非小細胞肺癌患者出院后繼續口服分子靶向藥物治療的延續護理

雷 奕，陳麗君*，李妹英，韋丹丹

（廣西醫科大學附屬腫瘤醫院，廣西 南寧 530021）

非小細胞肺癌是一種肺癌類疾病，在現代臨床上屬于惡性腫瘤范疇，包含：咳嗽發熱與氣促胸痛等，有效性治療方法是化療，國內近些年將病發率顯著提升，并在確診之時基本為晚期，已經喪失了手術治愈的最佳時機，很多患者在出院后一般會選取分子靶向藥物進行口服治療，而實施延續護理能夠將服藥依從性提升，將生活質量有效改善，增強總體療效[1]，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月收治的非小細胞肺癌患者68例為研究對象，將其根據隨機數字表法分為對照組和觀察組，各34例。對照組男20例，女14例，年齡35～78歲，平均年齡（48.4±3.6）歲；觀察組男21例，女13例，年齡32～79歲，平均年齡（48.2±3.8）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規性護理；觀察組予以延續護理，具體實施為：患者在出院之時需要對護理者講述的口服藥物方法和飲食以及康復等有關知識認真聽講，且于出院后的1周護理者實施以電話形式的首次隨訪，掌握患者在病情及服藥方面的狀況，且對患者所遇至的問題進行指導與解答。在此之后，電話隨訪應2周1次，于患者出院后的1個月、3個月及6個月實施家庭隨訪。對有關臨床之時不定期實施普及，對疑問進行解答，提供短信提示的服務[2]。

1.3 觀察指標

對兩組的生存質量(包含：社會機能、生理機能）及遵醫行為（完全依從、部分依從、不依從）進行比較。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 遵醫行為

觀察組依從性明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者遵醫行為比較（n，%）

2.2 生存質量

觀察組生存質量高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生存質量評分比較（±s，分）

表2 兩組患者生存質量評分比較（±s，分）

組別 n 出院1個月 出院3個月 出院6個月社會機能 生理機能 社會機能 生理機能 社會機能 生理機能觀察組 34 28.35±1.19 35.01±2.07 31.74±2.01 44.36±2.49 33.28±2.28 45.34±2.78對照組 34 27.70±1.17 32.82±2.14 28.00±1.87 37.18±2.22 27.94±2.16 37.91±3.12 t 2.2711 4.2890 7.9434 12.5500 9.9141 10.3674 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

在現代醫學中，非小細胞肺癌的患者有較長的病程，通常受病痛很長時間的折磨，極易產生不佳心理影響治療效果。實施延續護理在某種程度上延伸了醫院護理工作，本臨床患者在出院之后，掌握病情、普及有關知識、對用藥做出指導、飲食及運動指導，令患者處在相對監督的一個環境中治療，可以將配合程度提高，將生活質量提升，將治療效果改善的更為理想化[3]。在本研究中，觀察組護理效果明顯優于對照組，即：觀察組完全依從29例，部分依從4例，不依從1例，依從率為97.06%；在出院的1個月、3個月、6個月社會機能與生理機能明顯更優，差異均有統計學意義（P＜0.05），本次研究結果和黃旭芳，吳麗仙，應希慧等[4]文獻具有一致的報道。

綜上所述，對出院后持續服用分子靶向藥物的非小細胞肺癌患者，實施延續護理措施進行干預，能夠將生存質量及遵醫行為顯著提升，于臨床可開展推廣工作。

[1] 付路易,程棣群,張翠萍,等.非小細胞肺癌患者出院后繼續口服分

子靶向藥物治療的延續護理[J].中華護理雜志,2014,49(4):433-435.[2] 郭紅香.延續護理對晚期非小細胞肺癌患者出院后生活舒適度的

影響[J].醫學信息,2015,(10):140-140.

[3] 何陸英.延續護理在提高晚期非小細胞肺癌患者出院后生活舒適度中的效果觀察[J].當代護士(上旬刊),2016,(9):83-84.

[4] 黃旭芳,吳麗仙,應希慧,等.延續護理對分子靶向藥物聯合125I放射性粒子治療肺癌患者遵醫行為及生活質量的效果評價[J].護理與康復,2016,15(4):346-349.