冠心病患者不要迷信偏方

張海澄

科學的健康科普文章，傳播的速度和范圍，常常敵不過一篇明顯違背科學甚至反科學的爛文，比如一篇《每天一勺，清理干凈你的血管，給親愛的人試試》的荒唐言，在微信中被多個公眾號廣泛傳播，甚至我在朋友圈居然看到有曾經學過醫的人也在轉發，先是無語，繼而憤怒！

為什么這類文章如此容易被人傳播且叫好呢？其實，這類文章作者耍的手段卻并不高明：

首先講述一個故事，用活生生的例子來打動人心，而且故事的主人公來自西方文明的發祥地英國，故事的發生地點又偏偏來到了遙遠而神秘的巴基斯坦。主人公在開會時突發胸痛，醫院檢查發現他3條心血管已經被嚴重堵塞，需要做搭橋手術。由于流行病學調查已經證實，發生猝死的人四分之三是死于心血管病，其中更是80%以上為冠心病、心肌梗死，加上新聞報道中太多的明星年紀輕輕就死于急性心肌梗死，因此這篇文章以故事開頭一定會吸引絕大多數人的眼球，即便年輕體健不擔心自己，也會擔心家里老人。

這時候故事突然發生轉折，由于手術安排在一個月之后，他就去看一位回教國家的古法治療師，這位神秘的治療師只是讓他接受了一個月的食療，沒有吃藥物，沒有做支架，沒有做搭橋手術，再去同一家醫院復查時，3條血管居然已經干干凈凈，原來堵塞的地方全通了。這樣的結果恰恰是所有冠心病患者日思夜想、夢寐以求的啊。

那么，究竟采用的何種食療方呢？“一個半檸檬、二大塊姜、三頭蒜、一小瓶蘋果醋，榨汁混合（當然這里必須有比較復雜的步驟，例如大火滾，小火慢煮，不要蓋鍋蓋，加入蜜糖，仔細攪勻等），然后每天吃1勺，就能清理干凈你的血管！”這比起張悟本的綠豆湯、生茄子顯然復雜多了，足以能讓經過正規教育、甚至學醫的人相信并轉發。

對于這種明顯違背科學常識的“秘方”，根本毋需用現代的隨機雙盲對照研究來驗證。我特意轉發給幾十位從事各科的醫生（其中19位心血管醫生）征求他們的意見，所有醫生異口同聲回復“騙子”“扯淡”。原因何在呢？

心臟的供血主要是以3條大血管承擔，而小血管則分布在心臟內以供應心臟血液、養分。在長期高血壓、糖尿病、吸煙、早發冠心病家族史等這些危險因素的單獨或聯合作用下，血管內壁會被破壞，血液里過多的油脂就會在血管內壁破損處沉積，形成粥樣硬化斑塊。隨著斑塊越來越大，血管會越來越狹窄，影響心臟供血，臨床上會表現為陣發性胸痛。一旦斑塊不穩定，發生破裂，就會在狹窄的基礎上形成血栓，血流完全中斷，心肌會發生壞死，這就是急性心肌梗死。

因此，粥樣斑塊不是短時間內形成的，在形成的過程中會逐漸由軟斑塊慢慢變硬，形成混合型斑塊、甚至硬斑塊，也就是說越早形成的部分越硬，在手術過程中硬的部分已經與血管壁緊密地長在一起，扯都扯不下來，就算拿純姜蒜檸檬汁直接泡幾天也泡不下來，更不用說喝進胃里以期它發揮作用了。如果有一種藥物喝幾個月或幾年就能夠疏通血管，哪怕只是使狹窄部分減輕，它的發明者一定會得諾貝爾獎，可惜這么多年來國內外醫學專家還沒有發現這樣的神丹妙藥。

退一萬步講，傳播這樣的知識哪怕能有一點益處，比如能讓冠心病患者不再焦慮緊張也好，但是并沒有，不僅沒有，反而是害了真正有病的患者，血管嚴重狹窄不去醫院做支架、搭橋手術，反而在家里熬制“秘方”，直至突發心梗才后悔不迭，甚至根本連后悔的機會都已失去。