母嬰分離卡在基層母嬰同室病區中的應用

周霞

（樂山市五通橋區人民醫院 四川 樂山 614800）

產科是一個高風險科室，不可預見性的不安全因素多，如何保障母嬰安全，杜絕醫療事故的發生，母嬰同室、新生兒安全就成了護理管理中的重中之重。按照愛嬰醫院的要求，母親和嬰兒一天24小時在一起，醫療及其它操作每天母嬰分離不超過一小時，為了保障母嬰同室區新生兒安全，我們進行了新生兒安全隱患分析，制作了母嬰分離卡，有效的減少了護理差錯的發生，應用到產科病區，取得了滿意效果，現報告如下。

1.制作母嬰分離卡

卡片采用8cm×12cm版式大小，以色彩柔和的圖案為背景，母嬰分離卡正面內容：護士兩寸照片、姓名、職稱；背面內容：母嬰分離卡使用說明、注意事項、新生兒護理要點等宣教內容，要求卡片字跡清晰，突出重點，便于產婦及家屬閱讀。

2.母嬰分離卡的應用方法

2.1患者人院當天由主管護士對孕婦進行母嬰分離卡宣教，重要性的介紹，建立護患間合作的首要信任。

2.2 新生兒出生后再次攜帶母嬰分離卡對產婦及家屬進行床旁宣教。

2.3 新生兒洗浴或是新生兒篩查采血時再次向產婦及家屬發放母嬰分離卡并進行宣教。

2.4 護士長分別于入院后，產后及出院進行檢查，了解患者對母嬰分離卡的掌握及使用情況，征求產婦對母嬰分離卡的意見和建議，并對主管護士相關宣教工作進行督查并制定更好的宣教措施。

3.母嬰分離卡宣教方法及觀察重點

選擇我科2017年9月—2018年3月使用母嬰分離卡宣教產婦120例為觀察組，2017年9月—2018年3月分娩產婦120例作為對照組按照傳統方法進行新生兒安全宣教，從產婦及家屬對母嬰分離卡的使用和掌握情況、分離卡使用的滿意度、差錯事故的發生率、新生兒安全等方面進行比較。

4.結果

見表1。

表1 兩組產婦宣教效果比較

結果顯示，兩組產婦宣教效果比較，產婦對分離卡接受掌握程度、對護士綜合滿意率、新生兒安全和差錯事故的發生率比較，差異均有統計學意義（P均＜0.01）。提示觀察組的健康教育效果優于對照組。

5.體會

5.1 在產科病區中推廣使用母嬰分離卡是愛嬰醫院的一項創新，在為新生兒操作前讓護士主動與患者溝通，向父母解釋操作目的，并核對照片進行自我介紹，核對新生兒腕帶，確定無誤后將印有自己照片的母嬰分離卡交給新生兒父母，其父母再次核對信息后將新生兒交于護士抱離母嬰病區進行治療護理，母嬰分離卡的使用增進了護患之間關系，杜絕了差錯事故的發生，通過護患溝通進行健康教育是確保母嬰安全健康的基礎[1]。產婦和家屬從被動接受護理到自覺參與其中，建立了參與合作型的新型護患關系。

5.2 分離卡作為除工作牌之外的另外一種身份識別，它的發放規范了健康教育程序，杜絕了抱錯新生兒的事故發生[2]。提高了護患之間的有效溝通，建立良好的信任關系。

5.3 提升護理品牌效應。在產婦出院的訪視中了解到：許多產婦認為分離卡的發放讓她們感覺到醫院注重護理服務的細節，保障了母嬰安全，無形中為醫院建立了品牌效應，提升了醫院的社會形象。

總之，為防止產科嬰兒被盜、被換或抱錯等意外事故,五通橋區人民醫院設計完成“母嬰分離卡”并使用至今,無一例嬰兒被盜、被換或抱錯,確保了嬰兒在院期間的安全，至今母嬰分離卡已在醫院產科病區全面推廣使用，產科每一位工作人員都制作了分離卡，分離卡的發放在嬰兒在院期間的安全起到了非常重要的作用。