米索前列醇在產后出血方面的藥理作用分析

周毛措

【摘要】目的：探討米索前列醇在產后出血方面的藥理作用分析。方法：選取我院收治患者，均為2013年2月至2017年2月來院就診的患者，按照隨機的方法將符合入組要求的60名患者分為對照組（n=30）與觀察組（n=30），對照組患者接受醫護人員給予的常規縮宮素藥物治療，觀察組患者則接受醫護人員給予米索前列醇治療，對比兩組患者的治療效果，觀察患者的術后2小時的出血量以及血壓值。結果：觀察組患者術后2小時的出血量為（8417±1314）ml，舒張壓為（7836±423）mmHg、收縮壓為（9942±515）mmHg，對照組患者的術后2小時出血量為（10055±1424），舒張壓為（8029±353）mmHg、收縮壓為（10426±733）mmHg，觀察組患者的出血量明顯降低，且血壓維持在較為平穩的狀態。結論：將米索前列醇運用于我院接受治療的產后出血患者，能有效的降低患者術后2小時的出血量，且對患者的血壓無明顯影響，能有效的改善患者的治療效果，具有臨床治療意義與應用價值。

【關鍵詞】米索前列醇；產后出血；藥理作用

【中圖分類號】R71446

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-099-01

產后出血是指產婦在胎兒從母體娩出后的24小時內出血量超過500ml，也是產婦在分娩后最為嚴重的并發癥，產后出血嚴重的患者甚至會出現死亡，產后出血也是現如今導致產婦出現死亡的重要因素。因而在產婦分娩的過程中，醫護人員必須給予提前給予產婦積極有效的預防措施， 以防產婦出現產后出血的現象。如何預防產婦出血也是婦產科的重點與難點，備受臨床關注，傳統的預防措施是在產婦分娩后為其注射縮宮素，從而降低產婦發生產后出血的癥狀，但是縮宮素對安全性與穩定性無法得到保證，患者無法獲得最佳的治療效果，現如今，在產婦分娩后，多使用米索前列醇進行預防，為了探究米索前列醇在產后出血患者中的臨床效果，特開展本次研究，現將研究結果報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院收治患者，均為2016年2月至2018年2月來院就診的患者，按照隨機的方法將符合入組要求的60名患者分為對照組（n=30）與觀察組（n=30），對照組中，年齡區間在22-37歲，平均年齡為（2857±253）歲；觀察組患者中，年齡區間在22-39歲，平均年齡為（2724±385）歲。在隨機選取患者之前，應獲得科室與倫理委員會的支持，同時研究人員應與患者詳細介紹本次實驗研究的全部過程，經過患者及其家屬同意后方可開展；60名患者中均符合產后出血疾病診斷，且均為精神狀況良好，無傳染疾病、肝腎功能疾病、惡性腫瘤等；將收集的患者一般資料進行分析處理，所有數據均無可比性（P>005）。

12方法對照組患者在使用縮宮素前，醫護人員先為其按摩子宮，肌肉注射10U縮宮素，而后在500ml生理鹽水中加入20U縮宮素靜脈滴注，在患者用藥后5min觀察患者的宮縮狀況，根據患者的宮縮狀況判斷是否需要繼續給藥。觀察組患者則采用米索前列醇，在胎兒分娩后，在宮體肌肉注射20U縮宮素，隨后直腸置入200μg米索前列醇。

13觀察指標研究人員統計患者術后2小時的出血量以及血壓值。在收集好上述資料后，使用統計學軟件軟件進行處理。

14統計學方法將實驗收據歸納整理，使用Excel軟件記錄，將所有的實驗數據按照計量資料進行分類，分別使用t檢驗，按照不同的分類使用SPSS200軟件進行計算，若所有的實驗數據均為（P<005），則視為本次研究具有統計學意義。

2結果

觀察組患者術后2小時的出血量為（8417±1314）ml，舒張壓為（7836±423）mmHg、收縮壓為（9942±515）mmHg，對照組患者的術后2小時出血量為（10055±1424），舒張壓為（8029±353）mmHg、收縮壓為（10426±733）mmHg，觀察組患者的出血量明顯降低，且血壓維持在較為平穩的狀態，（P<005）差異具有統計學意義。

3討論

產后出血[1]是產婦分娩過程中出現的較為嚴重的并發癥，該并發癥會對產婦的生命健康以及身體健康造成極大的不利影響，嚴重者甚至會出生不孕或死亡；由于臨床上產后出血的發生率較高，大多數出現產后出血的患者主要是由于宮縮乏力所致，因而預防產后出血的關鍵在于加強產婦的子宮收縮能力[2]。米索前列醇[3]是現如今臨床上使用較為廣泛且療效得到保證的治療產后出血的藥物，該藥物是前列腺素E2的衍生物，米索前列醇在使用后的15-20min可達峰值，與傳統的縮宮素相比，米索前列醇具有吸收快、見效快的特點；患者在使用該藥物后，可被宮腔吸收后轉化為具有活性的米索前列醇酸，可以有效的增加患者的子宮張力以及宮內壓力，增加患者的宮縮頻率，可有效的治療產后出血。

綜上所述，將米索前列醇運用于我院接受治療的產后出血患者，能有效的降低患者術后2小時的出血量，且對患者的血壓無明顯影響，能有效的改善患者的治療效果，具有臨床治療意義與應用價值。

參考文獻

[1]黃梅春，陸小翠.縮宮素聯合米索前列醇防治 高齡產婦剖宮產產后出血的效果觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（4）：58-59

[2]楊秋蘭.米索前列醇與催產素治療擇期剖宮產術后出血的效果研究[J].醫藥前沿，2018，8（8）：90

[3]劉健.宮腔填紗配合米索前列醇局部給藥治療剖宮產產后出血效果觀察[J].中國實用醫藥，2018，13（4）：115-116