人性化護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛的影響體會(huì)

郭 宇

（遼寧省營口市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院普外科，遼寧 營口 115007）

隨著我國人口的快速發(fā)展，急性闌尾炎病發(fā)率呈逐漸上升趨勢(shì)，大多數(shù)患者發(fā)生在腹部，主要表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛[1]。有研究表明，急性闌尾炎是我國急性腹部發(fā)病率最高的疾病，早期患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心、厭食等癥狀，目前主要以手術(shù)治療為主，但術(shù)后麻醉藥效消除，會(huì)給患者帶來極大的痛苦[2]。我院選取2015年11月至2016年11月進(jìn)行的急性闌尾炎手術(shù)68例，隨機(jī)分組，采用不同的護(hù)理方式配合治療，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取我院2015年11月至2016年11月進(jìn)行急性闌尾炎手術(shù)患者68例，采用動(dòng)態(tài)化隨機(jī)單雙號(hào)的方式進(jìn)行隨機(jī)分組，共分為2組，對(duì)照組患者34例，男性與女性之比為25/9，年齡上限以及下限分別為57、21歲，平均年齡為（39.43±3.24）歲，病程（16.7±4.3）h；觀察組患者34例，男性與女性之比為26/8，年齡上限以及下限分別為56、20歲，平均年齡為（39.67±3.18）歲，病程（16.4±4.1）h。2組患者入院時(shí)經(jīng)過臨床體查、影像學(xué)檢查都確診為急性闌尾炎，2組患者的性別、年齡以及病程對(duì)比無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者（常規(guī)治療）：護(hù)理人員需要告知患者術(shù)前術(shù)后的流程以及注意事項(xiàng)，給患者進(jìn)行健康教育，叮囑患者按時(shí)服藥。

1.2.2 觀察組患者（人性化護(hù)理）：在對(duì)照組基礎(chǔ)性對(duì)患者進(jìn)行人性化的護(hù)理，主要有以下幾點(diǎn)：①環(huán)境護(hù)理：對(duì)患者病房進(jìn)行不定期通風(fēng)，保證病房的空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)，每天給患者房間進(jìn)行打掃，保持患者房間干凈，把患者被褥放在陽光下進(jìn)行殺菌處理，給患者一個(gè)舒適的治療環(huán)境[3]。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，給患者講解手術(shù)的每一個(gè)步驟，以及手術(shù)中要用到的儀器，消除患者的不良情緒，并提前告訴患者家屬可能發(fā)生的情況，降低患者家屬的心理壓力[4]。③術(shù)中護(hù)理：手術(shù)時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保持微笑，時(shí)刻觀察術(shù)中患者的情況，如患者處于清醒狀態(tài)時(shí)，要主動(dòng)慰問患者，讓患者放心安全的完成手術(shù)，若患者手術(shù)過程中出現(xiàn)緊急情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保持冷靜，與主刀醫(yī)師溝通妥善處理[5]。④術(shù)后護(hù)理：術(shù)后可以給患者適當(dāng)?shù)陌茨Ω共浚龠M(jìn)患者胃腸蠕動(dòng)，保證患者血壓平穩(wěn)，密切注意患者切口的變化，如出現(xiàn)紅腫、體溫上升、壓痛的現(xiàn)象，則應(yīng)該立即處理，有效減少患者切口的感染率，麻醉藥效結(jié)束后可告訴患者一些減少疼痛的方法，如深呼吸、聽點(diǎn)音樂等，轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者用積極的心態(tài)面對(duì)疾病，早日康復(fù)[6]。

1.3 觀察指標(biāo)：給患者進(jìn)行填表格調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意三種，并對(duì)2組患者并發(fā)癥發(fā)病率進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：把2組急性闌尾炎患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0軟件中，進(jìn)行全方位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理，若2組患者各指標(biāo)數(shù)據(jù)差距較大，則用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者對(duì)人性化護(hù)理滿意程度對(duì)比：見表1，觀察組患者護(hù)理滿意率為94.12%（32/34），對(duì)照組患者護(hù)理滿意率為79.41%（27/34），觀察組患者滿意率明顯高于對(duì)照組，2組對(duì)比有顯著差異，P＜0.05。

表1 2組患者人性化護(hù)理滿意率對(duì)比[n（%）]

2.2 并發(fā)癥情況：對(duì)照組有5例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，占總患者的14.71%（5/34），觀察組只有1例患者出行并發(fā)癥，占總患者的2.94%（5/34），觀察組發(fā)病率明顯低于對(duì)照組，且2組對(duì)比有顯著差異，P＜0.05。

3 討 論

急性闌尾炎是我國發(fā)病率較高的疾病之一，患者容易出現(xiàn)嘔吐、惡心、厭食等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腹部持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，嚴(yán)重影響患者日常生活和工作。目前主要是以手術(shù)治療為主，但在手術(shù)過程中，如若護(hù)理方法不當(dāng)，則容易增加并發(fā)癥的發(fā)病率，給患者身心帶來嚴(yán)重的影響[7]。

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用人性化護(hù)理，根據(jù)結(jié)果得知，對(duì)照組患者滿意率為79.41%，并發(fā)癥發(fā)病率為2.94%，觀察組患者滿意率為94.12%，并發(fā)癥發(fā)病率為2.94%，觀察組各項(xiàng)數(shù)據(jù)都優(yōu)于對(duì)照組，且2組對(duì)比有顯著差異，P小于0.05[8]。

綜上所述，人性化護(hù)理對(duì)于急性闌尾炎患者術(shù)后疼痛有顯著效果，且人性化護(hù)理可以有效的減少病發(fā)率的發(fā)生率，在臨床上有一定的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。