服務于冬奧會城市文明建設的社區居民急救培訓模式探索

左憲宏 田玉嬌 王立新

摘 要：為了服務于冬奧會城市文明建設，探索由紅十字會、高等院校、社區聯合的三位一體急救培訓模式的運用成效，選擇張家口市某社區的428位社區居民為調查對象，采取三位一體模式，針對于社區居民遇到緊急情況的時候，進行急救知識的培訓。對于培訓對象進行培訓前和培訓后的急救知識的掌握做了有關的調查分析。社區居民在培訓前的急救知識得分是：（58.58±16.56）分，培訓后的急救知識得分為：（85.13±18.62）分（P<0.05）；培訓后要比培訓前的急救知識分數提升（P<0.01）。有63.2%的居民他們覺得有這樣的急救培訓是很好的，有80.5%的居民覺得培訓時間也很合適，有89.4%的居民通過急救培訓，對于自己的家庭也是非常有效的。不管是社區的從業者，還是社區的居民而言，他們都對本次冬奧會城市文明建設的社區居民的急救培訓表示滿意。

關鍵詞：城市文明建設 社區居民 急救培訓

中圖分類號：R45 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2018）02（b）-0224-02

在平時的生活過程中，總是會發生很多的突發事件，例如一些突發的車禍、煤氣中毒事件以及食物中毒等各種會危及生命的情況。當遭遇到這些事情的時候，一般人的做法就是趕緊打120，等急救車到來再送到醫院進行救治，但是這樣的做法經常會導致很多突發患者失去了最佳的搶救時機，因此，在最短的時間內對患者進行急救減少死亡率這是很必要的。但是，在我國的一些地方，社區居民對于一些急救知識很不了解，他們不知道心肺復蘇如何操作，對于別的急救知識也不是很懂，在突發事件面前，他們毫無辦法。因此，在迎接冬奧會到來之際，創建文明城市建設的過程中，增強社區居民對于急救知識的培訓模式展開了行動。張家口市在2016年年底，便對張家口市社區居民進行了“三位一體”的急救知識培訓，主要是張家口市紅十字會進行主導，并依靠高校教育相關的資源優勢，將社區作為培訓的主要基地來實施，從而能夠適應社區居民進行急救培訓模式的鍛煉，逐步增強社區居民的幫助患者的意識和動手能力。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選擇張家口市某社區428位社區居民作為調查和培訓的對象。對他們進行了急救知識的調查，在培訓前發放調查問卷428份，在培訓后也發放調查問卷428份。培訓前回收有效問卷428份，培訓后回收有效問卷423份。

1.2 研究方法

1.2.1 培訓方法

通過紅十字會和高等院校以及社區相互聯合的“三位一體”的方式進行急救技能的相關培訓，培訓持續時間是2個小時。主要的培訓內容有：一般的急救基礎知識，比如說心肺復蘇操作，外傷的一些止血方法，如何包扎以及脫臼的固定以及搬運的技巧等。還有一些在家庭中經常會發生的危急重癥情況，如吃魚的時候魚刺卡到嗓子，被動物咬傷，耳朵中有異物進入等，針對這些常見的情況進行初步的急救方法培訓。

1.2.2 效果評價

運用定性和定量的評價手段進行效果評估。自己編寫急救知識的調查問卷，在問卷中涉及兩個部分的內容，即一般資料和知識問卷。在知識問卷這部分內容，主要包括39個條目，五個維度，每一個問題都運用liket 4級評分的方式進行分數的評定，從居民“一點也不了解”到“熟練掌握”，依次劃分出1～4分。在實施培訓之后，一并運用同一個調查問卷進行調查，以了解社區居民對于急救知識的掌握程度。全部的問卷都是匿名的形式，培訓者進行獨立完成，在培訓結束后，我們對社區工作人員和居民都做了現場問答。

1.2.3 質量控制

本次調查研究，在進行培訓前就實地進行了兩次預先的實驗，從而驗證了本次培訓方案是可行的。為了確保急救培訓內容存在一致性，我們先對于相關的教師進行了統一的培訓，對于負責問卷調查的人員也實施了崗前培訓，從而保證評定人員之間的和諧統一性。并運用現場督導的形式對培訓的質量做好了相關的控制，問卷寫完后立即進行收回，確保問卷的有效性。

1.3 數據管理與統計分析

對于調查數據的處理，主要運用SPSS13.0軟件進行數據的錄入和處理，對于不符合要求的問卷進行刪除，最后做了分析處理。對于計數的資料都運用百分比進行描述，對于計量的資料則運用均數/標準差的方式進行相關的描述，最后進行t檢驗。

