輸卵管開窗取胚術治療輸卵管異位妊娠的臨床研究

周小玲 陳文慧 陳麗萍

(1 廣東省茂名市茂南區人民醫院，茂名市 525001；2 廣東省茂名市人民醫院，茂名市 525000)

異位妊娠也稱“宮外孕”，以輸卵管異位妊娠較為常見。如不及時終止妊娠，可能造成輸卵管破裂引發大出血，失血量較多時甚至出現失血性休克，危及患者生命安全[1]。臨床上通常以手術治療為主，傳統的輸卵管切除術對患者生理構造產生較大損傷，影響生育能力[2-3]。輸卵管開窗取胚術在不切除患者輸卵管的情況下，取出胚胎終止妊娠，可最大限度地保留患者的生育能力。我院采用輸卵管開窗取胚術治療輸卵管異位妊娠，取得良好效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院婦產科2015年5月至2016年12月收治的輸卵管異位妊娠患者共70例，其中接受腹腔鏡輸卵管切除術的36例患者納入對照組，接受腹腔鏡輸卵管開窗取胚術的34例患者納入觀察組。所有患者均符合第8版《婦產科學》[4]中異位妊娠的診斷標準，均經彩色多普勒超聲及血液檢查確診為異位妊娠。觀察組年齡24～38(27.96±4.57)歲；孕次(2.67±0.64)次，產次(1.47±0.34)次；血清人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)水平(1 874.39±267.57)U/L，包塊直徑(3.76±1.84)cm；妊娠部位：間質部2例，峽部8例，壺腹部24例。對照組年齡25～37(27.34±4.26)歲；孕次(2.59±0.57)次，產次(1.52±0.37)次；β-HCG水平(1 921.43±278.42)U/L，包塊直徑(3.29±1.64)cm；妊娠部位：間質部3例，峽部7例，壺腹部26例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2 手術方法 兩組患者均予以氣管插管全麻，取頭低臀高仰臥位。

1.2.1 觀察組 采用腹腔鏡開窗取胚術，使用trocar套管穿刺……