矽肺患者護理中實施心理護理干預的方式與意義探究

劉芳

【摘 要】目的：探討矽肺患者護理中實施心理護理干預的方式與意義。方法：選取2016年6月-2017年7月矽肺患者90例以數字表法分組。對照組進行傳統護理干預，實驗組強化心理護理。比較兩組矽肺患者對護理服務滿意度；住院的天數、對矽肺的認知度、治療依從性；護理前后患者焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分。結果：實驗組矽肺患者對護理服務滿意度高于對照組，P<0.05；實驗組住院的天數、對矽肺的認知度、治療依從性優于對照組，P<0.05；護理前兩組焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分相近，P>0.05；護理后實驗組焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分優于對照組，P<0.05。結論：矽肺患者護理中實施心理護理干預的方式與效果確切，可有效減輕患者焦慮狀態，使其提高對疾病的認知，提高治療依從性，縮短住院時間和提升滿意度。

【關鍵詞】矽肺患者護理；心理護理干預；方式；意義

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）05--01

矽肺是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所致的疾病，患者以肺組織廣泛結節性纖維化作為主要特點，可對肺組織產生嚴重損害導致肺功顯著降低，有較高的致殘率，嚴重危害患者身體健康。隨著病情的發展，部分患者因呼吸困難和咳喘加劇，無法平臥，對其休息造成影響，降低其生活自理能力，長時間可導致患者出現悲觀、抑郁和焦慮等情緒。因此，在關注矽肺患者的有效治療同時需給予良好的心理疏導和干預[1-2]。本研究選取2016年6月-2017年7月矽肺患者90例以數字表法分組，分析了矽肺患者護理中實施心理護理干預的方式與意義，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月-2017年7月矽肺患者90例以數字表法分組。實驗組均是男性；年齡65-90歲，平均（76.24±2.92）歲。喪偶的患者有8例，無子女的患者有5例。Ⅰ期矽肺25例，Ⅱ期矽肺15例，Ⅲ期矽肺5例。其中合并肺心病5例，合并結核7例，合并肺氣腫10例。文化程度文盲20例，初中為15例，小學10例。

對照組均是男性；年齡65-90歲，平均（76.21±2.78）歲。喪偶的患者有8例，無子女的患者有5例。Ⅰ期矽肺26例，Ⅱ期矽肺15例，Ⅲ期矽肺4例。其中合并肺心病5例，合并結核7例，合并肺氣腫11例。文化程度文盲20例，初中為14例，小學11例。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法

對照組進行傳統護理干預，實驗組強化心理護理。①根據患者不同性格、文化和心理特點制定個體化護理方案。②創造溫馨舒適住院環境，室內通風良好，保持合適溫濕度，調節室內光線，設置防滑地板和洗手間扶手，加強巡視，預防摔倒[3-4]。③娛樂生活。住院期間為患者提供電視機、報紙和書籍等供其娛樂，使其保持樂觀的心態，豐富其住院生活。④強化護患溝通。強化和患者之間的有效溝通，解答患者的問題，滿足其知識需求。用語通俗易懂，態度親切，以拉近護患距離。⑤家庭支持。加強和家屬的溝通，對其進行矽肺疾病知識的介紹，并鼓勵其多陪伴患者，多和患者交談，以減輕患者負性情緒。⑥社會支持。鼓勵患者朋友合理探訪，多給予患者陪伴和支持，使其感受到社會的關懷[5]。

1.3 觀察指標

比較兩組矽肺患者對護理服務滿意度；住院的天數、對矽肺的認知度、治療依從性（0-100分，得分越高則對矽肺的認知度、治療依從性越高）；護理前后患者焦慮自評量表評分（20-80分，越低越好）、漢密爾頓焦慮量表評分（0-50分，越低越好）。

1.4 統計學方法

SPSS15.0統計，為計量資料并作t檢驗，%表示計數資料作χ2檢驗，P<0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組矽肺患者對護理服務滿意度相比較

實驗組矽肺患者對護理服務滿意度高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2 護理前后焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分相比較

護理前兩組焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分相近，P>0.05；護理后實驗組焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分優于對照組，P<0.05。如表2.

2.3 兩組住院的天數、對矽肺的認知度、治療依從性相比較

實驗組住院的天數、對矽肺的認知度、治療依從性優于對照組，P<0.05，見表3.

3 討論

心理護理在矽肺中的應用可針對矽肺患者提供各種個體化心理護理，如整體評估以制定合理的護理方案、為患者創造溫馨舒適住院環境，提高其身心舒適度；為患者提供院內娛樂節目，豐富其住院生活；通過強化護患溝通，拉近護患距離；通過家庭和社會支持，使患者感受到關愛，樹立治療信心，培養樂觀生活態度[6-7]。

本研究中，對照組進行傳統護理干預，實驗組強化心理護理。結果顯示，實驗組矽肺患者對護理服務滿意度高于對照組，P<0.05；實驗組住院的天數、對矽肺的認知度、治療依從性優于對照組，P<0.05；護理前兩組焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分相近，P>0.05；護理后實驗組焦慮自評量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分優于對照組，P<0.05。殷曉琴[8]的研究顯示，矽肺病人開展心理護理之后，觀察組心理狀態良好，能積極配合治療和護理，且病情進一步穩定，生活質量也進一步提升，可見，強化矽肺患者的心理護理，能改變患者的心理狀態，使其樹立治療信心和提高治療、護理依從性，提高患者生存質量。

綜上所述，矽肺患者護理中實施心理護理干預的方式與效果確切，可有效減輕患者焦慮狀態，使其提高對疾病的認知，提高治療依從性，縮短住院時間和提升滿意度。

參考文獻

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