乙肝標志物檢測在婚前檢查中的臨床價值分析

張杰民

隨著生活品質的提高, 結婚前對男女雙方均會進行常規體格及生殖器檢查, 以便及早發現疾病, 對婚后生活質量及優生優育均有重要意義［1］。乙肝標志物檢查是婚前檢查的重要項目之一, 可避免乙肝病毒的性傳播和母嬰傳播［2］。為研究當前婚前檢查中乙肝標志物檢測情況及其臨床價值, 本院選擇了737例于2017年1～12月行婚前檢查的受檢者作為研究對象進行結果統計。以下為研究結果總結。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取于2017年1～12月入院進行婚前檢查的737例受檢者作為研究對象, 其中男369例, 平均年齡(30.4±6.8)歲；女368例, 平均年齡(29.5±6.1)歲。不同性別受檢者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。納入標準［3］：①擇期進行婚前檢查；②簽署知情同意書。排除標準：①合并其他嚴重臟器功能衰竭性疾病；②合并嚴重認知功能障礙或精神疾受檢者；③腫瘤受檢者；④無法配合檢查者。

1. 2 方法 所有受檢者進行乙肝抗原抗體系統檢測, 統計乙肝標志物的檢測結果。乙肝抗原抗體系統檢測主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗HBeAb)和乙肝核心抗體(抗HBcAb), 其中HBsAg、HBeAg、抗HBcAb均呈陽性者診斷為大三陽, HBsAg、抗HBeAg、抗HBcAb均呈陽性者診斷為小三陽。記錄大三陽、小三陽及其他陽性模式的檢出情況, 計算陽性率, 比較不同性別乙肝標志物陽性率。

1. 3 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

737例受檢者中有61例乙肝標志物檢查呈陽性, 陽性率為8.28%, 其中診斷為大三陽19例, 占陽性者31.15%；診斷為小三陽33例, 占陽性者54.10%；診斷為其他陽性模式9例,占陽性者14.75%。369例男性受檢者中, 乙肝標志物檢測呈陽性40例, 陽性率10.84%, 其中大三陽10例, 小三陽23例,其他陽性模式7例；368例女性患者中, 乙肝標志物檢測呈陽性21例, 陽性率5.71%, 其中大三陽9例, 小三陽10例,其他陽性模式2例；不同性別受檢者乙肝標志物陽性率比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 737例受檢者乙肝標志物婚前檢查情況［n(%)］

3 討論

乙肝標志物檢查是婚前檢查的必查項目, 主要包括HBsAg、抗HBsAb、HBeAg、抗HBeAb和抗HBcAb等5項,這些抗原抗體的檢查可用于粗略估計乙肝病毒復制水平和感染情況［4,5］。由于母嬰垂直傳播和性傳播是乙肝的主要傳播途徑［6-9］, 因此乙肝標志物檢查對于夫妻婚前檢查具有重要意義。

本研究結果顯示, 737例受檢者中有61例乙肝標志物檢查呈陽性, 陽性率為8.28%, 其中診斷為大三陽19例, 占陽性者31.15%；診斷為小三陽33例, 占陽性者54.10%；診斷為其他陽性模式9例, 占陽性者14.75%。369例男性受檢者中,乙肝標志物檢測呈陽性40例, 陽性率10.84%, 其中大三陽10例, 小三陽23例, 其他陽性模式7例；368例女性患者中,乙肝標志物檢測呈陽性21例, 陽性率5.71%, 其中大三陽9例,小三陽10例, 其他陽性模式2例；不同性別受檢者乙肝標志物陽性率比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。吳吉城等［10］也對檢查乙肝病毒標志物檢測的臨床意義進行了研究, 結果顯示, 560例受檢者中乙肝標志物陽性率為11.6%, 其中男性和女性陽性率比較差異具有統計學意義(P＜0.05), 這與本研究結果基本一致。受檢者確定感染后可及時制定治療方案和防治措施, 從而有效降低乙肝感染率, 保證婚姻質量。

綜上所述, 乙肝標志物的婚前檢查有利于及早發現乙肝攜帶受檢者, 避免乙肝病毒通過母嬰傳播, 有利于提高新生兒質量, 促進優生優育, 值得推廣。

［1］ 王波, 遲嬌 , 于英. 婚前檢查乙型肝炎病毒感染狀況分析. 中國熱帶醫學, 2015, 15(7):903-904.

［2］ 孫秀敏. 1038例婚前檢查乙肝病毒標志物檢測結果分析. 中國保健營養旬刊, 2012, 22(11):4395.

［3］ 劉岳芬. 女性婚檢人員乙型肝炎病毒標志物檢測應用體會. 中外健康文摘, 2013(5):338-339.

［4］ 盧昱菁. 女性婚前乙型肝炎病毒表面抗原檢測55070例分析.基層醫學論壇, 2013(16):2129-2130.

［5］ 楊良妹, 王冬婷. 分析乙肝標志物檢測在婚前檢查中的臨床意義. 中華臨床醫師雜志(電子版), 2016(11):85-86.

［6］ 黃金香, 陳仕林. 10110例婚檢對象、育齡婦女指定傳染病檢測結果分析. 醫學信息, 2014(24):442.

［7］ 楊玉琳. 分析乙肝標志物檢測在婚前檢查中的臨床意義. 中國保健營養, 2017, 27(27):110.

［8］ 湛昌文. 乙肝病毒標志物定量檢測的臨床價值分析. 內蒙古中醫藥, 2013, 32(16):80-81.

［9］ 李璐. 準媽媽患有乙肝 備孕檢查尤為重要. 健康博覽, 2017(9):13.

［10］ 吳吉城, 吳小英. 探究婚前檢查中乙肝標志物檢測的臨床意義.中外女性健康研究, 2017(3):16.