優質護理在慢性重癥乙型病毒性肝炎患者中的應用分析

秦偉美

（南通大學附屬醫院 江蘇 南通 226019）

慢性重癥乙型病毒性肝炎為一種臨床常見傳染性疾病，如果未及時給予治療，極易發展成肝硬化，最終進展成肝癌，直接威脅患者生命[1]。目前，臨床對此疾病主張以抗病毒方式治療，同時輔以常規護理進行干預，但效果并不明顯。因此，尋找一種更有效的護理方案意義重大。本研究觀察了優質護理在慢性重癥乙型病毒性肝炎患者中的應用效果。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2018年2月期間我院收治的64例慢性重癥乙型病毒性肝炎患者隨機分為研究組與對照組，每組32例。研究組中男22例，女10例；年齡39～72歲，平均年齡（58.4±7.4）歲。對照組中男20例，女12例；年齡41～71歲，平均年齡（57.3±7.6）歲。兩組一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理。研究組在對照組基礎上給予優質護理，措施如下：（1）舒適環境：護理人員需保持病區環境干凈、衛生、舒適，同時主動與患者溝通，讓患者感受到家的溫暖，盡可能消除患者的負性情緒；（2）健康宣教：加強對患者與家屬的健康宣教力度，讓其知曉疾病的相關知識，同時對患者與家屬疑問進行耐心解答；（3）心理護理：由于很多患者受疾病影響會產生焦慮、抑郁、恐懼以及自卑等負性情緒，此時護理人員需針對患者情況進行疏導與安撫，以增強患者治療信心，從而提高治療與護理依從性；（4）用藥指導：為患者制定用藥指導方案，包括為患者講述藥效、不良反應等，同時督促患者要按時按量用藥，防止漏服、錯服等影響療效。

1.3 觀察指標

比較兩組治療效果、生活質量以及護理滿意度。治療效果：臨床癥狀消失，肝功能各項指標正常為治愈；臨床癥狀有所好轉，ALT、AST及TB水平降低30%及以上，且PT縮短≥5s為好轉；未達到上述要求的為無效，總有效率為顯效率與有效率之和。生活質量采用生活質量評價量表（SF-36）評定，評分越高生活質量越高。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0軟件處理數據，計量資料符合正態分布用x-±s表示，以t檢驗；計數資料用百分率表示，以χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 治療效果

研究組治療總有效率明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果比較n（%）

2.2 生活質量

干預后，兩組生活質量評分明顯高于干預前，且研究組明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組生活質量評分比較（x-±s，分）

2.3 護理滿意度

研究組護理總滿意率為96.9%（31/32），明顯高于對照組75.0%（24/32），差異顯著（P＜0.05）。

3.討論

近年來，慢性重癥乙型病毒性肝炎發病率不斷上升，因其具有發病率高、癥狀不明顯等特點，嚴重威脅患者生命安全。目前臨床對其以抗病毒治療為主，同時為了發揮更好的效果常采取常規護理措施，但效果依然不夠明顯[2]。

近年來，隨著臨床護理要求的不斷提高，優質護理逐漸走進人們的視野，其是以患者作為服務中心，以質量作為服務目標，強化基礎性護理，同時對護理責任制進行全面落實，從而達到提升整體護理服務水平的目的[3]。本研究結果顯示，研究組治療總有效率、護理滿意度均明顯高于對照組；干預后，研究組生活質量評分明顯高于干預前與對照組。表明優質護理可明顯提升慢性重癥乙型病毒性肝炎的治療效果、生活質量以及護理滿意度。分析原因為優質護理可為患者提供一種全方位、高品質及多功能的優質服務，首先為患者創造出一種干凈、衛生、舒適以及溫馨的病區環境，在此環境中與患者親切溝通可有效緩解患者的負性情緒，從而不僅可有效提高患者治療與護理的依從性，也對護患關系的改善起到積極性作用；此外，健康宣教與用藥指導等措施不僅可糾正患者對疾病的錯誤認知，減少疑慮，還可提高患者的用藥合理性，從而規避了對療效產生的不必要影響。以上護理服務的實施可將醫療服務做細、做全及做深，在維護好護患關系的前提下，也可提高醫院的經濟效益與社會效益[4]。

綜上所述，對慢性重癥乙型病毒性肝炎患者采取優質護理可明顯提高治療效果與患者生活質量，同時改善護患關系，值得推廣。

[1]李秀麗，唐金祥，齊麗貞.整體護理干預在妊娠合并慢性乙型病毒性肝炎患者實施的臨床效果[J].國際護理學雜志，2013，32（7）:1534-1535.

[2]許萌.住院乙型肝炎肝硬化患者發生抑郁的危險因素及心理護理干預的效果研究[J].中華全科醫學，2017，15（4）:715-717.

[3]孫邦艷.優質護理服務在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的護理效果[J].安徽醫學，2013，34（10）:1558-1559.

[4]侯緒娜，于蘭貞.傳染病醫院住院乙型肝炎病人對護理工作滿意度的分析[J].護理研究，2013，27（6）:508-509.