綜合康復護理在老年冠心病患者中的應用

張光

房山區良鄉醫院心內科，北京 102401

冠心病作為一種慢性心血管疾病，其好發于65歲以上的老人，并多是為冠狀動脈功能性改變所發生的器質性病變，對于患者的心肌也會造成一定程度的損害。此外冠心病還具備有治療周期長的特征，因此在治療過程中也就需要采取合理的護理措施，來獲得良好的治療效果。該文主要110例冠心病患者的綜合康復護理效果進行了研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院接受治療的110例老年冠心病患者作為研究對象，對患者進行隨機分組。對照組55例，男 31例，女 24例，年齡 64～80歲，平均年齡（68.98±5.51）歲；觀察組 55例，男 30例，女 25例，年齡 63～81歲，平均年齡（69.05±5.34）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

給予對照組常規護理，觀察組患者應用綜合康復護理模式，其具體護理流程如下。

1.2.1 心理護理 患者在入院之后往往會伴隨有焦慮、抑郁以及恐懼等負面情緒，并存在有治療依從性不足等情況，針對這些問題，護理人員還需要通過親切的語言來進行各項工作的耐心與細致講解。此外護理人員還就冠心病的發病機制、治療模式以及治愈成功的病例來對患者進行講解，從而使得患者的各種不良情緒得到有效的緩解。通過適當的心理護理模式，能夠使得患者治愈疾病的信心得以提升，并提高患者的治療效果。

1.2.2 飲食護理 在對老年冠心病患者進行飲食護理時，需要以清淡、低鹽的飲食為主。如果老年患者還合并有高血壓等疾病，進行食鹽量的嚴格控制≤5 g/d；此外在日常的飲食過程中，還需要化將脂肪攝入量進行控制，具體為在總熱量的30%以下。此外患者還需要進行蛋白質的適當攝入，來保障患者的心臟不會受到負擔。護理人員要引導患者進行新鮮蔬菜與水果的攝入，以保證微量元素及維生素的攝入，從而取得良好的冠心病康復效果。

1.2.3 生活護理 在綜合護理模式中，還需要給予患者一定的生活指導，來避免疲勞、緊張以及激動等情緒的發生，以避免患者的心臟負擔增加。護理人員還需要協助患者進行戒煙戒酒。指導合理膳食養成良好的排便習慣，避免大便干結，必要時使用緩瀉劑。指導患者遵醫囑服用藥物，并隨身攜帶硝酸甘油片，在發生了胸悶與胸痛的情況下需要立即舌下含服硝酸甘油片，如果服藥無效安靜休息，立即請求專業救助。

1.2.4 康復運動 對于老年冠心病患者而言，通過長期適當的運動，其能夠有效提升患者心肌缺氧的耐受能力，從而使得患者的冠心病發作次數得到有效降低[1]。在康復護理過程中，需要先對患者的身體狀況進行測試，然后在結合了測試結果基礎上來進行針對性運動方案的制定，具體內容包含有運動強度、運動時間以及運動類型，并給予患者們進行適應有氧運動方式的合理選擇，比如慢跑以及打太極拳等等。具體運動之前要求患者在護理人員的監護下進行適當的熱身運動，然后進行運動模式的針對性選擇[2]。

1.2.5 危險因素控制 首先需要根據患者的診斷情況來進行危險等級的評估，然后結合評估效果以及患者的身體情況進行護理手段的合理選擇。在患者進行康復運動的過程中，還要求家屬在一般陪同護理，并進行硝酸甘油等急救藥物的配備。

1.3 療效評價

顯效：患者在護理期間的冠心病發作次數在2次以內；有效：發病次數控制在3～6次；無效：發作次數超過了6次。

1.4 統計方法

該次研究應用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計數資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察效果對比

兩組患者質量有效率比較，差異有統計學意義（P<0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者的治療效果對比

2.2 兩組患者護理滿意程度對比

跟對照組患者護理滿意程度對比，觀察組患者的護理滿意程度有了明顯的提升，差異有統計學意義（P<0.05），見表 2。

表2 兩組患者護理滿意程度對比

3 討論

老年冠心病作為一種常見的心血管疾病，其具備有發病急、病情進展快等特點，在病情危重的情況下還有可能出現猝死的現象，從而給患者的生命與安全帶來了非常大的威脅。此外老年冠心病的治療周期比較長，這也就需要通過合理的護理模式，來使得治療效果得到最大限度的發揮，從而有效保障患者的生活質量以及生命安全[3]。隨著我國醫療技術的不斷發展，使得老年冠心病的治療重點也轉變成提升患者們的生存質量[4]。通過綜合康復護理干預模式的應用，能夠根據患者的實際身體狀況、心理狀況以及生活習慣等諸多因素來進行護理方式的針對性選擇，對于保持患者病情的穩定性，減少冠心病發生幾率以及改善患者生活質量都有著非常重要的意義。

在該次研究中，觀察組患者的治療效果以及護理滿意程度均要明顯高于對照組患者（P<0.05），綜上所述，給予老年冠心病患者綜合康復護理模式，其能夠使得患者的治療效果得到有效的提升，并能夠優化患者的護理滿意程度，因此值得臨床應用和推廣[5]。

[1] 劉新霞.綜合康復護理在老年冠心病患者中的護理效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(2):165-166.

[2] 胡亞飛.綜合康復護理在老年冠心病患者中的護理效果觀察[J].大家健康,2016,10(9下旬版):264-265.

[3] 薛宏.綜合康復護理在老年冠心病患者中的護理效果分析[J].保健文匯,2016(4):208.

[4] 王婷,陸萍靜,柳曉,等.冠心病患者心臟康復護理研究進展[J].護理學雜志,2015,30(21):106-109.

[5] 李云.冠心病介入治療后心臟康復護理效果分析[J].當代醫學,2015(24):109-111.