中藥材及飲片不能無限期使用

文/河南省淮陽縣人民醫(yī)院 常怡勇（副主任藥師、執(zhí)業(yè)藥師）

現(xiàn)在西藥或中成藥包裝上都明確注明了有效期，消費(fèi)者一看便知藥物是否超過了有效期，但從藥店購買的散裝中藥材或在醫(yī)院取回的中藥湯藥飲片一般都很少注明有效期。那么這些中藥材或中藥飲片是否就能無限期使用？假如中藥材和中藥飲片也有有效期，消費(fèi)者如何避免使用過期中藥？

一、“越陳越好”不等于能無限期使用

據(jù)中藥《藥性賦》云：“枳殼陳皮半夏齊，麻黃狼毒吳茱萸，六般之藥宜陳久，入藥方知奏效奇。”意思是中藥枳殼、陳皮、半夏、麻黃、吳茱萸、狼毒宜陳久貯存后再用。很多人甚至不少醫(yī)生都把這里的“陳久”理解為“越陳越好”，卻不曉得為何宜陳久貯存后再用。“陳久”的時(shí)間有沒有限制？

首先指出，“越陳越好”的理解是錯(cuò)誤的。試想，若將上述六種中藥放置數(shù)年或數(shù)十年，其氣與味還有多少？如果氣味減少了很多，甚至沒有了氣和味，那功效也會(huì)隨之減少或消失。因?yàn)榘凑罩嗅t(yī)理論，中藥的治療作用主要在氣和味，六陳藥之氣均很強(qiáng)烈，有刺激性，服用時(shí)容易發(fā)生副作用。為了避免這種副作用，故必須將上述六種藥放置一段時(shí)間，讓藥氣逐漸揮發(fā)一部分，至“稍和”為度，而并不是無期限放置。否則，藥就會(huì)失去功效。

以中藥陳皮為例，現(xiàn)代藥理研究證明，陳皮所含揮發(fā)油具有芳香健胃和祛風(fēng)下氣的作用，可使痰液容易咯出。中藥商品上，陳皮以色澤鮮艷、含油量大、香氣濃郁者為佳。儲(chǔ)存溫度應(yīng)不超過20攝氏度，以減小儲(chǔ)存環(huán)境對(duì)其質(zhì)量的影響。有關(guān)研究資料表明，陳皮久貯以后其主要有效成分揮發(fā)油含量大減，存放一年揮發(fā)油含量減少70%，存放三年幾乎損失殆盡，已不能再做藥用。

二、不提倡收藏中藥搞投資來保值升值

近年隨著收藏保值熱，收藏品范圍逐漸轉(zhuǎn)向名貴中藥。目前1克冬蟲夏草的價(jià)格甚至已超過同等重量的黃金，一粒10年前生產(chǎn)的僅300余元的安宮牛黃丸竟在網(wǎng)上拍出2萬元的天價(jià)。中藥不可能無限期保質(zhì)不變，總有一天會(huì)失效，藥物一旦失效就沒有了治療效果，隨之也就失去了收藏價(jià)值和意義。最關(guān)鍵的是，超過有效期的藥品屬藥品管理法上的劣藥范疇，不論是多么名貴，都屬于國家嚴(yán)禁銷售和流通的藥品，已不具有任何價(jià)值，應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督部門的監(jiān)督下予以銷毀。

三、買中藥要去正規(guī)藥店和醫(yī)院

由于國家目前有關(guān)中藥有效期問題沒有明確規(guī)定，所以一般醫(yī)院、藥店銷售的中草藥都沒有標(biāo)注保質(zhì)期。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)貨時(shí)，每一批次的中草藥都要求有標(biāo)簽，按規(guī)定上面必須標(biāo)包裝日期、產(chǎn)地等相關(guān)信息。因此提醒消費(fèi)者，最好到正規(guī)醫(yī)院和大藥房選購中草藥，因?yàn)檎?guī)醫(yī)院的藥品都會(huì)受到監(jiān)管部門嚴(yán)格的把關(guān)，而大藥房流通速率高，一般藥材也不會(huì)是積壓品。