用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的效果分析

彭 強(qiáng)

（重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院，重慶 402560）

尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上常見(jiàn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一。對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，能較為準(zhǔn)確地反映其身體狀況，從而可為臨床醫(yī)生對(duì)其病情進(jìn)行診斷和治療提供參考依據(jù)。另外，對(duì)某些患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)還能反映其治療的效果和預(yù)后。如何有效地提高尿常規(guī)檢驗(yàn)的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和檢驗(yàn)效率一直是臨床上關(guān)注的焦點(diǎn)。目前，臨床上主要采用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法和尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。這兩種檢驗(yàn)方法各有一定的優(yōu)勢(shì)[1]。近年來(lái)，臨床上聯(lián)用這兩種檢驗(yàn)方法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，取得了顯著的成效[2]。為進(jìn)一步探討用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的價(jià)值，筆者對(duì)近年來(lái)在重慶銅梁區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的200例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究方法和結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象是2015年10月至2017年10月期間在重慶銅梁區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的200例患者。在這200例患者中，有男性患者120例，女性患者80例；其年齡為10～72歲，平均年齡為（46.15±4.58）歲。其中，排除處于月經(jīng)期、妊娠期及哺乳期的患者，排除合并有精神疾病和存在認(rèn)知功能障礙的患者。

1.2 方法

對(duì)這200例患者均采用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法、尿沉渣檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。用尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的方法是：使用的儀器為尿沉渣分析儀。留取患者10 ml的中段尿作為檢驗(yàn)標(biāo)本。將尿液標(biāo)本置入離心管中進(jìn)行離心處理，時(shí)間為5 min。去除尿液標(biāo)本中的上清液，收集尿沉渣。將0.2 ml的尿沉渣全面混勻后，將其放置在流動(dòng)計(jì)數(shù)池內(nèi)，然后用尿沉渣分析儀對(duì)尿沉渣標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的方法是：使用的儀器為尿液干化學(xué)分析儀，同時(shí)嚴(yán)格遵循尿液干化學(xué)分析儀使用說(shuō)明書中的要求對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行質(zhì)控。留取患者20 ml的中段尿作為檢驗(yàn)標(biāo)本。將尿液標(biāo)本置于反應(yīng)試紙上，停留5 s后，用尿液干化學(xué)分析儀對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察并比較用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法、尿沉渣檢驗(yàn)法及尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果（即白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS30.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

用尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，其白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率高于用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，其紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率高于用尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率均高于單用尿沉渣檢驗(yàn)法或尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比用3種檢驗(yàn)方法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果[n（%）]

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展速度也越來(lái)越快。尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上重要的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，能為多種疾病的診斷和治療提供重要的參考依據(jù)[4]。目前，臨床上主要采用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法和尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，能測(cè)定尿液中的尿膽原、亞硝酸鹽等成分，具有操作簡(jiǎn)單、檢驗(yàn)的速度快及重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)[5]。但由于尿液標(biāo)本中經(jīng)常存在細(xì)菌和肌紅蛋白，因此在用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況，從而可影響檢驗(yàn)的結(jié)果。而用尿沉渣檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，可通過(guò)尿沉渣分析儀直觀地觀察尿液標(biāo)本中有形成分的形態(tài)，具有視野清晰、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。但在用尿沉渣分析儀進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，需要進(jìn)行準(zhǔn)確地調(diào)焦，方能測(cè)定標(biāo)本，若無(wú)法準(zhǔn)確地調(diào)焦，就會(huì)在一定程度上影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。近年來(lái)，臨床上用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，取得了良好的效果。

本研究的結(jié)果顯示，用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率均高于單用尿沉渣檢驗(yàn)法或尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率（P＜0.05）。可見(jiàn)，與單用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法或尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果相比，聯(lián)用上述兩種檢驗(yàn)方法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率均更高。