2 結果

2.1 培訓前后社區居民對急救知識掌握的情況分析

從表1中可以看出，培訓后，社區居民對于急救知識的總體得分有了很明顯的上升，這同培訓前對比存在一定的差異，有統計學意義（P<0.01）。從表2中可以知道，培訓后對于急救知識問卷各維度的得分，要比培訓前存在一定的差異，有統計學意義（P<0.01）。

2.2 培訓對象對急救培訓的效果評價

針對于本次參訓的社區居民進行對本次活動的看法的調查，有64.2%的社區居民覺得是很好的，有18.7%的社區居民覺得是比較不錯，有13.6%的居民則表示培訓一般化；針對于這次的培訓時間長短的看法，有4.8%的居民覺得培訓的時間過于長了，有79.5%的居民覺得培訓時間還行，還有15.1%的居民則覺得培訓時間過于短；另外，有90.4%的居民認為學習急救知識非常好，不僅對于自己也對于家庭有一定的幫助，有8.6%的居民則認為只起到了一點幫助，僅有0.9%居民認為沒有任何幫助。

2.3 培訓效果的定性研究

針對于培訓之后，社區的工作者認為這次培訓很不錯，不僅形式上很正規，內容上新穎，而且理論和實踐結合得很到位，有著很強的實用性，授課的老師也非常的認真，且教學水平一流。由于社區中的不少居民根本沒有參加過類似的急救培訓，因此，他們對于培訓表現出極大的興趣，參與度很高，并且表達了自己非常喜歡這樣的培訓，期待下次還能參加培訓。以防止萬一家人有這樣的突發情況，可以進行及時的救治。

3 討論

3.1 急救培訓的可行性

在現場進行急救是每一個城市進行應急防御的重要一個部分，這也是體現城市文明建設一個主要標志。目前，在國外，已經有很大規模的關于居民急救培訓的模式，而且居民的急救操作非常專業化。從培訓的現場情況來分析，在我國，社區居民對于急救知識培訓表現出了非常高的熱情，這與我國的經濟發展有著極大的聯系，居民的知識水平的不斷加強，他們對于個人的安全程度方面的要求也越來越高。

3.2 培訓效果明顯

對于社區居民而言，自己掌握的急救知識能力，和專業化的培訓機構有著極大的聯系，這次培訓主要采取的是三位一體的模式，使得居民的急救知識程度有顯著的增強，見表1中所示。從表2中可以看出，參與培訓的居民，對于急救知識的掌握情況非常好，有68%的培訓居民覺得培訓的內容難度較為適宜，在內容的設置方面也比較合理化。進行參訓的教師也是素質和技能都很好，教學比較清楚易懂。

3.3 培訓方式合理

我國在開展相關的社區居民急救培訓要比國外晚，作為紅十字會，他們是進行急救的主要組織人，也是普及急救知識的主要力量。其資金來源主要是通過社會的募捐或者是國家給予的補貼來維持的。因此，他們有著實施方面和資金方面的困難。作為社區醫護人員，他們立足于社區工作，對于社區的居民進行相關的醫療知識普及和宣傳。不過，有研究顯示，有92%的社區醫護人員并未接受過專業化的急救知識培訓，他們的急救知識缺乏專業化，有的臨床經驗非常不足，對于承擔整個社區的急救臨床知識非常欠缺。然而，本次的急救知識培訓是三位一體的，彌補了社區醫護人員的一些不足，同時也加強了對于他們的醫護急救知識的操作能力。

3.4 相關培訓內容需加強

在對于社區居民進行培訓后，他們掌握了很多的急救知識，提升了遇到緊急情況下實施急救措施，其中心肺復蘇這項操作技能是急救中的一項主要技能，每一位社區居民都應該熟練掌握。在進行現場采訪的時候，居民們也表現心肺復蘇這個操作難度系數大，自己掌握的時候有時候做不好，希望多加幾次培訓，以求達到最佳的急救操作。

基于時間的約束，本次研究后只是進行了一次相關的訪談調查，針對于執行力度并沒有做相關的調查，所以說，如何能夠使得急救知識和技能操作能夠長期的保持下去，將是我們需要重點研究的內容。

4 結語

伴隨著當前我國的社會經濟穩步向前，人們的生活質量越來越好，各種交通工具也非常便利，使得人們對于今后的生活要求越來越高，因此，增強個人的身體健康，來保全家庭的安全，乃至整個社會的安全，這已經不是一個人的行為了，為了迎接冬奧會的勝利召開，我們要創辦文明的城市，培養公眾的自我保護意識，這已經是全社會共同的責任。

我們知道，時間就是生命，作為現場的第一個人，如果能夠在最短的時間內對患者進行急救處理，這將會挽救多少不應該逝去的生命。所以，對于社區居民的急救行為進行培訓，這是很有必要的，通過本次急救培訓模式的實施，為探索一條規模化、系統化、長期化的培訓方式奠定了一定的基礎。

參考文獻

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