婦科功能失調性子宮出血的臨床診治分析

伊麗努爾·阿不都熱依木

（新疆伊犁察布查爾錫伯自治縣婦幼保健院 新疆 伊犁 835300）

功能失調性子宮出血是臨床上較為常見的一種婦科疾病，其又可稱之為功血。該類患者治療若不及時，可能會出現失血性貧血，對患者的日常生活造成了嚴重的影響[1]。宮腔鏡活檢是臨床上用來診斷功能失調性子宮出血的有效方法，其能為臨床治療提供有效的依據。本研究對婦科功能失調性子宮出血的臨床診治分析，觀察組采用米非司酮聯合宮血寧治療取得了顯著的療效，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月—2018年4月我院接收的82例功能失調性子宮出血患者，將其隨機分為觀察組與對照組，各組41例，兩組患者年齡、病程等一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規藥物治療，米非司酮10mg/d，1次/d，治療時間為30d。治療期間觀察患者是否發生子宮出血等情況，根據其具體情況合理的調整藥物服用劑量。觀察組采用米非司酮+宮血寧治療，宮血寧1.4g/次，3次/d。

1.3 觀察指標

統計比較兩組患者的治療效果、控制出血時間、完全止血時間以及治療后子宮內膜厚度和血紅蛋白值。患者治療后相關指標得到顯著的改善，出血量大量減少，血紅蛋白值＞100g/L，視為顯效；患者治療后相關指標有所改善，出血量減少，視為有效；患者治療后相關指標未得到改善，出血量沒有減少或病情加重，視為無效。

1.4 統計學方法

數據用SPSS20.0分析。

2.結果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組：顯效32例，有效8例，無效1例，總有效率為97.56%；對照組：顯效27例，有效7例，無效7例，總有效率為82.93%，χ2=12.156，P=0.000。觀察組治療總有率明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者控制出血時間和完全止血時間比較

觀察組控制出血時間以及完全止血時間明顯短于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者治療后相關指標比較

治療后兩組患者子宮內膜厚度比較觀察組明顯低于對照組，且血紅蛋白值優于對照組（P＜0.05），詳見下表1。

表1 兩組患者治療后子宮內膜厚度以及血紅蛋白值比較[（±s），mm，g/L]

表1 兩組患者治療后子宮內膜厚度以及血紅蛋白值比較[（±s），mm，g/L]

組別 n子宮內膜厚度 血紅蛋白值觀察組41 4.18±1.73 108.03±11.35對照組41 5.50±1.15 98.86±10.21t4.085 3.846 P0.000 0.000

3.討論

功能失調性子宮出血是臨床上較為常見的疾病，該疾病發病率較高，引起子宮出血的主要因素是生殖內分泌軸功能絮亂[2]。臨床上將該疾病分為兩種類型，即為無排卵型功血和排卵型功血，前者由于沒排卵，因而沒有黃體形成，患者體內也就沒有孕酮分泌，卵泡的發育會使得雌激素水平逐漸減少，患者可能會在閉經一段時間后發生子宮出血的情況，取出血沒有規律，出血量以及持續時間也沒有規律可尋；后者由于排卵前雌激素分泌較少，使得黃體發育較差，繼而出現早期萎縮情況，月經周期具有規律，但其周期縮短，經期前幾天會有子宮出血情況發生[3]。因而，需要探尋一種合理有效的治療方法，為患者的身心健康提供保障。有研究表明，對功能失調性子宮出血患者采用米非司酮聯合宮血寧治療具有良好的療效，其能縮短患者止血時間，改善其各項指標，提高治療效果。

臨床上主要用于抗早孕、催經止孕以及臺式宮內引產等。本研究對婦科功能失調性子宮出血的臨床診治分析，觀察組41例功能失調性子宮出血患者采用米非司酮聯合宮血寧治療，對照組僅采用米非司酮治療，結果顯示，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，控制出血時間以及完全止血時間短于對照組，且治療后子宮內膜厚度低于對照組，血紅蛋白值優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，采用宮血寧治療功能失調性子宮出血患者具有顯著的療效，其能改善患者的相關指標，縮短患者止血時間，值得進一步推廣應用。