護(hù)患溝通技巧在門(mén)診輸液護(hù)理中的應(yīng)用探討評(píng)價(jià)

王文靚，左力皮彥·太外庫(kù)力

新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院門(mén)診輸液室，新疆喀什 844000

門(mén)診輸液中，為臨床治療的主要手段之一。為提高輸液的效率，降低護(hù)患糾紛率、醫(yī)患糾紛率，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，確?；颊卟粫?huì)感到不適感，在門(mén)診輸液中實(shí)施護(hù)理干預(yù)非常必要[1]。實(shí)施門(mén)診輸液護(hù)理中，應(yīng)用護(hù)患溝通技巧，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，以此促使患者積極配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展各項(xiàng)臨床工作，減輕患者的疼痛癥狀，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，降低護(hù)患糾紛率。針對(duì)于此，該次研究選取2015年2月—2017年2月期間，該院收治130例門(mén)診輸液患者，分析實(shí)施護(hù)患溝通技巧、常規(guī)護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取該院收治的130例門(mén)診輸液患者，經(jīng)抽簽將患者分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各65例。研究前，130例患者均知情，并經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，排除精神病癥者、嚴(yán)重器質(zhì)性病癥者。觀(guān)察組中男性和女性各40例、25例；年齡范圍為 14～72歲，中位年齡(43.5±4.4)歲。對(duì)照組男性和女性各38例、27例；年齡范圍為13～70歲，中位年齡(41.5±4.2)歲。兩組臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，主要提供入院指導(dǎo)、健康宣教、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)。

觀(guān)察組在對(duì)照組之上，應(yīng)用護(hù)患溝通技巧：首先，秉持一切以患者為中心的原則開(kāi)展護(hù)理工作，為患者、患者家屬講解門(mén)診輸液的目的、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等。針對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解答，溝通的過(guò)程中，注意觀(guān)察患者的心理狀態(tài)，以便實(shí)行針對(duì)性心理護(hù)理。其次，應(yīng)為患者提供舒適、安靜的輸液環(huán)境，每日做好通風(fēng)和消毒工作，合理調(diào)整室內(nèi)的溫濕度，旨在促使患者在身心放松的狀態(tài)下接受治療，提高治療的依從性。然后，護(hù)理人員需不斷創(chuàng)新溝通方式，在患者入院后以熱情的態(tài)度接待患者，結(jié)合患者的文化程度，經(jīng)通俗易懂的語(yǔ)言和患者溝通。實(shí)際溝通的過(guò)程中，保持語(yǔ)速平穩(wěn)、動(dòng)作輕柔、儀表端莊。在輸液時(shí)，對(duì)患者是否存在不適感進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，采用身體動(dòng)作，如撫摸頭部、拉手、點(diǎn)頭等，給予患者心理和精神上的支持。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)患糾紛率、疼痛評(píng)分，實(shí)行觀(guān)察、比較。采用該院自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，按照非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意，評(píng)判患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。疼痛評(píng)分范圍為0～10分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的疼痛程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中，兩組臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均經(jīng)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。計(jì)數(shù)資料，經(jīng)[n（%）]表示，兩組間的對(duì)比行 χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料通過(guò)（±s）表示，經(jīng) t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)患糾紛率情況的對(duì)比

觀(guān)察組和對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)患糾紛率對(duì)比，前者明顯優(yōu)于后者（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)患糾紛率情況的對(duì)比

2.2 兩組疼痛評(píng)分情況的對(duì)比

兩組疼痛評(píng)分實(shí)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表 2。

表2 兩組疼痛評(píng)分情況的對(duì)比[（±s），分]

表2 兩組疼痛評(píng)分情況的對(duì)比[（±s），分]

組別疼痛評(píng)分觀(guān)察組（n=65）對(duì)照組（n=65）t值P值1.31±0.13 3.74±1.05 18.516 9 0.000 0

3 討論

門(mén)診輸液，主要將無(wú)菌溶液/藥物注入靜脈中。受較多因素影響，使得護(hù)患糾紛率增加，這對(duì)于門(mén)診輸液質(zhì)量構(gòu)成了直接的影響[2-3]。為此，需加強(qiáng)和輸液患者間的溝通。該次研究，在門(mén)診輸液護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧，護(hù)理效果較好。門(mén)診輸液護(hù)理，為保健、預(yù)防和治療一體的實(shí)踐性臨床活動(dòng)，實(shí)施門(mén)診靜脈輸液護(hù)理，可有效推動(dòng)靜脈輸液技術(shù)的良好發(fā)展。當(dāng)前，外周靜脈輸液穿刺工具不斷完善，使其逐漸發(fā)展為中心靜脈輸液穿刺工具。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷完善，臨床方面護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作水平、應(yīng)變能力等，均有著越來(lái)越高的要求。為此，護(hù)理人員需不斷加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)，以便熟練的掌握各項(xiàng)操作技能和技巧，學(xué)會(huì)與人溝通的技巧，進(jìn)而為輸液患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。輸液前，護(hù)理人員應(yīng)告知患者輸液的重要性、輸液速度、相關(guān)注意事宜等，為患者提供舒適的輸液環(huán)境，實(shí)行心理護(hù)理，以減輕患者的不良心理情緒[4-8]。醫(yī)院方面定期需組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)相關(guān)溝通技巧知識(shí)，促使護(hù)理人員能充分利用語(yǔ)言溝通、非語(yǔ)言方式溝通，以便讓患者感受到被關(guān)心、理解、支持[9-12]。溝通的過(guò)程中，護(hù)理人員需保持語(yǔ)速和語(yǔ)調(diào)的適宜，并且應(yīng)規(guī)范自身語(yǔ)言、行為、儀表，秉持一切以患者為中心的原則開(kāi)展護(hù)理工作，進(jìn)而提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，切實(shí)降低護(hù)患糾紛率。該次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組的護(hù)理滿(mǎn)意度95.38%，明顯高于對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度84.61%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組的護(hù)患糾紛率為1.54%，明顯低于對(duì)照組的護(hù)患糾紛率6.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。觀(guān)察組的疼痛評(píng)分，明顯低于對(duì)照組的疼痛評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此能夠看出，在門(mén)診輸液護(hù)理中，應(yīng)用護(hù)患溝通技巧，能夠提高輸液患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，減輕疼痛程度，降低護(hù)患糾紛率。

總而言之，門(mén)診輸液科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員溝通技巧的培訓(xùn)，構(gòu)建完善的護(hù)患溝通流程、機(jī)制，以便不斷規(guī)范護(hù)理人員的語(yǔ)言、行為，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，減輕輸液患者的疼痛程度，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，降低護(hù)患糾紛率。

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