海南澄邁百歲老人長壽因素分析
——從膳食結構和養生方法角度

馬天瑞，藍祖慶

（海南經貿職業技術學院，海口 571127）

為探索我國長壽縣之一海南省澄邁長壽老人長壽的原因，本文從膳食結構和養生方法角度進行探討。2015年9月至2016年9月，對海南省澄邁縣長壽老人長壽因素進行了膳食結構和養生方法相關的問卷調查研究，以了解海南澄邁地區百歲老人多于海南其他地區的原因，為探討老人健康長壽提供科學的參考依據，通過分析研究顯示與健康長壽相關因素可歸納為六類。

一、調查對象與調查方法

（一）調查對象

以澄邁縣11個鎮的498名90歲及以上老年人作為調查對象。平均年齡為95.6歲，其中男性118人，平均年齡為95.1歲；女性380，平均年齡為95.9歲，男女比例為1∶3.2。

（二）調查方法及內容

1.問卷調查法。采用問卷現況調查法，下發《海南省澄邁縣長壽老人長壽原因調查問卷》，并當場回收記錄。問卷內容包括長壽老人的基本情況（姓名、性別、年齡、婚姻狀況、身高、體重、性格等）、膳食結構（飲食習慣、飲食喜好、日常飲食、食物消費情況）養生方法（運動情況、吸煙、飲酒、飲茶，有效的養生方法和自認為長壽的方法等），問卷由調查老人親自或其陪同家屬回答。

2.統計學方法分析法。采用Epidata3.0軟件進行數據錄入，采用Excel2003及SPSS11.5統計軟件進行頻數描述及檢驗等統計分析。采用頻數表描述分布。

3.歸納法。根據問卷調查結果歸納出海口澄邁長壽老人的膳食結構特點和養生特殊方法，并分析膳食結構和養生方法與長壽的關系。

4.質量控制。對調查人員進行統一培訓，調查現場有專人對問卷進行核對，發現錯誤和遺漏及時進行核實、更改，所有數據錄入由專人復核。

二、結果

（一）老人的一般情況

所有調查者都出生在本省，55.6%是文盲，66.7%是農民和從事農業活動者，男女比例約1∶3.2。62.2%的調查者配偶在世，22.2%的老人有家族直系親屬長壽史，44.4%老人與別人相處得很好，48.9%老人與別人相處得較好。

（二）個體特征

84.2 %老人性格非內向型，且做事不急躁；68.9%的老人對自己目前的生活狀態滿意，51.5%的老人對自己一生滿意；22.2%老人從不感到孤獨，62.2%偶爾感到孤獨，而11.1%經常感到孤獨。

（三）膳食結構

1.飲食規律。91.1%的老人飲食非常規律（含三餐時間和用餐量）；64.4%的老人用餐保持七八分飽，其余35.6%為全飽；97.8%的老人作息規律；93.3%的老人早睡早起。

2.飲食喜好。82.2%老人喜歡清淡食物，2.2%老人喜歡油膩食物，其余的15.6%均喜歡一般口味；57.8%老人喜歡偏淡口味食物，15.6%老人喜歡偏咸口味食物，其余的26.7%均喜歡一般口味；對于甜食只有13.3%喜歡常吃甜食，有17.8%不喜甜食，其余的68.9%偶爾食用甜食。有48.9%的老人食欲很好，有51.1%食欲一般。

3.日常飲食。從下頁表1可知，90%的老人主食為粥；80%的老人1周至少吃5次以上的地瓜；53.3%的老人以素食為主，44.4%的老人葷素搭配，2.2%的老人以葷食為主；66.7%的老人1天吃1次海鮮（海魚、海蝦等）；24.4%的老人喜歡喝天然椰子汁（自家樹上的）；51.1%的老人從不喝牛奶、奶粉酸奶等奶制品，31.1%的老人1周喝1次奶制品，僅11.1%的老人堅持1天和1次奶制品；66.7%的老人1天吃1次水果（當季、新鮮的），吃當季新鮮的熱帶綠色水果椰子、蓮霧、龍眼、木瓜、黃皮、楊桃、菠蘿、釋迦果、香蕉、火龍果和菠蘿蜜等農家自種的水果。

表1 長壽老人日常飲食頻度分布表

（四）養生方法

1.平日運動。80%的老人每天運動定期運動，運動時長57.8%在30—60分鐘，運動種類以散步、干家務活為主（見表2）。

表2 長壽老人日出運動頻度分布表

2.飲酒、吸煙及飲茶。飲酒方面，44.4%的老人從不飲酒，33.3%的老人偶爾飲酒，20%的老人以前飲酒，2.3%的老人現在少量飲酒；吸煙方面，73.3%的老人從不吸煙，6.7%的老人偶爾吸煙，17.8%的老人以前吸煙，2.2%的老人現在吸煙；飲茶方面，37.8%的老人現在飲茶，40%的老人偶爾飲茶，11.1%的老人以前飲茶，11.1%的老人從不飲茶。

3.身體體質指數BMI值。根據中國居民身體體質指數，41.2%老人體質指數在正常范圍18.5—23.9，56%的老人質體指數在15.2—18.5，BMI偏低和嚴重偏低范圍。只有2.8%的老人體質指數在28—24，屬于超重范圍。老人的平均BMI值為 19.04（見表 3）。

4.自認為長壽的原因。80%的老人認為為人和善，不生氣，保持良好的心態；60%的老人認為家庭和睦，子女孝順；62.2%的老人認為每天活動；60%的老人認為飲食規律，不抽煙，少飲酒，常吃茶。

