衰老機制及蒙醫抗衰老研究進展

1.內蒙古醫科大學，內蒙古 呼和浩特 010110；2.內蒙古自治區鄂爾多斯市蒙醫醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017000

隨著社會老齡化的加劇，人們越來越意識到長壽應當是健康的老化而不是單純的壽命延長。截止2006年底，我國老年人口超過1億，預計2050年我國老年人口將占總人口的四分之一[1]。社會的發展，使醫療水平提高，人均壽命增加，但以糖尿病、冠心病、高血壓等為代表的老年性疾病已經成為威脅人們生命健康的重要疾病[2]。這些老年性疾病在影響人們失去生活質量的同時也給家庭和社會帶來極大的負擔。

蒙醫學自古就重視養生保健，當疾病在體內尚未形成，或疾病潛伏時，通過飲食、起居、藥物、療法等方法對疾病進行有效的控制與治療，從而達到預防、保健、養生延緩衰老的目的。雖許多古籍文獻記有養生保健方法，但尚未形成系統性理論，還需進一步研究發展完善。

1.衰老機制

1.1 DNA甲基化 基因組DNA的甲基化是非常重要的表觀遺傳學標記。甲基化的改變經常伴隨以年齡相關的模式發生，DNA甲基化的升高和降低與衰老過程緊密相連。在一些組織或衰老細胞中甲基化的胞嘧啶水平降低，會啟動染色體的不平衡和重排，從而增加一些年齡相關疾病[3]。體內DNA甲基化會受外源性和內源性兩種因素的調節。外源性因素：與衰老相關的營養因素參與了DNA甲基化，食物對基因的影響主要通過影響轉錄和轉錄后的修飾機制，機體攝入的營養促進了基因表達譜的改變，營養還會通過參與代謝或其他生物網絡的基因表達調節的表觀遺傳標記進行瞬時性或持久性改變，DNA甲基化的內源性因素主要指機體內DNA甲基轉移酶和去甲基化酶的活性水平和激素水平[4]。

1.2 端粒與端粒酶學說 端粒是位于真核細胞染色體末端的DNA重復序列，對染色體具有保護價值，能維持染色體的穩定性和基因的完整性。端粒酶能催化端粒DNA合成，能維持端粒的長度。端粒酶是端粒末端轉移酶，是核糖蛋白復合體。細胞分裂過程中端粒會失去幾十個基本核苷酸序列單元，當端?？s短到末端限制性片段的長度時，細胞開始衰老甚至死亡[5]。研究發現[6]，年輕人的端粒的平均長較老年人的端粒的平均長度長。端粒的結構、功能、長度與機體衰老及疾病的發生有密切相關，因此端粒被稱作決定細胞衰老的“生物鐘”。

1.3 自由基學說 自由基反應異常是細胞損害機體衰老的主要原因，正常情況下機體氧化與抗氧化能力保持動態平衡狀態。隨年齡的增長，當自由基數量超出機體代謝能力時，平衡被打破，過剩的自由基可以導致細胞損害，進而導致機體衰老死亡[6]。通過自由基的一系列連鎖反應，細胞膜受損、基因突變，攻擊破壞遺傳物質DNA、蛋白質、脂質、糖類等。據研究表明，羥基自由基和雙氧水在衰老過程中有很大作用[6]。

1.4 神經、內分泌、免疫功能學說 神經、內分泌和免疫三大系統各司其職又相互調節，通過神經、內分泌和免疫三大系統共有的化學信息分子與受體實現的。在保持自身協調平衡的同時，也完成對內環境穩態及其他六個系統的調節整合。神經、內分泌、免疫三大系統不僅參與機體生長、發育、成熟過程，而且也調控著機體衰老、死亡的一系列進程。隨年齡的增長，下丘腦-垂體-內分泌腺系統的功能衰退，導致全身功能的退行性改變，引起內環境破壞、平衡功能紊亂、代謝失調、最后導致衰老死亡。正常情況下，免疫系統不會對自身的組織發生免疫反應，但在受多因素影響時，可產生自身錯誤免疫，損壞正常細胞、組織和器官，而加速衰老。隨年齡的增長，胸腺功能退化，免疫機能下降，抗體破壞自身細胞導致機體衰老[7]。

