瀘州市公眾結核病防治知識調查分析

趙良華 吳田勇 王焱

(瀘州市疾病預防控制中心 四川 瀘州 646000)

結核病是嚴重危害人類健康的傳染病，是我國重點控制的重大疾病之一。居民結核病健康教育知識水平偏低是影響結核病患者發現和治療的重要原因。為了解公眾結核病防治知識的知曉情況，開展本次結核病防治知識的知曉情況調查，為今后結核病防治健康教育工作提供依據。

1.對象與方法

1.1 調查對象:根據樣本量(N)=ua2p(1 － p)/δ2，P=0.5，a=0.05，δ=0.05，拒絕率15%計算，估計樣本量為451人，在7個縣區隨機抽取學生、街道居民、村民各25人，7個縣區共計525人作為調查對象。

1.2 方法:問卷調查表根據《結核病防治核心信息(2010版)》［1］設計，內容包括一般情況，14個結核病防治核心信息、1個行為態度、1個結核病相關知識獲取途徑?，F場發放問卷525份，回收問卷525份，剔除無效和未答全問卷8份，有效率問卷517份，有效率98.85%。評價指標定義:單一信息知曉率(%)=知曉某單一信息人數/答題總人數×100%，總知曉率=正確回答信息條數的人數之和/答題總人數之和×100%。

1.3 統計學分析:利用EpiData3.1建立數據庫、進行雙錄入，用SPSS 19軟件進行統計分析，計算每條結核病信息的知曉率、總知曉率，采用Kruskal－Wallis檢驗和X2比較不同人群間差異。

2.結果

2.1 一般情況在517份納入分析對象中，年齡11～70歲，平均年齡(37.30±16.11)男性307名(59.38%)，女性210名(40.62%)城鎮居民122名(23.6%)，農民164名(31.72%)，中學生175名(33.85%)，流動人口56名(10.83%)大專以上26名(5.02%)，高中96名(18.57%)，初中252名(48.74%)，小學116名(22.44%)，小學以下27名(5.22%)10～19歲117名(22.63%)，20～29歲 51名(9.86%)，30～39歲 89名(17.21%)，40～49歲120名(23.21%)，50～59歲 95名(18.38%)，60以上歲45名(8.70%)

2.2 結核知識知曉

2.2.1 結核病防治知識知曉情況14條結核病防治知識信息總知識知曉率為68.62%，其中關于防治76.15%，關于診治70.75%，國家相關政策53.64%。結核病的危害、正規治療知曉率較高大于90%，國家對那些肺結核病人實行減免政策、正規藥物治療多長時間知曉率較低低于50%。

2.2.2 結核病防治知識知曉率影響因數 男性69.15%，女性67.18%，X2值4.53，P＜0.05差異顯著。城鎮居民71.31%，中學生70.24%，流動人口65.43%，農民65.24%，城鎮居民、中學生與流動人口、農民X2值9.1523，P＜0.01差異非常顯著。大專以上72.80%，高中72.54%，初中68.96%，小學65.21%，小學以下56.88%，Kruskal Wallis檢驗P值＜0.01差異非常顯著，文化程度越低，差異非常顯著。10～19歲70.39%，30～39歲70.30%，40～49歲69.17%，20～29歲67.79%，50～59歲67.14%，60歲以上60.16%，Kruskal Wallis檢驗P＜0.01差異非常顯著，50～59歲、60歲以上X2值13.6027，P＜0.01差異非常顯著。

2.3 對待結核病人態度 同學、同事或朋友得了肺結核，72.28%認為只要經過一段時間的正規治療后就可以和正常人一樣，46.28%建議隔離治療，17.21%無所謂，4.73%從此不再和他往來。

2.4 最喜的結核病知識宣傳形式墻體廣告、宣傳欄73.45%，看電視68.02%，張貼畫47.39%，帶有宣傳內容的小禮品46.89%，通過發放的宣傳單、宣傳冊46.21%，醫務人員宣傳38.83%，組織大型宣傳活動35.85%，聽廣播 30.43%，通過聊天 28.63%，看報紙 22.67%，其他13.81%。

3.討論

3.1 本次調查我市公眾結核病防治知識總知曉率為68.62%，離《全國結核病防治規劃(2011－2015年)》提出到2015年全民結核病防治核心信息知曉率達到85%的規劃目標仍有較大差距［2］。公眾對結核病防治知識了解不均衡，對結核病相關知識、診治知曉率較高，對國家結核病相關政策知曉率較低，提示今后需要加強對國家對結核病相關政策的宣傳。

3.2 不同人群結核病知識曉程度不同，城鎮居民、中學生高于農民、流動人口;文化程度越低，知曉程度越低，與其地區調查一致;［3］。10到59歲結核病防治知識知曉程度無顯著差別，60歲以上年齡段結核病防治知識知曉程度低于60以下年齡，這與老年人文化程度一般偏低，反應、記憶力下降，與外界接觸機會及接受信息的渠道較少有關［4］。因此，結核病健康教育應以農村、流動人口、老年人作為工作重點。

3.3 對待結核病人態度，大多數人不會歧視，接近一半人認為應該隔離，表明通過對結核病防治知識宣傳，公眾對待結核病人有了正確認識。

3.4 調查結果顯示，廣告、宣傳欄、電視、張貼畫等簡單易記，圖文并茂的宣傳方式是公眾獲取結核病知識和喜歡的主要方式。

［1］中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.結核病防治核心信息(2010版)EB/OL］.北京:中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會，2011(2011－01－21)2012－12－21］.http://www.moh..gov.cn，mohj byf kzj/s8440./201101/50453.shtml.

［2］中華人民共和國國務院辦公廳.國務院辦公廳關于印發全國結核病防治規劃(2011－2015年)的通知(國辦發［2011］53號)，20l1－11－17.

［3］劉剛，孫唯，向覓，等.四川省公眾結核病防治知信行調查.預防醫學情報雜志，2009，24(9):673 －676］.

［4］蔣莉，鐘球，李建偉，等.廣東省公眾結核病防治知識知曉情況調查.中國防癆雜志，2012，34(12):813 －816.