馮旭波
摘 要:要主動布局大健康產業,整合國有企業力量,發揮廣西現有的優勢和特點,創新大健康發展模式,建設廣西大健康產業平臺,推動大健康與大生態、大旅游深度融合。本文旨在根據目前國家政策研究發展大健康產業的思路與建議。
關鍵詞:全國衛生與健康 廣西大健康產業
中圖分類號:F719 文獻標識碼:A 文章編號:2096-0298(2018)04(c)-144-02
1 全國及廣西大健康產業發展現狀
目前,我國健康產業發展十分迅速,市場容量不斷擴大,健康產業也在國民經濟中的比重不斷上升,已經成為推動經濟發展的重要推動力。我國的健康服務業剛剛起步,隨著人口老齡化和城鎮化加速,未來市場前景廣闊。據估算,2013年,我國大健康產業規模預計接近2萬億元,到2016年,規模將接近3萬億元,達到全球第一,但人均指標仍落后于歐美等發達經濟體。我國大健康產業發展將面臨良好的政策環境,在政策層面提出了切實可行的新醫改方案和《健康中國2030規劃綱要》。預計到2020年,我國健康服務業總規模達到8萬億元以上,大健康產業的發展具有良好前景和巨大空間。
當前廣西健康產業處于起步階段,除了自然生態資源等少數指標外,其余大部分健康產業領域指標如千人注冊醫師數等均落后于全國平均水平,整體處于落后行列。為加快廣西健康產業的發展,自治區先后制定出臺了《廣西健康產業三年專項行動計劃(2017—2019年)》《關于推進健康廣西建設的決定》《“健康廣西2030”規劃》等一系列綱領性文件,提出將發展健康產業作為未來廣西發展的重要內容之一,打造健康產業集群,至2020年,廣西健康產業總規模將達到4000億元人民幣,占地區生產總值16%左右,成為新常態下推動本區經濟社會持續健康發展的重要產業。廣西擁有豐富的中醫藥資源,排在全國第3位;廣西生態環境優美,旅游資源豐富,養生、長壽品牌優勢明顯,有25個縣市獲“中國長壽之鄉”稱號,占全國的1/3,排在全國第1位,這些都成為發展健康產業的獨特優勢,發展大健康產業的空間巨大、潛力巨大。
2 目前廣西大健康產業發展存在的問題
一是產業基礎體系比較薄弱。廣西雖然有得天獨厚的自然資源和生態優勢,擁有發展大健康產業的良好條件,但總體上看廣西大健康產業發展起點低、底子薄,整體發展水平還處于初級階段,基礎設施和機構建設滯后。主要原因是財政資金投入不足、人才匱乏、社會資本參與大健康產業建設投入與全國其他省份相比仍處落后水平等。
二是產業規模小、業態散,產業融合度不強。從醫藥制造業工業總產值看,2015年廣西醫藥制造業工業總產值為439億元,占GDP比重為2.46%,低于全國近2個百分點,有一定知名度的藥品如正骨水、三金片、花紅片、天和追風膏等都分布在不同的企業,沒有年產值超過50億元藥企,僅有血栓通單一品種年銷售額超10億元。從體育產業看,2015年全區體育產業總產出156億元,占GDP比重為 0.43%,全國是0.8%,人均體育場地面積1.21平方米,全國是1.57平方米,均低于全國平均水平。從健康養老產業看,全區既缺乏高端養老設施,也缺乏普惠式養老院,每千名老人擁有床位數25張,比全國平均水平少8張,普惠式養老院多以政府投資為主,少有社會資本投資。總之,廣西健康產業業態基本處于小、散、差的狀態,產業融合度不高,各自為戰,未形成產業集聚效應,缺少喊得出名號的品牌企業。