2 蒙醫學抗衰老研究

2.1 飲食養生保健 蒙醫學歷來重視營養學及飲食療法，并把飲食療法列為“四施”之首位。以肉、奶為主的蒙古族傳統飲食，注重營養成分和合理的食譜結構。蒙醫學認為牛奶“其性溫補，久飲不間，能返少顏”。酸馬奶是蒙古人最喜歡的飲料，其包含人體可從從食物中獲得的全部8種氨基酸[8]，具有增強免疫力、降血壓、降血脂、降血糖、降低血液黏度以及潤肺養顏、改善消化系統、神經系統功能，對肺結核等消耗性疾病具有輔助療效。同時酸馬奶療法是蒙醫白食療法中最經典的療法。蒙古民族的肉食以羊肉為主，羊肉味甘，性溫、膩、柔、輕，蒙醫紅食療法上綿羊肉、肉湯主要用于滋元、抑赫依(蒙醫三根之一)，多用于婦女氣血兩虧及產后出血所致昏厥等癥，治療各種赫依引起的病癥[9]。

2.2 起居養生保健 蒙醫認為，人體臟腑的功能,赫依、希拉、巴達干三根運動,隨著四季時辰的變化而出現有周期性活動[10]。人體亦是大自然的縮影，自然界的任何物質的變化和運動,都會對人體產生影響。人的一切活動也會對大自然產生影響，保護大自然,人與大自然協調一致,從而達到健康與長壽的目的[11]。蒙醫學當中的起居包括常規起居,氣候季節起居和生理性起居。常規起居指勞逸應相結合，以不勞累為宜也，擁有樂觀心態，懷有感恩的心。氣候季節起居是指根據不同的季節和氣候變化，合理地調整住行。而生理性起居方面是指呼吸、噴嚏、大小便、排氣、饑、渴、嘔吐、哈欠、痰、淚、睡眠、精液等，不能強制性地克制或排泄[12]。

2.4 蒙醫傳統療術抗衰老實驗研究 斯欽圖[25]研究表明蒙醫灸療頂會穴、火衰穴、胃穴、腎穴等四個穴位的抗衰老作用，是通過提高免疫力來達到抗衰老目的。包伍月[26]研究發現蒙醫灸療赫依穴、腎穴、胃穴具有通過抗氧化作用延緩衰老。馮美玲[27]研究發現蒙醫灸療能提高衰老模型大鼠的學習記憶功能和體力，頂會穴、胃穴、腎穴、火衰穴等穴位的雙穴配伍灸療具有抗氧化、提高免疫力功能。孟克布和[28]的研究表明蒙醫灸療赫依穴、胃穴、精府穴、腎穴四穴對衰老模型大鼠學習記憶能力、免疫力、體力具有提高作用。文梅[29]研究發現蒙醫灸療能保持機體海馬Ach、DA、MAO含量的平衡而達到延緩衰老的作用，也能保持胸腺、脾臟指數，體力能力從而提高免疫力，起到強身保健作用。趙策力木格[30]的研究提示蒙醫開竅補腎針刺療法，增加衰老大鼠胸腺指數、脾臟指數，從而提高機體免疫能力和抗氧化能力，達到抗衰老的目的。

3 小結

蒙醫學認為體內“三根、七素”的平衡失調是人體患病的主要因素，“七素”精液之津液分布身體各處，功能為：悅氣色、延緩衰老。雖然蒙醫學自古就重視養生、保健，且古籍文獻當中記載有養生、抗衰老相關理論和方法，在這些基礎上運用現代臨床和實驗研究方法對初步形成的理論和方法進行系統的研究和評價，為傳統蒙醫學抗衰老理論提供現代科學的依據，使其更具有科學性和可行性。

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