孫 輝,吳麗珍
(兗州區中醫院,山東 濟寧 272100)
在臨床中,危險性相對較高的疾病是急性腦出血,其是由腦實質內血管出現破裂而引發的急性出血現象,最終形成血塊,使得周圍組織受到壓迫,進而增加了顱內壓[1]。該類疾病發病急、病情發展較快,且具有較高的死亡率和傷殘率[2],嚴重威脅到患者的生命安全,所以需要在治療的過程中采用有效的護理方法,與此同時,將良好的護理方式應用其中,能夠有效避免并發癥現象的發生。本文選取我院急性腦出血患者為研究對象,對其采用預見性護理方式的應用效果進行分析和探討。
隨機選取2016年5月~2017年4月我院接收的腦出血急性期患者82例作為研究對象,根據患者的入院時間將其分為兩組,各41例。其中,對照組男26例,女15例,年齡42~84歲,平均年齡(55.4±3.9)歲;干預組男24例,女17例,年齡44~82歲,平均年齡(54.8±4.1)歲,比較兩組患者的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
給予對照組一般護理方法,其內容包括心理、飲食、基礎以及健康教育知識等多方面護理。干預組則在對照組的基礎上實施預見性護理措施,詳細內容如下:
①各項生命體征預見性護理干預:密切觀察患者的各項生命體征,其中包括血壓、血糖以及血氧飽和度,及時將患者的變化情況進行記錄,如果有意外情況發生,應立即匯報主治醫生,并進行處理。給予體溫較高患者冰袋,通過物理方式實施降溫,密切觀察患者的神志意識以及瞳孔變化,平均每30 min進行1次;如果患者的脈搏以及瞳孔出現異常,需立即向主治醫生匯報,并給予相應的處理。②呼吸道預見性護理:醫護人員及時幫助患者清除呼吸道中的分泌物,并為其拍背,通過這種方式,保證患者呼吸通暢,從而達到預防肺部感染的目的;給予呼吸道分泌物遺留較多或者缺氧現象嚴重患者機械通氣;對于氣管切開患者而言,需要根據患者的病情采用相應的感染預防護理措施,加大對套管的清潔以及消毒力度;③泌尿系統護理干預:在患者恢復期間,醫護人員需要指導患者獨自排尿,避免尿管感染現象的發生。在進行導尿的過程中,需要確保所有操作均在無菌條件下進行,與此同時,密切關注尿袋的位置,其位置處于病床下10 cm左右,目的是為了確保引流通暢。在此期間,如果需要搬運患者,首先要將尿管關閉,然后進行搬運,在搬運結束之后將尿管夾打開。④消化道護理干預:根據患者的身體狀況,為其制定健康飲食方案,告知患者多攝入維生素、高熱量以及蛋白質食物,減少鈉鹽以及脂肪的攝入量;給予處于昏迷狀態患者腸內營養支持,定期檢查患者的胃液狀況;對于能夠獨立飲食的患者而言,需要告知患者禁止食用辛辣刺激性食物;⑤皮膚護理干預:要隨時保持患者衣物及床單元的整潔,并幫助患者翻身,每天擦拭患者的皮膚,使其保持干凈,避免出現壓瘡現象。
對兩組患者的護理滿意程度進行分析和統計,并將詳細數據進行記錄。評價標準:總分100分,①十分滿意:分數超過80分;②較為滿意:分數60~79分;③不滿意:分數低于60分。
采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
對比兩組患者的護理滿意程度,經過護理之后,兩組患者對護理的滿意程度均有所提升,通過比較,干預組要比對照組高出許多,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 對比兩組患者的護理滿意程度[n(%)]
在臨床中,腦出血屬于一種較為常見的疾病,其具有較高的危險性[3],在對其進行治療時,容易產生多種并發癥,對患者的治療效果造成影響。對于嚴重患者而言,可能會對患者的生命安全造成威脅,因此需要對患者實施更為優質的護理措施。預見性護理是一種新型的護理模式,在并發癥發生率以及預后方面效果顯著。
通過本次研究結果可知,兩組患者在經過護理之后,護理滿意效果均有所提升,經過統計學軟件分析和處理之后,在護理滿意度方面,對照組是78%,干預組是92.7%,干預組明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見,預見性護理效果要比一般護理的效果好。
總而言之,將預見性護理應用于腦出血急性期護理中,不僅能夠提高護理效果,同時也能提升患者護理滿意程度,在臨床中具有良好的發展前景。
[1] 莫秀清,甘寶三,黎洪芳.預見性護理干預在腦出血急性期患者中的應用效果分析[J].內科,2015,10(6):910-912.
[2] 呂書霞.預見性護理在腦出血急性期中的應用效果評價[J].中國現代藥物應用,2015,9(24):249-250.
[3] 王翠云.常規護理與預見性護理模式在腦出血患者急性期護理中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(12):14-16.