高危妊娠產婦的心理護理效果分析

廖桂霞 陳桂花 羅健敏

高危妊娠產婦在妊娠產婦中的比例逐漸升高, 高危妊娠嚴重影響著產婦和新生兒的安全, 需要臨床護理人員加強護理［1,2］。高危妊娠產婦會因為自身病情發展而產生各種心理問題, 這些情緒會影響產婦的分娩方式和新生兒的健康, 威脅到產婦和胎兒的健康。因此對高危妊娠產婦進行心理護理至關重要。本文選取本院2014年9月～2016年2月的高危妊娠產婦86例來研究心理護理對于高危妊娠產婦的護理效果, 研究結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年9月～2016年2月本院收治的高危妊娠產婦86例, 隨機分為對照組和觀察組, 各43例。對照組年齡21～38歲, 平均年齡(29.3±5.4)歲；孕周28～42周,平均孕周(35.3±0.7)周；其中初產婦21例, 經產婦22例；妊娠糖尿病6例, 妊娠合并心臟病3例, 妊娠高血壓綜合征患者31例, 合并其他病癥3例。觀察組年齡23～37歲, 平均年齡(30.1±4.6)歲；孕周28～42周, 平均孕周(35.8±0.5)周；其中初產婦21例, 經產婦 22例, 妊娠糖尿病 5例, 妊娠合并心臟病2例, 妊娠高血壓綜合征患者32例, 合并其他病癥4例。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規的高危妊娠護理。觀察組在對照組基礎上采用心理護理：①醫護人員護理時保持良好的態度, 對待產婦要熱情親切, 使產婦心情放松, 愿意積極配合醫護人員的治療；②高危妊娠產婦的病房要干凈整潔, 使產婦感到舒適, 有助于產婦心情保持放松；③積極和產婦進行良好的溝通, 時刻關注高危妊娠產婦的生理和心理的變化,積極溝通, 及時治療；④加強對產婦家人的監護指導, 教會產婦配偶聽胎心, 記錄胎動次數, 如有異常, 及時采取措施,指導產婦配偶關心產婦, 能分擔產婦的煩惱, 讓配偶參與到醫護人員對產婦的心理指導中, 有助于消除產婦的心理壓力；⑤在產婦分娩時, 陪伴在產婦身邊, 指導產婦有規律的呼吸,用溫柔言語安慰, 分散產婦的注意力。

1. 3 觀察指標 比較兩組剖宮產、胎兒窘迫、新生兒窒息以及產后出血發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

對照組產婦剖宮產發生率為76.7%, 高于觀察組的46.5%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。對照組胎兒窘迫發生率為53.5%, 高于觀察組的27.9%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。對照組新生兒窒息發生率為44.2%, 高于觀察組的20.9%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。對照組產后出血發生率為62.8%,高于觀察組的34.9%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組產婦心理護理效果情況比較［n(%)］

3 討論

臨床上具有高危妊娠因素的產婦, 稱為高危產婦［3-5］。高危妊娠產婦比正常產婦的不良心理更為嚴重［6-8］。高危妊娠時, 產婦的心理及生理上均會發生紊亂, 此時產婦處于敏感期, 可能會產生焦慮, 抑郁等心理問題, 當孕婦長期處于這種負面情緒中往往會對其自身健康產生影響, 如失眠、內分泌失調、食欲不振等, 更有甚者會出現精神分裂癥, 嚴重影響產婦及胎兒的健康, 所以醫護人員的心理護理工作顯得尤為重要。采取良好的心理護理干預可以有效緩解上述的癥狀［9,10］。醫護人員需及時了解高危妊娠產婦的身心變化并及時采取相應的措施, 這有助于緩解高危妊娠產婦的負面情緒。心理護理可以有效消除產婦不良心態, 改善妊娠結局。

本文分析了心理護理對于高危妊娠產婦的意義, 研究結果顯示, 接受常規的高危妊娠護理及心理護理相較于只接受常規高危妊娠護理, 能使高危妊娠產婦的剖宮產發生率、胎兒窘迫發生率、新生兒窒息發生率及產后出血發生率均明顯降低。

綜上所述, 對高危妊娠產婦實施心理護理可以有益于產婦的和新生兒的健康, 說明心理護理對于高危妊娠產婦的高危因素消除有積極作用, 對臨床治療高危妊娠產婦有指導意義。

［1］ 師瑞霞. 心理護理在高危妊娠產婦中的護理影響觀察. 中國社區醫師(醫學專業), 2012, 14(27):242-243.

［2］ 葉世敏. 心理護理干預對高危妊娠產婦 43 例護理影響分析.吉林醫學, 2010, 31(23):3912-3913.

［3］ 王小玲. 高危妊娠產婦的心理護理干預. 吉林醫學, 2013,34(32):6806-6807.

［4］ 慶東麗. 心理干預模式在高危妊娠孕產婦護理中應用效果分析. 中國社區醫師(醫學專業), 2014(17):137.

［5］ 胡艷紅. 心理護理干預對高危妊娠產婦的影響. 中國當代醫藥,2014, 21(14):118-119.

［6］ 李鐵麗. 心理護理干預對高危妊娠產婦的影響分析. 中國醫藥指南, 2017, 15(9):233-234.

［7］ 劉靜. 品管圈活動對高危妊娠患者圍手術期身心狀況的改善效果分析. 河南醫學研究, 2017, 26(1):155-156.

［8］ 常秀娟. 分析高危妊娠孕婦產前護理需求及全程護理干預對高危妊娠孕婦的影響. 臨床醫學研究與實踐, 2017, 2(31):147-148.

［9］ 姚愛紅. 優質護理服務在高危妊娠孕婦產前護理中的應用. 河南醫學研究, 2017, 26(16):3068-3069.

［10］ 胡前珍. 高危妊娠產婦的心理護理體會 . 河南醫學研究, 2017,26(19):752-753.