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【摘要】目的:探討并分析影響血液細胞分析的因素。方法:以本院2016年2月—2017年2月在血液科進行血液細胞分析檢查的36例患者為研究對象,觀察不同采血部位、血液標本放置不同時間的白細胞、紅細胞及血小板數值,以及不同抗凝劑濃度下的紅細胞平均體積和紅細胞比容。結果:末梢血的白細胞、紅細胞數值均高于靜脈血,血小板數值低于靜脈血,差異具有統計學意義(P≤005);放置3h的白細胞、紅細胞數值均高于放置6h,血小板數值低于放置6h,差異具有統計學意義(P≤005);28mg/ml濃度下的抗凝劑紅細胞平均體積、紅細胞比容均高于16mg/ml濃度的抗凝劑,差異具有統計學意義(P<005)。結論:影響血液化驗的因素主要包括采血部位、標本放置時間、抗凝劑濃度,因此,在實際的血液細胞分析檢測過程中要針對此三種因素采取有針對性的應對措施,進一步提高血液細胞分析量。
【關鍵詞】血液細胞分析;因素;影響
【中圖分類號】R249【文獻標志碼】
B【文章編號】1005-0019(2018)06-270-01
血液細胞分析是臨床醫學檢驗工作中的重要內容,通過臨床檢驗的方式檢測患者血液中的紅細胞、白細胞、血小板、淋巴細胞等,將所得出的參數數值作為臨床診斷、治療的重要依據。近年來,在醫療技術快速發展、化驗人員綜合素養不斷提升的影響之下,血液細胞分析事業得到了快速發展,其結果精準性也隨之提升。但是,在實際的應用中仍舊存在一定的因素影響血液細胞分析結果。對此,作者對2016年2月—2017年2月在血液科進行血液細胞分析檢查的36例患者的臨床資料進行研究,具體內容如下。
1資料與方法
11一般資料以本院于2016年2月—2017年2月在血液科進行血液細胞分析檢查的36例患者為研究對象,本次研究患者均簽署知情同意書。男性患者與女性患者分別為19例、15例,最小年齡為12歲,最大年齡為67歲,平均年齡(3216±739)歲。其中,住院常規標本、門診血常規標本分別為14份、22份。
12方法(1)本次研究所選擇的儀器設備分別為XN-9000全自動血液細胞分析儀、真空采集管、EDTA-K2抗血凝劑;(2)在患者空腹條件下于清晨采集患者的末梢血、靜脈血,容量各為5mL,裝入濃度各為28mg/ml、16mg/ml的抗血凝管中,為了避免出現溶血現象應適當性的輕輕混勻;(3)對放置3h、6h的的血液標本進行檢測,包括白細胞、紅細胞、學校吧、淋巴細胞數值,并且檢驗不同抗血凝劑濃度下的紅細胞平均體積、紅細胞比容。
13統計學處理本次研究中,以SPSS190軟件為統計學處理的主要檢測方式,將研究中所涉及的數據納入統計學處理軟件中加以歸納,用卡方檢驗得出具體數值P,如果P值小于005,則視為有統計學意義;反之,如果P值大于005,則視為無統計學意義。
2結果
21不同采血部位的血液數值對比末梢血的白細胞、紅細胞數值均高于靜脈血,血小板數值低于靜脈血,即所得P值≤005,差異具有統計學意義。
22血液標本放置時間不同的血液數值對比放置3h的白細胞、紅細胞數值均高于放置6h,血小板數值低于放置6h,即所得P值≤005,差異具有統計學意義。
23不同抗血劑濃度下的紅細胞平均體積和紅細胞比容對比28mg/ml濃度下的抗血凝劑紅細胞平均體積、紅細胞比容均高于16mg/ml濃度的抗凝劑,即所得P值≤005,差異具有統計學意義。
3討論
血液細胞分析作為臨床疾病的一種重要的方法,其能有效發現機體內疾病的早期跡象,對血液疾病的診斷和鑒別提供重要的臨床依據。因此,應嚴格控制血液的檢驗質量。在本次研究中,末梢血的白細胞、紅細胞數值均高于靜脈血,血小板數值低于靜脈血,差異具有統計學意義(P≤005);放置3h的白細胞、紅細胞數值均高于放置6h,血小板數值低于放置6h,差異具有統計學意義(P≤005);28mg/ml濃度下的抗血凝劑紅細胞平均體積、紅細胞比容均高于16mg/ml濃度的抗血凝劑,差異具有統計學意義(P≤005)。為了保證血液細胞分析結果的準確性,我們認為加強血液細胞分析制度建設,明確血液檢驗條件,血液保存的溫度應控制在6℃到25℃為宜,抗凝劑的比例應處于正確范疇內。其次,加強對血液細胞分析各環節的全程管理,確保各環節之間銜接有序,加強對血液細胞分析過程的定期評估,完善檢驗科差錯事故上報制度。最后,加強對檢驗科人員的培訓教育,新員工上崗前務必進行崗前培訓,不斷提高檢驗科人員的綜合素養。
綜上所述,影響血液細胞分析的因素主要包括采血部位、標本放置時間、抗血凝劑濃度,因此,在實際的血液細胞分析檢測過程中要針對此三種因素采取有針對性的應對措施,進一步提高血液細胞分析質量。
參考文獻
[1]王光慧.采集與送檢不合格標本對血液化驗結果的作用探討[J].中國醫藥指南,2017,15(17):124-125
[2]李凱雁.血液標本放置時間對血液化驗結果的影響探討[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(58):74
[3]楊金彩.血標本放置時間對血液化驗結果的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(36):7509-7510