盆腔炎治療中應用乳酸左氧氟沙星的安全性分析

焦雪香

【摘要】目的：觀察乳酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的安全性。方法：選取我院確診的90例患者，將其分為對照組與觀察組，分別使用氧氟沙星與乳酸左氧氟沙星進行治療，觀察兩組患者的治療效果與不良反應發生情況。結果：觀察組患者的治療效果明顯優于對照組（97.78%>80.00%）；觀察組患者的不良反應發生率顯著低于對照組（2.22%<17.78%），P<0.05。結論：乳酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中效果好，更為安全。

【關鍵詞】盆腔炎；乳酸左氧氟沙星；安全性

[中圖分類號]R71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-042-01

盆腔炎是一種細菌侵入女性生殖道與周圍組織所導致的一種炎癥，主要包括盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫、輸卵管炎、子宮內膜炎等，按照發病過程還可將其分為急性盆腔炎、慢性盆腔炎，相對而言，慢性盆腔炎治療更為棘手[1]。盆腔炎患者一般出現腹痛、腹脹、白帶增多、伴隨發熱等癥狀，該病易診斷，但極易反復發作，臨床治療頗有難度。盆腔炎是婦科常見疾病，隨著現代生活的變化，該病發病率越來越高，對女性的工作、生活造成極大影響。該病一般采用氧氟沙星進行治療，但由于細菌耐藥性在不斷升高，氧氟沙星的療效正在不斷降低，已經不能滿足患者的治療需求[2]。本研究主要對乳酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的應用安全性進行探析，旨在為臨床用藥提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2015年5月～2017年5月收治的盆腔炎患者中，隨機選取90例患者，在征得其本人與家屬的同意后，進行本次研究。將患者隨機分為對照組、觀察組，每組45例。對照組患者年齡25～48（33.25±4.16）歲；病程0.4～2.2（1.12±0.14）年；盆腔腹膜炎9例，輸卵管卵巢膿腫6例，輸卵管炎13例，子宮內膜炎17例。觀察組患者年齡26～49（33.45±4.38）歲；病程0.4～2.1（1.13±0.16）年；盆腔腹膜炎10例，輸卵管卵巢膿腫7例，輸卵管炎12例，子宮內膜炎16例，P>0.05，組間差異無統計學意義。

1.2 治療方法 對照組使用常規治療，取氧氟沙星注射液0.4g，靜脈輸液治療，1次/d，連續治療2周。觀察組使用乳酸左氧氟沙星，進行治療，0.5g，靜脈輸液治療，1次/d，連續治療2周。治療中，應叮囑所有患者注意個人衛生。

1.3 觀察指標與療效評估標準 觀察兩組患者的治療效果；統計兩組患者的不良反應發生情況。顯效：患者各項臨床癥狀全部消失，檢查發現子宮恢復正常，盆腔下無積液；有效：患者各項臨床癥狀好轉，檢查發現盆腔內積液減少；無效：患者各項臨床癥狀無明顯改善，或惡化，檢查發現盆腔內積液不變。總有效率=（顯效+有效）/（顯效+有效+無效）×100%[3]。

1.4 統計學方法 統計數據均采用SPSS17.0軟件進行處理，計量資料以（_x±s）表示，行t檢驗；計數資料以率（%）表示，行卡方x2檢驗。P<0.05，表明組間統差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果 經統計，對照組患者顯效16例，有效20例，無效9例，總有效率80.00%。觀察組顯效25例，有效19例，無效1例，總有效率為97.78%。觀察組患者治療總有效率遠遠高于對照組，P<0.05，組間差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者不良反應發生情況 觀察兩組患者的不良反應發生情況發現，對照組患者的不良反應較高，達17.78%，相比而言，觀察組患者的不良反應發生率僅為2.22%，遠低于對照組，P<0.05，組間差異具有統計學意義。

3 討論

受當下不健康的生活方式影響，近年來，盆腔炎發病率持續上升，對女性的身心健康造成極大困擾。盆腔炎患者臨床癥狀主要表現為：腹部疼痛、月經失調、肌肉緊張、偶有腹脹等，若得不到及時的治療，盆腔炎逐步轉化為慢性盆腔炎，患者治療難度加大，且極易引發不孕不育，對患者的生活質量造成極大影響。目前，臨床對盆腔炎的治療基本以藥物治療為主，氧氟沙星與乳酸左氧氟沙星都是治療盆腔炎的常用藥物[4]。

氧氟沙星為第三代喹諾酮類抗菌藥，主要用于由革蘭陰性菌導致的咽喉、呼吸道、扁桃體、中耳、腸道等部位的炎癥感染。乳酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，屬于廣譜抗菌藥物，用藥范圍廣，其體外抗菌活性大概是氧氟沙星的2倍，能夠產生抑制細菌的DNA解旋酶活性，阻止細菌繁衍，從而達到抑菌效果。相關研究表明，乳酸左氧氟沙星對多種細菌均有抗性，如衣原體、葡萄球菌、肺炎鏈球菌等，對腸桿菌科細菌的抑制尤其有效，尤其是在滅殺革蘭氏陰性菌上，乳酸左氧氟沙星表現十分優秀[5]。本研究對比了氧氟沙星與乳酸左氧氟沙星在臨床治療盆腔炎中的療效，對比發現，使用乳酸左氧氟沙星進行治療的觀察組患者治療效果遠高于對照組（97.78%>80.00%），不良反應發生率優于對照組（2.22%<17.78%），P<0.05。數據表明，乳酸左氧氟沙星療效更佳，且患者的不良反應發生率極低，證明該藥更安全有效，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]劉俐.乳酸左氧氟沙星和依替米星治療婦科盆腔炎效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（02）：68-69.

[2]王雪.乳酸左氧氟沙星與甲硝唑注射液用于慢性盆腔炎的臨床效果[J].中國現代醫藥雜志，2017，19（05）：61-62.

[3]金蘭，朱學芳.乳酸左氧氟沙星聯合替硝唑治療婦科盆腔炎的療效觀察[J].大家健康（學術版），2016，10（12）：146.

[4]田麗檳，方妍萍.婦科千金膠囊聯合乳酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效觀察[J].湖北中醫雜志，2015，37（07）：38-39.

[5]康麗，黃云峰.乳酸左氧氟沙星聯合甲硝唑注射液治療慢性盆腔炎的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（38）：113.