心理護理對肺癌術后化療患者的生活質量的影響觀察

李珠梅

【摘 要】目的：分析心理護理對肺癌術后化療患者的生活質量的影響。方法：選取我院2016年6月至2017年10月期間收治的肺癌術后化療患者進行分組研究，抽簽均分為常規(guī)組和心理組，給予常規(guī)組患者常規(guī)護理，在常規(guī)護理基礎上給予心理組患者心理護理干預，觀察比較兩組患者干預后心理狀況和生活質量。結果：經過干預后，心理組患者SAS評分、SDS評分均顯著低于常規(guī)組患者（P<0.05）；心理組患者軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能評分均高于常規(guī)組患者（P<0.05）。結論：心理護理在肺癌術后化療患者護理中應用效果顯著，能有效改善患者不良心理狀況，提高患者生活質量。

【關鍵詞】心理護理；肺癌化療；生活質量

肺癌是一種較為常見的惡性腫瘤，近年來隨著環(huán)境惡化、人們生活方式的改變，肺癌發(fā)生率呈逐年上升，嚴重威脅患者生命健康。在臨床中，多通過手術切除腫瘤+化療的方式治療肺癌，取得良好療效，但在化療過程中容易誘發(fā)不同程度不良反應，導致患者產生強烈負性情緒，對患者生活質量造成影響[1]。本次研究選取了120例我院收治的肺癌化療患者進行研究，對其中60例患者施加常規(guī)護理聯(lián)合心理護理，觀察心理護理對肺癌化療患者的生活質量的影響，具體如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取的觀察對象均為在2016年6月至2017年10月期間我院收治的肺癌術后化療患者，共選取120例進行研究。納入標準：經病理活檢確診為肺癌，無認知功能障礙，簽署知情同意書；排除標準：精神病史、嚴重肝腎器官功能不全。按照抽簽方式分組，分為常規(guī)組和心理組，各60例。常規(guī)組男性患者與女性患者之比為32：28，年齡50-75歲，平均年齡為（60.27±1.57）歲，化療次數（3.51±0.47）次，鱗癌、腺癌、未分化癌分別為24例、25例、11例；心理組男性患者與女性患者之比為33：27，年齡49-75歲，平均年齡為（59.68±1.66）歲，化療次數（3.47±0.55）次，鱗癌、腺癌、未分化癌分別為25例、25例、10例；兩組患者性別、年齡、化療次數等一般資料比較，均衡性較強（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

給予常規(guī)組患者常規(guī)護理，包括圍術期護理、不良反應護理、飲食指導、病房環(huán)境管理等。

在常規(guī)護理基礎上給予心理組患者心理護理干預，包括：（1）評估心理狀態(tài)。患者入院后，全面評估患者心理狀態(tài)，針對患者性格特征針對性進行心理疏導，積極與患者交流。（2）加強健康宣教。對患者進行肺癌知識、化療知識、注意事項等健康宣教，通過加強健康教育，提高患者對疾病的認知，提高患者治療信心，舒緩心理壓力。（3）運動鍛煉、飲食指導。根據患者實際情況制定科學飲食計劃、運動鍛煉計劃，以新鮮水果蔬菜為主，加強營養(yǎng)支持，并指導患者進行有氧運動。

（三）觀察指標

采取Zung式焦慮自評量表、抑郁自評量表評估比較兩組患者干預后心理狀態(tài)，并采取生活質量核心量表評估比較兩組患者干預后生活質量情況。

（四）統(tǒng)計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計量資料以x±s表示，采用t檢驗。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（一）兩組患者SAS評分、SDS評分比較

經過干預后，心理組患者SAS評分、SDS評分均顯著低于常規(guī)組患者（P<0.05），具體見表1。

（二）兩組患者生活質量評分比較

經過干預后，心理組生活質量評分高于常規(guī)組患者（P<0.05），具體見表2。

三、討論

目前，臨床中多通過手術、化療等方式治療肺癌疾病，在治療過程中患者因化療不良反應、擔心治療效果等因素造成強力心理壓力，產生焦慮、抑郁的負性心理，降低患者生活質量[2]。

因此，在對肺癌化療患者的護理干預中，應積極施加心理護理，改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療依從性[3]。在患者入院后，通過全面評估患者心理狀態(tài)，依據患者性格特征針對個性化心理護理方案，通過積極的心理干預疏導患者負面情緒，消除患者心理負擔，讓患者感受到更多的關懷和溫暖，樹立治療信心，同時通過針對性的飲食、運動鍛煉指導，增強患者體質，促進患者康復[4]。本次研究結果顯示，經過干預后，心理組患者SAS評分、SDS評分均顯著低于常規(guī)組患者（P<0.05）；心理組患者軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能評分均高于常規(guī)組患者（P<0.05）。這與莫子嬋[5]研究結果相符，說明了心理護理對肺癌患者的生活質量具有積極影響。

綜上所述，心理護理在肺癌化療患者護理中應用效果顯著，能有效改善患者不良心理狀況，提高患者生活質量。

【參考文獻】

[1]賴俊美，丁巧玲，李艷，魏曄，吳菊連，鄭虹.心理護理對肺癌化療患者生活質量的影響[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（02）：216-217.

[2]范婉儀.心理護理對肺癌化療患者生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（45）：114+116.

[3]張鳳.心理護理對肺癌患者化療期間生活質量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（35）：107+115.

[4]常曉麗.心理護理干預對肺癌化療患者心理狀態(tài)及生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（17）：2252-2253.

[5]莫子嬋，吳美玲，林雪梅，林芳萍.心理護理對肺癌化療患者生活質量的影響分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2016，23（04）：69-70.