表3 長壽身體體質指數BMI值

三、討論

（一）老人的一般情況

本次調查的長壽老人中，女性明顯多于男性，男女比例約 1∶3.2，男 118（35.6%），女 380（64.4%），這與國內外好多研究一致。

家庭和睦，有配偶相伴，性格大方開朗不急躁，與人相處得好，以及關系和諧等因素都與老人長壽健康有密切關系。中國學者對百歲老人比較集中的地區進行的一項研究發現，心胸開闊、性情溫和是長壽者的共同特征。對廣西省桂林、南寧兩市的100名長壽老人的調查結果顯示，從容溫和、樂觀開朗者占95%，而廣東、湖北省的百歲老人調查結果也證明了這一點。

（二）膳食結構

1.飲食規律。本次調查的長壽老人中有91.1%的老人飲食非常規律（含三餐時間和用餐量）；64.4%的老人用餐保持七八分飽，其余35.6%為全飽；97.8%的老人作息規律；93.3%的老人早睡早起。飲食規律（三餐定時定量），作息規律，早睡早起是健康長壽老人共有的。飲食規律，作息規律，早睡早起與海南海口老人長壽健康有直接關系，這與全國其他地區長壽因素相吻合。

2.飲食喜好。本次調查研究的長壽老人中有82.2%的老人喜歡清淡食物，2.2%的老人喜歡油膩食物，其余的15.6%均喜歡一般口味。因而吃清淡不油膩和淡口味飲食與長壽有關系，這與國內其他地區相關研究結果一致。

3.日常飲食。本次調查研究的長壽老人，其主食以地瓜粥為主；地瓜屬于雜糧薯類，經常食用對人體有好處，海南天氣全年炎熱占8—10個月，喝粥有利于防暑，也有利于保護腸胃，這與廣西巴馬人的主要飲食習慣是以玉米煮粥有異曲同工之處。

53.3 %的老人以素食為主，44.4%的老人葷素搭配，而葷食主要以海魚海蝦為主；66.7%的老人至少1天吃1次海鮮，部分人甚至三餐都離不開魚，22.2%的老人1周吃1次海鮮，即88.9%的老人至少每周吃1次海鮮。海鮮脂肪低，蛋白質優質，易咀嚼，易消化，人體必需礦物質含量高，適合老年人食用。素食以綠色青菜為主，青菜維生素含量高。

24.4 %的老人經常喝天然椰子汁，75.6%的老人偶爾喝天然椰子汁。椰汁含有的營養成分多，如果糖、葡萄糖、蔗糖、蛋白質、脂肪、維生素 B、維生素 C，以及鈣、磷、鐵等微量元素及礦物質。

66.7 %的老人1天吃1次水果（當季、當地、新鮮的綠色），尤其喜歡香蕉、黃皮、梨、葡萄、龍眼、木瓜、西瓜、橘子、菠蘿蜜等水果。老人們喜歡吃的水果中，黃皮、梨、香蕉、西瓜是涼性水果，可以解暑，海南天氣炎熱，吃一些這樣的水果對身體有好處。

另外，粥和地瓜作為主食，長期吃海魚和海產品，葷素搭配（素食為主），喝天然椰子汁，吃當季新鮮的熱帶水果，這與老人們長壽密切相關。

（三）養生方法

1.平日運動。本次調查研究的長壽老人中有62.2%的老人每天運動30分鐘以上，運動形式主要是以散步、干家務活為主，而77.8%的老人經常到鄰居家走動串門交流。

2.飲酒、吸煙及飲茶。對英、美、瑞典的一項大規模調查表明，吸煙者的病死率比不吸煙者高30%～80%，并且相對危險度隨著吸煙量增多而擴大。酒對身體的危害主要指一次性和長期過度飲酒，特別是飲酒精含量高的白酒，對人體健康和壽命的影響尤其大。本調查研究發現，有73.3%的長壽老人從不吸煙。本次研究與張江華、尹智煒、劉昆等關于飲食結構與健康長壽和“治未病”研究中有80%的長壽老人不吸煙相吻合。本調查中，只有少數老人（35.5%）偶爾喝少量的酒。海南長壽老人保持著“限酒戒煙”的良好習慣，已成為健康長壽的一個重要因素。77.8%的老人現在偶爾或繼續飲茶，茶葉含有多種氨基酸和維生素B12，是一種健康飲品。

3.體質指數。97.2%的老人體質指數小于23.9，體重在標準和體重偏瘦。55.6%的老人體質指數在正常范圍18.5—23.9，40.7%的老人質體指數在 15.2—18.5，BMI偏低和嚴重偏低范圍。28＞3.7%＞24屬于正常超重范圍，平均BMI值為19.04。

本次調查研究結果中長壽平均老人BMI值為19.04，分布情況與楊曉光《2002年中國居民營養與健康狀況調查報告之三——居民體質與營養狀況》中80歲以上居民水平相比較后發現，本次調查中長壽老人平均值為19.04，低于全國平均水平。按照WHO（世界衛生組織）評價標準，長壽老人中消瘦者的比例較高，一方面說明長壽老人有可能存在營養不良情況，另一方面也可以認為對于這部分特殊高齡人群我們之前的BMI評價的正常范圍有待確認，可以適當地放寬正常范圍，并結合長壽老人健康狀況對其進行客觀評價。

四、結語

本次調查中，膳食結構和養生方法可能與長壽有關的因素可以歸結為以下幾種：一是為人和善，大度，保持良好的心態；二是家庭和睦，子女孝順；三是不抽煙，少飲酒，常吃茶；四是飲食清淡，常喝粥，多吃海產品和新鮮熱帶當地當季蔬果；五是每天進行適量的活動；六是保持合理的體重，97.2%的老人體重在標準和偏瘦范圍。

以上種種，是這次調查的老人中比較明確的有利于健康長壽的因素。海南老人長壽因素的相關問題還有待深入的研究。