人文關懷護理對子宮肌瘤患者圍手術期護理效果觀察

鄭妮娜

（武漢市第四醫院，湖北 武漢 430000）

近年來社會經濟水平的不斷提高，人們健康意識也隨之發生了很大的變化，對醫療服務提出的要求越來越高。患者普遍希望可以在獲得高質量治療的同時享受到優質、溫馨的護理服務指導。子宮肌瘤屬于臨床婦科十分常見的上皮性腫瘤之一，其嚴重威脅著廣大女性的身體健康和生活質量[1]，目前首選手術方案進行治療，為評定子宮肌瘤圍手術期人文關懷護理的應用價值，本文選取我院收治的子宮肌瘤患者102例為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年8月我院收治的子宮肌瘤患者102例為研究對象，按照數字表法分為對照組（n=51）和實驗組（n=51）。對照組年齡22～50歲，平均年齡（42.6±3.2）歲；實驗組年齡23～51歲，平均年齡（43.1±3.3）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組圍術期行常規護理，包括病情監測、飲食指導、基礎知識宣教等內容，未給予其它特殊性的護理措施。

實驗組行人文關懷護理，內容包括：①營造溫馨、舒適的親情化住院環境：責任護士應熱情接待患者入院，并將其看作自己的親人，在自我介紹的過程成對醫院各項規章制度、環境等進行講解，幫助患者盡快適應，防止環境改變引起情緒變化；提供整潔、干凈的病房環境，使患者盡快與病友熟絡起來，盡量根據患者的興趣愛好、家庭背景和文化水平等分配病房，允許患者自行攜帶日用品等，以更好的營造家庭氛圍。可對病房進行適當裝扮，懸掛患者喜歡的飾品和物件，使患者感受到家庭般的溫暖，在節假日時可通過互贈禮物或卡片的方式使患者切實感受到醫護人員的關懷；②心理干預：對疾病知識的匱乏及“談瘤色變”等負面因素的影響，會導致患者心理狀態不佳，護理人員需要主動與患者交流，介紹疾病相關知識，講解過程中盡量避免專業術語，可采用通俗易懂的語言，按照“真心、耐心、關心、熱心、愛心”的“五心服務”幫助患者樹立治愈疾病的信心，告知患者當前先進的治療技術足以良好治療該病，且術后對生活質量無明顯影響，囑患者家人特別是丈夫多予以關心和照顧，增強患者安全感和自信心；③體位與疼痛護理：術后協助患者保持頭偏向一側的平臥位，待其從麻醉狀態恢復清醒意識后對其感受進行詢問，并立即告訴手術順利完成，減少患者的思想顧慮和擔心；對其疼痛程度加以詢問和觀察，選擇半臥位，以緩解疼痛，輕微疼痛者可通過聽音樂、聊天等分散注意力，減輕痛感，劇烈疼痛者可遵醫囑予以鎮痛泵或鎮痛藥；④飲食干預：術后8 h內禁食禁飲，8 h后予以流質飲食，排氣后予以維生素、蛋白質豐富的半流質飲食，及時補充營養，以改善體質。告知患者家屬“病號飯”的銷售點，為無家屬照顧的患者通過電話到營養食堂點餐送餐。若有必要，可幫助喂食，依據患者喜好對飲食進行合理搭配；⑤活動護理干預：將術后盡早下床活動的重要作用告訴患者，指導其在排氣且病情勻速的情況下盡早下床活動，合理調整活動時間和活動量。無家屬陪伴者可由護理人員攙扶著進行活動，并對其耐受度進行隨時詢問。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）評定患者情緒變化，采用視覺模擬評分法（VAS）評定患者疼痛程度，分數越高表示患者焦慮情緒、疼痛程度越嚴重，并對其肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間進行觀察記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間短于對照組，SAS、VAS評分低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較（±s）

表1 兩組患者護理效果比較（±s）

注：與對照組比較，△P＜0.05

組別 肛門排氣時間（h） 下床活動時間（h） SAS評分（分） VAS評分（分） 住院時間（d）實驗組（n=51） 8.37±2.29△ 10.24±2.23△ 48.16±2.22△ 4.13±1.08△ 3.45±1.25△對照組（n=51） 12.28±1.20 15.24±3.17 52.43±4.27 6.84±2.13 5.58±1.27

3 討 論

子宮肌瘤屬于臨床婦科常見病，其圍手術期護理質量直接影響著手術治療效果和預后。隨著護理護理模式不斷向“以患者為中心”、“以人為本”的思想轉變，要求護理人員不僅需要具備專業化的操作技術，還必須具有高度的責任感和服務意識，掌握溝通技巧，更好的為患者提供臨床服務[2-3]。人文關懷護理可顯著提高子宮肌瘤的臨床治療效果，加快其康復速度。通過人文關懷可幫助患者穩定情緒，減少術中不良因素的刺激，使手術風險大大降低；增強患者對疾病的認知和了解，使其可以客觀對待自身疾病，為手術順利進行奠定基礎；術后體位護理、疼痛指導和早期活動鍛煉，可加快病情康復，縮短住院時間[4-5]。

本次研究結果可知，實驗組肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、SAS、VAS評分均顯著優于對照組（P＜0.05）。可見，子宮肌瘤患者圍手術期實施人文關懷護理有利于顯著改善患者心理狀況，促進快速康復，避免不良刺激，值得采納和進一步推廣。

[1] 付 強.人文關懷在子宮肌瘤患者圍手術期護理的應用[J].吉林醫學,2014,08(32):7253-7254.

[2] 畢國儀.子宮肌瘤患者圍手術期應用人文關懷護理的護理效果分析[J].心理醫生,2017,23(27):220-221.

[3] 葉燕珊,肖俊英,潘穎珊,等.人文關懷在婦科子宮肌瘤全切術患者中的應用[J].護理實踐與研究,2015,30(12):70-71.

[4] 吳翠萍.人文關懷護理對子宮肌瘤患者圍手術期護理效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(7):178-179.

[5] 陶金霞.優質護理在子宮肌瘤手術患者中的應用及效果評價[J].哈爾濱醫藥,2012,32(5):405-405.