女性乳腺增生康復(fù)臨床護(hù)理體會(huì)

張翔燕

莒南縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，山東臨沂 276600

女性乳腺增生是婦產(chǎn)科的一種常見疾病，該疾病是指患者的乳腺的上皮組織以及纖維組織出現(xiàn)了增生的情況，該疾病的多發(fā)人群為25～45歲的女性，該疾病的發(fā)病率極高，一般有70%以上的女性均患有不同程度的乳腺增生。發(fā)病的部位為乳房以及胸部等[1]，該次對(duì)2015年10月—2017年10月來該院進(jìn)行治療的患有女性乳腺增生的患者采取康復(fù)臨床護(hù)理，臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取來該院進(jìn)行治療的患有女性乳腺增生的患者76例，隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，即常規(guī)護(hù)理組與康復(fù)臨床護(hù)理組，每組38例。在常規(guī)護(hù)理組患者中，年齡最高為56歲，年齡最低為25歲，平均年齡為（41.25±4.02）歲，病程最長(zhǎng)為 10年，病程最短為 1年，平均病程為（4.65±1.56）年；在康復(fù)臨床護(hù)理組患者中，年齡最高為57歲，年齡最低為23歲，平均年齡為（40.98±4.03）歲，病程最長(zhǎng)為 10 年，病程最短為2年，平均病程為（4.78±1.42）年；兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者采取不同的護(hù)理方法，其中常規(guī)護(hù)理組患者采取常規(guī)護(hù)理的方法，而康復(fù)臨床護(hù)理組患者采取康復(fù)臨床護(hù)理，觀察兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度以及負(fù)性情緒改善情況。具體的護(hù)理方法如下。

常規(guī)護(hù)理組：常規(guī)護(hù)理組患者采取常規(guī)護(hù)理的方法，主要是對(duì)患者的病情情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督，如果患者的病情出現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展的情況，立即上報(bào)患者的主治醫(yī)師，防止出現(xiàn)意外情況。同時(shí)進(jìn)行健康教育，采取的健康教育的方式為口頭傳教以及健康手冊(cè)的傳閱等。

康復(fù)臨床護(hù)理組：康復(fù)臨床護(hù)理組患者采取康復(fù)臨床護(hù)理，主要的護(hù)理方法如下：①心理護(hù)理：首先對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，主要是由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，主要是消除患者對(duì)于疾病的緊張感與恐懼感，樹立患者的治療的信心，由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員為患者講解乳腺增生與乳腺癌等乳腺疾病的區(qū)別，以及乳腺增生的治療現(xiàn)狀，以此來消除患者的緊張感與不安感等不良情緒[2]；②飲食護(hù)理：應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行飲食控制，根據(jù)大量資料顯示，多食用一些高脂類的食物會(huì)導(dǎo)致患者的乳腺增生的臨床癥狀更加明顯，而使用一些低脂類的食物可以有效地減輕患者的乳腺疼痛感等，同時(shí)如果患者因?yàn)楸╋嫳┦扯鴮?dǎo)致肥胖，就會(huì)使得患者的體內(nèi)某種激素增多，刺激患者的乳腺增生進(jìn)一步發(fā)展[3]；③健康教育護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行健康教育護(hù)理，增加健康教育形式，不僅僅是采取口頭傳教或者健康手冊(cè)的傳閱等，而是開展多種形式的宣傳方法，例如健康講座，健康交流聯(lián)誼會(huì)等，注意健康講座的演講人由具有多年婦產(chǎn)科治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或者學(xué)者擔(dān)任，主要的演講內(nèi)容為乳腺增生的預(yù)防、治療現(xiàn)狀以及康復(fù)后的注意事項(xiàng)等；④治療護(hù)理：由專業(yè)的護(hù)理人員配合患者的主治醫(yī)師進(jìn)行對(duì)患者的治療，根據(jù)患者的病情來評(píng)判采取何種方法治療，主要的治療方法有藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療等。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度以及負(fù)性情緒改善情況等，其中負(fù)性情緒改善采取緊張、抑郁評(píng)分評(píng)判，而護(hù)理滿意度采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評(píng)判，主要分為3個(gè)等級(jí)，即非常滿意、基本滿意以及不滿意，注意要由專業(yè)的護(hù)理人員管理問卷的回收與方法，保證問卷調(diào)查過程的公正性。而患者的住院時(shí)間由檔案管理的護(hù)理人員進(jìn)行詳細(xì)地記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

患者的數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，行 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的負(fù)性情緒改善情況

兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，患者的負(fù)性情緒改善情況均較好，但是康復(fù)臨床護(hù)理組患者的負(fù)性情緒改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后的負(fù)性情緒改善情況[(±s)，分]

表1 兩組患者護(hù)理前后的負(fù)性情緒改善情況[(±s)，分]

組別 時(shí)間 緊張?jiān)u分 抑郁評(píng)分康復(fù)臨床護(hù)理組（n=38）常規(guī)護(hù)理組（n=38）護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后1.68±0.68 0.76±0.18 1.67±0.66 1.66±0.22 0.63±0.05 0.12±0.02 0.64±0.04 0.59±0.05

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意情況

兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，患者的護(hù)理滿意度均較高。其中常規(guī)護(hù)理組患者中，非常滿意15例，基本滿意11例，不滿意12例，護(hù)理滿意度為68.4%，而康復(fù)臨床護(hù)理組患者中，非常滿意30例，基本滿意7例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為97.4%，故康復(fù)臨床護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的住院時(shí)間

兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，住院時(shí)間均較短，常規(guī)護(hù)理組患者的平均住院時(shí)間為（9.8±3.2）d，而康復(fù)臨床護(hù)理組患者的平均住院時(shí)間僅為（5.0±1.3）d，故康復(fù)臨床護(hù)理組患者的住院時(shí)間顯著短于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

對(duì)于乳腺增生疾病的預(yù)防往往比治療要重要得多，主要的預(yù)防方法如下：①建立良好的生活方式，每天多進(jìn)行體育鍛煉，在日常生活中，保持心情的愉悅，多參加一些社會(huì)活動(dòng)[4]；②時(shí)常進(jìn)行體檢，特別是婦產(chǎn)科的常見檢查，可以有效地預(yù)防疾病，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療；③掌握乳腺自查的方法，養(yǎng)成每月一次乳腺自查的習(xí)慣，可以有效地防止乳腺方面的疾病[5]；

該文就女性乳腺增生康復(fù)臨床護(hù)理效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示兩組患者經(jīng)過治療后，患者的病情均有所改善，但是康復(fù)臨床護(hù)理組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度以及負(fù)性情緒改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。故對(duì)于女性乳腺增生患者采取康復(fù)臨床護(hù)理，臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

[1] 郭云霞.女性乳腺增生臨床護(hù)理的實(shí)踐與體會(huì)[J].心理醫(yī)生月刊,2012(7):380-381.

[2] 張妍,周文濤.乳腺增生癥患者的中醫(yī)情志護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)旬刊,2012(11)：157.

[3] 紀(jì)元英,韋桂依.乳腺導(dǎo)管灌注聯(lián)合三才療法治療乳腺增生的療效觀察及護(hù)理體會(huì) [J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué),2014(7):658-661.

[4] 廖榮容.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺增生癥患者心理狀態(tài)及臨床療效的影響[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,16(2):395-396.

[5] 楊琴.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺增生癥患者心理狀態(tài)及臨床療效的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,16(41):167.