三是產業普遍面臨融資難題。從國民經濟行業分類特點來看,大健康產業屬于典型的前期投入大、投入周期長、資本回收慢的服務行業,產業屬性較為模糊,基本涵蓋了第一、第二、第三產業等多種產業業態,盈利模式不明晰,需要長期的、低成本的、大體量的資金支持才能穩步發展。目前,銀行業金融機構對大健康產業尤其是養老產業普遍慎貸惜貸,信貸、債券、基金等融資渠道還未能有效的支持健康產業發展,目前投入健康產業發展的資金多來自于保險業,且是實力較為雄厚的大型保險機構如泰康人壽、合眾人壽等,但這遠不能滿足全區大健康產業的融資需求,大健康產業融資難問題較為突出。
四是缺乏專業人才。在目前健康產業的人才主要分布在北京、上海、廣州、深圳等經濟發達的地區,廣西區內缺乏健康產業的人才,特別是高素質的復合型人才。2016年廣西每千常住人口執業(助理)醫師數為2.01人,注冊護士數為2.46人,均低于全國平均水平。同時區內精通醫養結合、養老養生、養生旅游等多種融合業態的高端復合型人才更加緊缺,基本處于引進難,自主培育更難的狀態。
3 發展大健康產業的重要意義
當前,我國發展大健康產業既具有重要意義,又具有良好條件。積極發展大健康產業,不僅有利于提高人民群眾健康水平和生活質量,而且有利于調整產業結構、推動經濟社會可持續發展。一方面,我國除了存在大量的病人,亞健康人群規模也比較大,人口老齡化發展很快。以人口老齡化為例,我國從20世紀末進入老齡化社會,目前60歲以上人口接近2億。在龐大的人口數量、老齡化加劇、技術突破、“互聯網+”、醫療體制改革等背景下,我國的醫療健康產業必將迎來井噴式發展,到2020年,中國醫療健康產業總規模將突破8萬億元。發展大健康產業,不僅可以提高人們體質和生活質量,而且還可以讓龐大的老齡人口變成擴大內需、推動發展的新引擎。另一方面,在我國,人們治病意識強,防病意識弱、保健意識差;大健康概念尚未普及,健康產業發展滯后。比如,在預防方面,國內健康管理企業大都還處于體檢、健康咨詢、健康網絡服務、產品推廣等初級業態,運營模式亟須創新;在治療方面,生物醫藥雖然作為重點戰略性新興產業之一越來越受到重視,但其發展面臨資金、技術等多方面制約;在保健方面,尚缺乏統一標準和認識,資源分散,良莠不齊,難以滿足多元化、個性化的社會需求。大健康產業乘國家政策,整體行業得到快速發展,迎來重大機遇期,中長期將健康快速成長,到2020年我國健康產業規模將達8萬億元。廣西擁有豐富的中醫藥資源,排在全國第3位;廣西生態環境優美,旅游資源豐富,養生、長壽品牌優勢明顯,有25個縣市獲“中國長壽之鄉”稱號,占全國的1/3,排在全國第1位。廣西發展大健康產業的空間巨大、潛力巨大,大健康產業是廣西今后的主要努力方向,是廣西重點打造的支柱產業。廣西社會的迫切需求,廣西人民的殷切希望。
4 加快打造特色大健康產業
實現大健康,需要樹立大健康理念、進行大健康教育、創新大健康技術、發展大健康產業、完善大健康服務。發展大健康產業,就是轉變傳統醫療產業發展模式,即從單一救治模式轉向“防—治—養”一體化防治模式。為此,除了應繼續發展以醫療器械為主、以藥品為主的醫療醫藥工業,還應加快發展以保健食品、藥妝、功能性日用品等為主的保健品產業,以個性化健康檢測評估、咨詢服務、疾病康復等為主的健康管理服務產業。“十三五”時期是廣西健康業實現快速發展的重要機遇期。按照廣西衛生與健康“十三五”規劃、廣西健康產業三年專項行動計劃和“健康廣西2030”規劃的要求和部署,通過對廣西的大健康產業現狀進行分析,另外需要向大健康產業注入大量資本,推動產業發展為中軸,撬動社會資本投入。