加強養老機構院內感染控制的有效措施

褚吉萍

（江蘇省丹陽市云陽人民醫院 江蘇 丹陽 212300）

養老機構是一個專為老齡人提供集中居住與照料服務的社會養老機構，由于大部分養老人體質較弱或慢性疾病纏身，這樣一來就為傳播感染疾病創造了有利條件，進而造成院內感染[1]。在本次研究致力于為健康老齡人提供科學合理的護理服務。現將報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年5月-2018年5月期間養老機構102名老年人納入本次研究，依據有效措施實施前后進行分組。A組（n=42）為2016年5月-2017年5月期間養老機構未實施有效措施前；B組（n=60）為2017年5月-2018年5月期間養老機構有效措施后。將實施前后的養老人的的感染情況以及健康狀況進行調查統計與對比。其中，有男性58名，女性44名；年齡區間59～90歲，平均年齡（68.49±5.11）歲。將2組養老人的一般資料通過統計學分析，結果得出P＞0.05，可進行對比分析。

1.2 方法

1.2.1 增強管理人員感染風險意識 為了保障養老機構醫療安全，為養老人提供一個安全居住環境，有必要加強預防與控制院內感染。可設立專門的養老機構院內感染管理團隊，專門負責檢查與監督護理管理人員平時護理服務工作質量，還可規范與幫助養老人培養良好的個人衛生習慣，可在一定程度上增強感染風險意識。

1.2.2 完善養老機構院內感染防范體制 完善養老機構院內感染防范體制并貫徹落實到實際工作中，一方面可確保發揮體制權威性作用，另一方面還可提升護理服務工作質量。定期對院內護理管理人員加強專業理論知識培訓，可鞏固與強化其感染防范與控制知識，提升緊急事件的處理能力。

1.2.3 合理應用抗生素 濫用抗生素可增強藥物耐藥性，導致體內正常菌群失調，難以有效控制感染性疾病病狀，最終造成院內感染[2]。護理管理人員應當嚴格把握抗生素的使用量，通常約占全部用藥量1/4。此外，還應加強督查抗生素應用情況，規范應用抗生素適應征。

1.3 觀察指標

采用問卷調查方式評價并同步記錄2016年5月-2018年5月期間養老機構102名老年人在有效措施實施前、后的感染情況。

1.4 統計學方法

在SPSS21.0統計軟件中算出本次研究所有數據。

2.結果

兩組的院內感染情況

B組經實施有效措施后的下呼吸道、泌尿道、皮膚、胃腸道感染率均低于A組實施前（P＜0.05），具有統計學差異。（詳見表1）

表1 兩組的院內感染情況比較[n（%）]

3.討論

加強養老機構院內感染控制的護理服務工作對確保養老人健康安全、醫療安全具有重大實際意義。預防與控制院內感染作為護理服務工作至關重要的部分，而不合理護理管理可增加院內感染風險[3]。因此，在本次研究中，將增強管理人員感染風險意識、完善養老機構院內感染防范體制、合理應用抗生素貫穿于護理全程中，一方面可在最大限度上降低養老機構院內感染幾率，另一方面還可提高護理服務工作質量，為醫療安全奠定了堅實基礎。

本研究表明，實施前的下呼吸道感染率為9.52%，實施后下降至1.67%；實施前的泌尿道感染率為11.90%，實施后下降至3.33%；實施前的皮膚感染率為4.76%，實施后下降至0.00%；實施前的胃腸道感染率為4.76%，實施后下降至0.00%。

綜上所述，加強組建養老機構院內感染管理團隊，增強管理人員的感染風險意識，定期展開專業培訓、完善安全護理制度等有效措施，可在最大限度上確保減少院內感染事件的發生，從而為高齡人創造一個安全養老環境。