文/鄭州大學第二附屬醫院 彭永強
王老漢五個月前因為心肌梗死急診入院治療,施行了支架植入手術,術后恢復良好。然而,王老漢出院之后,脾氣卻變得很差,因為他一直擔心自己的心梗會隨時復發,他的身體狀態也急轉直下,稍微一動彈就會出現氣喘癥狀。到醫院檢查后發現,王先生不僅出現了心衰情況,而且還患上了抑郁癥。
專家介紹,很多心臟病患者在進行支架手術前后,都會出現抑郁傾向,甚至有不少人會患上抑郁癥,這主要與下面兩個因素有關:一方面,患者對疾病產生恐懼,他們擔心長期患病會導致喪失勞動能力,或因治療帶來沉重的經濟負擔;還有一些患者懷疑醫生的操作水平,擔心手術能否成功以及術后是否會出現并發癥等。這些不良情緒如果得不到及時疏導,就可能誘發抑郁。另一方面,支架術后的一些常見病痛,也會成為抑郁癥誘發的病因。一些患者術后可能會因病情偶爾復發、藥物療效不佳等,導致對疾病的治療失去信心。同時,出現心梗后,心臟功能常會出現下降,會影響神經遞質分泌,損傷調節情緒的神經化學通路等。在這種情況下,不良情緒越積越多,如果得不到有效排解,就可能會導致抑郁癥的發生。
專家特別提醒,在心臟支架術后出現情緒異常的患者中,有很多是隱蔽的,不易被察覺,如果家人能夠早些注意到他們的情緒和行為異常,及時就診,可以有較好的療效?;颊咦陨硪矐苑e極的態度,熟悉自身疾病,多掌握醫學知識,信任醫生并主動尋求幫助。對于已經出現抑郁癥狀的患者,應當在心理醫生的指導下,積極進行心理疏導和藥物治療。