劉顯歷


摘要 目的:主要對門診HPV陽性患者的心理問題及對應的護理對策進行分析。方法:收治HPV陽性患者80例,分析患者診療過程中存在的心理問題,并采取綜合性的護理對策。結果:患者出現了焦慮等心理問題49例?;颊吣挲g≥30歲,是公務員等職業的,且感染時間比較長的更容易發生心理問題。而通過對綜合性護理措施的有效應用,患者的心理狀況得到了良好的改善,治療效果也得到了明顯的提升。結論:門診HPV陽性患者在確診以后比較容易發生一些心理問題,要引起醫護人員的足夠重視。在進行治療護理的過程中,要應用有綜合性和針對性的護理措施,從而促使臨床治療效果的提升,幫助患者盡快恢復。
關鍵詞 門診;HPV陽性患者;心理問題;護理對策
相關研究也表明,HPV感染和宮頸癌有直接關聯,宮頸癌患者的HPV DNA檢出率明顯較高[1]。這也導致若患者在門診檢出HPV,就有較大心理壓力的出現,從而引發其他心理問題。為提升HPV陽性患者的治療效果,本文對患者確診后的主要心理問題及對應的護理策略進行分析。
資料與方法
2016年7月-2017年12月收治HPV陽性患者80例,年齡24-48歲,平均(37.4±2.8)歲。所有患者均已婚。所有患者中< 30歲26例,≥30歲54例;其中大專及大專以上學歷38例,大專以下學歷的42例;公務員31例,其他行業49例;患病3個月-3年,<1年40例,≥1年40例。將有精神病史及認知功能障礙的患者排除出組。
方法:使用焦慮自評量表(SAS)及醫院自主設計的調查問卷對HPV陽性患者進行分析評價,調查問卷的內容包括年齡、職業及其文化水平,HPV陽性的持續時間,以及當前希望得到什么幫助等等。SAS量表由20個和焦慮癥狀相關的項目所組成,每個項目有4個選項。要求患者在進行受試的過程中按照自身的實際情況者進行填寫,選項的評級1-4級,將20個項目的評分進行總和,就為患者的最終得分。而在對SAS患者的總得分進行分析時,要將40分作為其分界點,得分若≤40分,不被判定為焦慮;若其總分>40分,則認為患者存在焦慮的相關癥狀。
統計學方法:使用SPSS16.0統計軟件進行相關數據的統計學分析。其計量資料結果需要使用(x±s)表示,并用t檢驗;而計數資料則需要使用率(%)進行表示,并使用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
結果
門診HPV陽性患者的心理問題有關因素:門診HPV陽性患者80例中,患者出現心理問題49例(61.25%)。而患者主要出現焦慮,此問題的出現和患者的年齡、職業、受教育水平及患病時間有著一定的關系,而經過分析發現,年齡≥30歲的高學歷者或公務員比較容易出現心理焦慮問題。此外,隨著患病時間的增加,患者發生心理問題的概率越大,見表1。
導致門診HPV陽性患者出現心理問題的主要因素:在接受調查的80例HPV陽性患者中,比較擔心受到社會的歧視45例,此外還有一些患者對疾病有著較大的恐懼,見表2。
討論
門診HPV陽性患者中很多會出現焦慮及抑郁的心理問題,嚴重影響了患者后期的治療及生存質量[2]。所以,醫護人員在對患者進行治療的過程中,就必須要充分地重視患者所出現的心理問題,采取具有針對性的綜合性護理措施,對患者的心理狀態進行有效的改善,減少患者的心理負擔,加快患者的康復,使患者的生活質量獲得良好的提升。本文通過對門診HPV陽性患者所存在的心理問題進行深入分析,應用具有針對性的綜合性的護理對策取得了良好的護理效果。
首先,要對患者進行相關的健康教育,使其明白HPV作為一種廣泛存在的病毒,只要已經成年且有性生活的女性,均可感染。陽性患者在接受正規的治療后,大部分HPV病毒可消除。而且還有一些患者就算不采用藥物治療,依靠自身的免疫力也可消除HPV病毒,且不會復發。所以對于醫護人員而言,就必須要通過有效的健康教育活動,使得患者對HPV病毒有正確的認識[3]。
其次,要幫助患者養成良好的衛生習慣。一些性伴侶過早發生了性行為,這將導致宮頸癌呈現出年輕化的趨勢。因此HPV陽性與宮頸癌間有著非常緊密的聯系,較大的心理壓力會出現在HPV感染者中。又由于病毒本身存在比較嚴重的傳染性,也對患者的家庭及社會關系等都產生了較大的影響。相關調查結果也表明,有大約1/3的HPV陽性女性缺乏性生活興趣,威脅其家庭關系。所以,在進行護理的過程中,要告知患者正確的衛生習慣,從而提升對此疾病的預防與治療效果。
再者,應對患者采取心理護理的措施。對患者進行治療與護理的過程中,醫護人員應該時刻保持足夠的熱情與耐心,要尊重患者的隱私。積極解決患者的相關問題,從而有效緩解患者緊張及焦慮的心理,幫助患者樹立戰勝疾病的信心,從而積極配合相關治療。這樣,患者在接受治療的過程中,可以積極、樂觀的心態看待疾病,在提升其生活質量的同時,促使其快速恢復。
參考文獻
[1]熊維,李玉紅.朱亦男.門診HPV陽性患者心理問題與護理對策[J].當代醫學,2014,20(13):116-117.
[2]韓肖燕,楊樺.蔣國慶.婦科門診HPV陽性患者心理健康狀況調查[J].臨床和實驗醫學雜志,2016,15(5):498-500.
[3]王旭,任玉香.陶雪梅.等.HPV陽性患者心理應激特點及其與情緒體驗和社會支持的關系[J].第三軍醫大學學報,2017,39(16):1684-1690.