綜合情景模擬教學法在手術室護理強化訓練中的應用價值體會

吳小雯

【摘 要】手術室護理工作是一項實踐性、技術性、風險性較大的專業技術工作，技術操作多且繁雜。對醫學生來說，手術室護理實訓教學是護理教學中十分重要的內容，能夠提高學生的動手能力及應對手術室實際問題的能力。將綜合情景模擬教學引入手術室護理強化訓練教學中，能夠提高學生的積極性和綜合能力。本文就將基于手術室護理強化訓練，分析綜合情景模擬教學法，探討綜合情景模擬教學法在護理強化訓練中的應用價值。

【關鍵詞】綜合情景模擬教學法；手術室；護理；強化訓練；應用；價值

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05--02

就目前來看，大部分衛生學校由于外科實驗室設備的不完善、實習基地的分散等，都導致當前很多護理專業的學生實踐能力和解決問題能力的不足，對學生將來進入臨床實習極為不利，這也直接關系著醫院的手術室護理水平。因此，如何針對傳統手術室護理強化訓練教學中存在的不足，發揮綜合情景模擬教學在手術室護理強化訓練中的作用，也是我們需要探討的問題。

一、當前手術室護理強化訓練中存在的問題及情景模擬教學法的內涵

手術室對病人實施手術檢查和治療、負擔搶救工作，是醫院最重要的科室之一。手術的成功不僅離不開麻醉師和主刀醫生嫻熟的技術，更離不開醫護人員在護理工作方面的密切配合。當前，大部分衛生學校開啟的手術室護理實訓教學采取片段教學方法，只是由老師進行角色扮演性的示范，學生根據老師的動作進行練習和模仿[1]。當學生進入臨床實習及工作后無法適應實際的工作環境，甚至對手術室工作流程以及基礎操作等認識不足，嚴重影響著手術室護理水平。

情景模擬教學法，指的是通過設定逼真的工作場景，要求被訓練者按照相關指示完成任務，使得被訓練者從中能夠得到鍛煉，提高工作能力和水平，應用于手術室護理訓練中，能夠使學生盡快熟悉手術室環境，幫助學生熟練掌握手術室護理基本操作。

二、情景教學法應用于手術室護理強化訓練教學中的作用

首先，情景模擬教學法能夠使學生處在一個相對真實的護理工作環境中，幫助學生營造手術室工作氛圍，很多學生進入臨床護理實習中都不能很好的適應，而情景模擬教學法能夠幫助學生提前適應工作環境，減輕學生將來進入實習和工作后的壓力[2]。并且，情景模擬教學法改變了傳統單一的教學方法，把學生放在教學的主體地位，能夠有效的激發學生的學習興趣，從而提高護理實訓教學效果。其次，情景模擬教學法采用的是理論與實踐相結合的護理教學方法，改變了以往在進行訓練中只注重操作的熟練而忽視與病人溝通的狀況。這樣也能使學生在真實的環境中得到訓練和啟發，提高學生在手術室護理方面的心理素質和實際工作能力。最后，通過綜合情景模擬教學法，能夠幫助學生在實驗模擬中進行合作和交流，引導學生能夠發揮自身特點，培養和提高學生的團結合作意識，也為學生將來進入手術室護理工作做好鋪墊[3]。

三、綜合情景模擬教學法在手術室護理強化訓練中的應用

（一）幫助學生了解訓練目標。在開始手術室護理實訓前，教師應當帶領學生了解手術室環境，幫助學生了解訓練目標，如要學生能夠在訓練過程掌握洗手護士及巡回護士的工作流程和基本操作等，能夠把握實驗室相關原則如無菌原則等，引導學生建立學習小組，促進學生能夠在團隊任務中進行合作與交流。

（二）設計訓練過程和實際內容。情景模擬教學法給學生營造的是相對真實的手術室環境，因此教師應當根據教材內容以及臨床真實的手術過程設計訓練流程及內容。在模擬的手術室中，器械敷科間、更衣室、手術間、手術臺以及其他器械設施都應與臨床手術室一致，且在實際教學中應當嚴格執行手術室規章制度和無菌要求，幫助學生建立起良好的規范意識[4]。并且可以利用多媒體教室，播放相關手術操作的錄像帶等，使學生能夠清晰的看到手術器械的用法、傳遞、手術前準備工作，術后器械整理等操作，再讓學生根據教師的示范進行練習。

物品準備包括準備治療臺、器械臺、麻醉機、無影燈、手術床、其他器械等手術用品，要求學生嚴格按照手術室的要求進行擺放。訓練內容包括工作準備，如洗手衣、口罩、帽子、外科刷手、器械臺的及時更換以及手術無菌區的建立等等，也包括手術后手術臺的整理等內容。工作流程分為巡回護士和洗手護士，洗手護士：準備物品、建立無菌器械臺、刷手、穿無菌手術衣、佩戴無菌手套、清點物品、消毒鋪巾、關閉體腔清點、術后整理。巡回護士：術前準備、迎接手術患者、建立靜脈通道、協助麻醉、擺放手術體位、清點物品、消毒鋪巾、關閉體腔清點、送患者、術后整理。

當然，這也要求學校能夠給學生提供良好的外科手術室模擬環境，保障基礎設施的完善，給學生一個好的訓練條件進行實踐能力的提高。

（三）訓練方法和組織實施。在完成手術基礎護理理論的教學后，老師可以結合臨床常見的疾病編寫案例，通知學生提前準備進行情景模式實訓。讓學生們組成小組并實行組長制度，使組員在小組長的領導下進行角色扮演麻醉醫生、手術者、巡回護士、洗手護士、病人，讓學生參照老師的示范以及多媒體錄像等完成手術演練，在演練過程中要嚴格按照手術室的要求進行，教師在此過程中進行指導和記錄。在手術演練結束后，學生與教師之間應該反思在實驗操作中的不足，通過自我評價、小組評價與教師點評相結合，找出自身存在的不足，學習其他小組的優點，吸取經驗，以免錯誤的重復發生。

結語：

由此可見，在手術室護理強化訓練中應用綜合情景模擬教學法，能夠有效的提升學生的學習興趣，縮短學生在實習和工作中的適應期，提高了學生實踐能力和綜合素質。

參考文獻

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