，平均年齡（39.7±5.2）歲；觀察組男13例，女14例，年齡25～56歲，平均年齡（39.5±5.4）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用常規急救。急救中維持患者呼吸、心跳；觀察患者是否出現大出血；進行必要搶救措施等。

1.2.2 觀察組

采用特殊急救與護理。具體如下：（1）醫護人員間密切配合，對患者展開全面檢查，監測各項生命體征，對傷口位置以及病情有大致了解。（2）對于直接威脅患者生命安全的危險因素要及時處理，如：咽部血塊、分泌物等。（3）患者無力咳痰時，要用鼻導管吸出痰液。（4）對于開放性腹部損傷患者可用部分敷料遮蓋。（5）簡單處理傷口，避免因創傷造成細菌感染，為急救增加難度。（6）在急救車上要確保各種管道通暢，方便回院時及時手術。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治愈率和感染率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治愈率比較

觀察組和對照組治愈率依次為100.00%和85.19%，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者感染率比較

觀察組和對照組感染率依次為96.30%和77.78%，觀察組顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者治愈率對比[n（%）]

表2 兩組患者感染率對比[n（%）]

3 討 論

嚴重胸腹外傷時胸腹外科常見疾病，每年因交通事故、工地墜物等急救住院的患者不在少數。由于嚴重胸腹外傷發生較快，且患者沒有辦法自行就診，所以需要對其進行急救。因事發地距醫院有不確定路程，所以在趕往醫院的過程中，需要通過急救人員來確?；颊吣軌虼婊睢＜本热藛T不僅僅要懂得使用相關設備儀器完全急救，對于基本傷情判斷、生命體征監測均要有一定程度涉獵[2]。對于嚴重胸腹外傷患者，急救人員要提高對該疾病的認知，培養正確的急救思路，規范自身急救操作，提高自己的判斷能力，并且需要良好的心理素質，更要與其他急救人員形成默契，共同配合完成急救工作，為每一個需要急救的患者做出自己的貢獻。在急救過程中，還需要對患者家屬進行寬慰，以熱情的工作態度讓家屬寬心，為之后的治療過程奠定優質基礎。

嚴重胸腹外傷患者往往是因為極大外力造成，所以病情較為嚴重，在急救過程中，要時刻注意患者生命體征變化，保證患者能夠安全進行手術。據相關文獻資料研究顯示[3]，嚴重胸腹外傷患者需要在第一時間經過急救，在創傷發生之后，要牢記“黃金1 h，白金10 min”的準則，展開醫院內外的有效急救。特殊急救護理囊括所有急救手段，通過急救人員經驗進行自主急救，能夠保證患者在短時間內存活，并盡快將其送往醫院，完成急救。本文研究表明：觀察組和對照組治愈率依次為100.00%和85.19%，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組和對照組感染率依次為96.30%和77.78%，觀察組顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。與研究結果相符。特殊急救與護理全程按照醫院相關規章制度進行，在實際過程中也會根據急救人員對病情的判斷進行適度更改，通過其預見性和專業性完成急救措施，拯救每一個嚴重胸腹外傷患者。

綜上所述，采用特殊急救護理能夠顯著提高患者治愈率，降低患者感染率，可在各大醫院中推廣使用。

[1]徐 潔.嚴重胸腹外傷的急救與護理[J].護士進修雜志,2013,28(9):811-812.

[2]陸維娣,劉 麗,龔 敏,等.嚴重復合性外傷程序化急救護理臨床分析[J].齊魯護理雜志,2012,18(14):89-90.

[3]桑紅瓊.綜合創傷急救模式對嚴重胸腹外傷患者救治效果的影響[J].臨床護理雜志,2015,14(4):22-24.