頂級醫院院長的焦慮：提質增效如何“再進階”？

文/本刊記者 徐潔

越“進階”，醫院管理者定位醫院的視角就要越“宏闊”。

圍繞提質增效，醫院越來越“得心應手”——院內基本醫療服務體系的建立，核心競爭力的打造，現代醫院管理制度的推進；政策上，國家級醫療質控指標和動態監測、預警評估體系陸續發布和完善；工具上，CDR（醫院臨床數據中心）、ERAS（外科術后加速康復），以及基于DRGS構建醫療質量和醫院經營管理模型，對醫院實行“超精細化”管理等在一批國內頂級醫院中已經實現。

但當醫療質量、效率于醫院內部“控無可控”時，提質增效還能如何再進階？“這一點，波士頓一位醫院院長一想到梅奧的未來創新就非常焦慮，我也一樣?！彼拇ù髮W華西醫院黨委書記張偉坦言。

作為醫院管理者或早或晚都要面對的問題，提質增效“再進階”顯然需要跳出目前內控的醫院視角，從更高層面重新突破。

由醫院到平臺——當未來常見病由機器替代醫生診療，當頂級醫院的疑難病治療從定制化實現標準化，“醫院只有更加開放，更加共享，發展才會更好”，張偉肯定地說。

通過醫院平臺化，構建自助、智慧、平臺式的未來醫院服務模式，如醫院通過將急性期后患者轉入下級新醫療照護平臺，大大提升了頂級醫院專業資源利用效率。

利用遠程醫療、現代傳輸技術等手段，將多方檢驗平臺、影像平臺、手術平臺及企業化平臺等集約化管理、使用，從而實現整體效率提升。

甚至醫生自由執業后，醫院平臺搭建的成功與否將成為醫院吸引優質人才、提供有競爭力醫療服務的重要因素。

從平臺到生態——平臺之上，再著眼的是生態，即國家科技創新的整體生態體系建設。

“科技創新是驅動醫院提質增效的重要途徑”，中國工程院院士、北京清華長庚醫院執行院長董家鴻向《中國醫院院長》表示。“繼醫護一體化后，醫護技一體化才是真正的核心”，張偉同樣認同。

復雜技術簡化將帶來低成本創新性商業模式，同時催生簡潔盈利又支付可用的醫療服務方案，“未來醫療健康產業提質增效，一定是在患者、醫護人員和供方三方聯合、跨界互融開放前提下形成的?！?/p>

但醫研企融合的高效機制——即臨床一有需要，科研便能迅速把握方向研究，企業可跟蹤推進市場的三者快速無縫結合辦法，“我們當下緊缺?！倍银櫛硎?。

而雅培正致力于此，雅培高端技術中心主任張焱表示，洞悉臨床一線需求，運用全球領先技術，以患者為中心，開發最具醫療價值的產品，以更好為醫院和患者服務。

本文觀點整理自全球領先的醫療健康公司雅培承辦的2018年中國醫院質量大會“醫院精細化管理創新——聚合醫療創新，賦能提質增效”分論壇演講嘉賓的觀點。