大資本撬動大產業,已經成為當前產業快速發展的有效路徑,大健康產業亦不例外。吸引和帶動投資人向大健康產業投入大量發展資金,并形成市場化的運營模式,將成為大健康產業發展的強大驅動力。同時,要大力發展醫院醫療,要提高數量,讓老百姓有地方看病,要提升質量,讓老百姓能治得好病。要把廣西的中醫藥天然資源轉化為產業資源,一方面通過原材料的大量使用,為貧困人口找到一條脫貧路徑;另一方面形成有核心競爭力的產品,或降低流通成本、或提高藥品療效,最終減輕老百姓的費用負擔。要結合廣西優質的自然環境,打造醫養結合的健康小鎮,吸引更多的人來養生、養老、旅游,形成廣西的大健康名片。要加大擴大人壽保險的覆蓋面,讓老百姓遇到大病時,能住得起院、吃得起藥。沒有大資本的驅動,大健康產業發展不起來;但醫療產業的公益屬性,又決定了部分大健康項目無法吸引投資人,如投資醫院,投資人就要做好項目長期不盈利,甚至前10年無法收支平衡的準備,因此,大健康產業引進投資者,必須是“捆綁銷售”。大健康產業中,醫院發展不可或缺,投資醫院不掙錢,可以通過規模化和其他產業來平衡:投資單個醫院的成本會很高,但眾多醫院協同發展,投資成本會大幅度降低;投資醫院前端的醫藥,可以發揮自然優勢(中醫藥資源)和空間優勢(物流距離短),獲得高于平均水平的回報;投資醫院后端的養老養生產業(沒有醫院的支撐,養老養生不可能存在),可通過形成規模來獲得盈利;而保險成為大健康產業的一環,既可為醫療買單,減少老百姓的醫療支出降低醫院的應收賬款風險,又可將保險資金用于投資,彌補醫療板塊盈利能力的不足。要制定積極參與廣西醫藥衛生體制改革的政策措施,改善廣西的醫療條件;夯實制藥產業基礎,整合廣西的中醫藥資源;積極培育養生養老產業,將廣西得天獨厚的環境資源優勢轉變為產業優勢,培育形成一批在國內外“叫得響”的健康產業品牌企業,成為“廣西名片”;大力發展人壽保險,解決醫療醫藥消費的保障問題。從而總體提升廣西健康產業整體競爭力。
圍繞廣西提出的建設“南寧養老服務業綜合示范區、桂西養生養老長壽產業示范區、桂北休閑旅游養生養老產業示范區、北部灣國際濱海健康養生養老示范區、西江生態養生養老產業示范區”的要求,打造廣西特色養生度假旅游品牌。采取國有資本撬動、引領社會資本的方式,加大在這些地區的景區資源整合并購力度,全面、快速帶動養老、養生、旅游等業務的發展,打造獨具廣西特色、競爭力強的特色養生度假旅游品牌,形成可復制的模式,形成一批具有全國一流水平的養生養老項目,形成養老養生的“廣西名片”。
在此基礎上,加大建設具有“醫療+”特色的融“醫、藥、養、游、運、食、購、居”于一體的健康小鎮。健康小鎮以“健康生態、健康生活、健康生產、健康生命”等為主題,圍繞“醫療+”,發展醫學教育、研發、培訓,承接醫藥和醫療器械制造、智慧醫療、智慧健康、健康食品、文化旅游、體育健身、養生保健等大健康產業落地,打造大健康產業集聚區,整合大健康產業鏈,發展大健康新業態。通過引導醫療服務資源在中心城區合理集聚、各地差異化發展,形成區域功能明確、健康產業特色鮮明的發展格局。同時按照城鎮體系發展總體布局,聚焦健康產業發展特點和優勢,逐步打造一批具有廣西特色的健康小鎮,將本區“山清水秀生態美”的自然優勢轉化成產業優勢,形成差異化的核心競爭力,積極推動健康廣西建設。
參考文獻
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