護(hù)理干預(yù)在盆腔炎患者中的有效運用研究

黃仲萍

（綿竹市人民醫(yī)院，四川 德陽 618200）

盆腔炎屬于臨床較為常見一種婦科病，具體包括：盆腔腹膜炎和子宮內(nèi)膜炎等，如果急性盆腔炎患者沒有得到有效治療，可能由于病程遷延造成慢性盆腔炎。盆腔炎發(fā)病時，可表現(xiàn)為陰道分泌物增多、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、子宮體壓痛或附件區(qū)壓痛等，從身心兩方面都對患者構(gòu)成一定的影響。在臨床治療中，盆腔炎患者經(jīng)常是以中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，然而，由于該種方法刺激過大，極易造成患者的不耐受，而患者的生活習(xí)慣則成為影響治療、預(yù)后的主要原因[1]。因此，臨床治療過程中，除了對癥治療、常規(guī)護(hù)理外，還應(yīng)重視從心理、飲食、健康教育等方面予以患者相關(guān)指導(dǎo)。對此，選擇134例盆腔炎患者作為本次研究對象，觀察護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年8月我院盆腔炎患者134例作為研究對象，均為女性，在進(jìn)行臨床檢查時，患者下腹部存在墜脹感與疼痛感等，且存在月經(jīng)失調(diào)和白帶增多等癥狀。診斷標(biāo)準(zhǔn)：年齡＞18歲；排除認(rèn)知障礙和語言障礙等。將其隨機分為對照組與實驗組，各67例。其中，對照組年齡20～52歲，平均（36±16）歲，平均病程（3.4±2.3）個月；實驗組年齡21～52歲，平均（36.5±15.5）歲，平均病程（3.1±2.1）個月。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者進(jìn)行常規(guī)外科護(hù)理，確保基礎(chǔ)護(hù)理的順利進(jìn)行，告知患者盡可能半臥位休息，并做好皮膚和外陰部等清潔工作，以保證病室衛(wèi)生符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，且溫度和濕度的適宜，認(rèn)真觀察患者各項臨床癥狀和生命體征，當(dāng)患者腹痛加劇或中毒癥狀加重等臨床癥狀時，需要及時上報于主管醫(yī)師處理。

1.2.2 實驗組

患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體方法包括：第一，加大健康教育力度，和患者及其家屬取得溝通，在對其基本情況、病情進(jìn)行了解的基礎(chǔ)上，按照患者喜好和性格特點，對其進(jìn)行針對性健康宣教，通過圖片或影音等多媒體方式，使其更好掌握信息內(nèi)容，利用專題講座的方式進(jìn)行健康宣教，主要包含疾病病因和發(fā)展等。第二，加強患者心理護(hù)理干預(yù)，對其心理活動進(jìn)行全面了解，以便于結(jié)合心理特點、心理問題、心理障礙進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，通過一對一溝通的方式，緩解患者不良情緒，同時傾聽其治療想法等。例如：以廣播和電視節(jié)目的方式，減低患者疼痛，使其呈現(xiàn)輕松的狀態(tài)[2]。第三，強化日常飲食護(hù)理，飲食方面飲食將營養(yǎng)豐富清淡食物作為重點，盡可能補充其水分和維生素，特別是牛奶等食物的攝入，以保證患者的合理飲食，從而降低胃部消化負(fù)擔(dān)，使其水電解質(zhì)、酸堿維持平衡。與此同時，按照營養(yǎng)需求進(jìn)行食物科學(xué)搭配，結(jié)合患者喜好進(jìn)行菜譜的制定，并注意蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、微量元素等攝入。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者干預(yù)后SF-36評分和VAS評分

患者進(jìn)行SF-36評分和VAS評分時，實驗組各項指標(biāo)較優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。其中實驗組VAS評分為（1.16±0.25）分，對照組為（3.95±0.51）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=40.2077，P＜0.05）。

表1 兩組患者SF-36評分比較（x±s，分）

2.2 兩組患者干預(yù)效果

實驗組依從性97.0%，滿意度98.5%，對照組依從性80.5%，滿意度82.0%，組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者干預(yù)效果比較[n（%）]

3 討 論

盆腔炎屬于女性生殖道、周邊組織出現(xiàn)炎癥的總稱，主要包含盆腔腹膜炎和子宮內(nèi)膜炎等，其中輸卵管炎、卵巢炎較為常見。盆腔炎患者極易出現(xiàn)繼發(fā)性不育癥狀，往往會對女性身體健康、生活質(zhì)量造成較大不利影響，使其生活質(zhì)量持續(xù)下降。多數(shù)患者在病程遷延、疼痛影響下，極易出現(xiàn)不同程度負(fù)面情緒和心理負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致患者治療難度的持續(xù)上升。現(xiàn)階段，在臨床醫(yī)學(xué)中，盆腔炎尚未存在較為有效的治療方案，經(jīng)常是以中藥灌腸、西藥等聯(lián)合的方式進(jìn)行治療，臨床療效經(jīng)常受到患者生活習(xí)慣和個體差異等影響。當(dāng)患者出院后，由于生活環(huán)境影響會出現(xiàn)復(fù)發(fā)、預(yù)后不理想等問題[3]。對此，在對盆腔炎患者進(jìn)行治療時，護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用極其重要，是提升流程療效的重要途徑。

在社會不斷進(jìn)步下，人們的健康意識和醫(yī)護(hù)需求隨之持續(xù)提升，開始更多關(guān)注生活質(zhì)量，促使醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)單純治療轉(zhuǎn)變?yōu)閷⒒颊咦鳛楹诵模瑢ζ溥M(jìn)行心理和生理等服務(wù)，保證患者身體恢復(fù)健康的同時，使患者生活質(zhì)量不斷提升。對此，文章選擇134例盆腔炎患者作為研究對象，其中67例患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，其SF-36評分和VAS評分得到明顯改善，干預(yù)后的依從性為97.0%，護(hù)理滿意度為98.5%，各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者。

由此可見，盆腔炎患者進(jìn)行臨床治療時，護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，不僅可以改善患者生活質(zhì)量和依從性、疼痛程度，而且還能提升整體護(hù)理滿意度，從而為患者早日恢復(fù)健康奠定基礎(chǔ)，具有臨床推廣的價值。