武漢市養老機構GIS時空演變及變化趨勢

龍雙玉　胡文霞

摘 要：本文通過資料分析法和空間分析法，對武漢市養老機構的時間和空間演變進行探索，研究表明武漢市養老機構發展分為四個階段：萌芽期（1949-1964年）公辦養老機構興起；停滯期（1965-1976年）；發展期（1977-1996年）公辦為主，社會辦為輔；繁榮期（1997-2017年）社會辦為主，公辦為輔。養老機構資源在配置上有待進一步完善。在變化趨勢上，武漢市養老機構規模呈中型化發展，養老床位呈增長趨勢；公辦養老機構主要往新城區分布，社會辦養老機構主要往中心城區發展；不同所有制養老機構的發展和與政策制定和實施密切相關。

關鍵詞：養老機構；空間布局；變化趨勢

中圖分類號：F719 文獻標識碼：A 文章編號：1673-2596（2018）05-0062-04

一、引言

2014年11月武漢市人民政府批復了《武漢市養老設施空間布局規劃（2013-2020年）》，規劃按照“增加總量、保障基本、全市平衡、分區指導”的策略，大力提升各級、各類養老設施的數量和質量。2017年2月，國務院發布《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》再次強調，養老服務體系發展要城鄉協調、區域協調、合理布局。截至2017年5月，武漢市共有養老機構288家，然而武漢市養老機構如何分布？養老機構資源配置是否合理？養老機構發展有何趨勢？此方面的研究相對較少。因此，本文通過探索武漢市養老機構在1949-2017年的空間演變過程，總結武漢市養老機構空間布局演變特征及發展趨勢，為武漢市養老機構未來發展，武漢市養老資源的布局規劃提供參考依據。

二、資料來源與研究方法

（一）資料來源

通過查閱武漢市民政局官方網站發布的資料，收集養老機構的基本信息，包括機構的名稱、地址、聯系人及聯系方式（截至2017年5月2日）。成立時間來源于湖北省養老服務信息網和電話調查。占地面積及人口數量源于2016年統計年鑒。相關政策來源于國家政府網站、國務院官網、老齡辦網站、武漢市民政局等官方網站。

（二）研究方法

1.通過繪制武漢市1：1萬的行政區劃圖，形成矢量地圖作為武漢市基礎地圖，在百度地圖上查詢各養老機構的地理位置獲取點坐標，然后與基礎地圖進行匹配，建立空間數據庫和屬性數據庫。利用EXCEL軟件對成立時間進行分析，總結養老機構的發展特點，對不同時間段成立的養老機構進行空間分布制圖，總結其區域發展特征。

2.對武漢市公辦和社會辦養老機構分別做核密度分析，展現整體分布特征的同時，對比不同性質的養老機構分布特征。運用SPSS軟件對武漢市各區域面積、人口數、養老機構數量進行統計分析，計算各個區域的養老機構資源密度指數。

資源密度的評價指標應當綜合考慮資源的空間密度和人均密度，朱俊民在基于衛生資源在人口和地理面積的均衡分布原則中，運用衛生資源密度指數（healthy resources density index， HRDI），計算公式：HRDI=■，研究了貴陽市的社區衛生資源分布情況。養老機構和衛生服務機構在具備公平性和可及性原則上是一致的，故本文將該計算公式運用于養老機構資源密度分析。

三、武漢市養老機構空間布局演變分析

（一）武漢市養老機構發展的時間分析

武漢市共分為武昌、漢陽、江岸等7個中心城區，黃陂、新洲、東西湖等6個新城區。按照性質不同，武漢市養老機構分為公辦和社會辦兩類。通過對成立時間進行分析，可將其發展歷程分為四個時期，如圖1，圖2所示：

1. 1949—1964年，養老機構的萌芽期。這一時期成立的養老機構性質都為公辦，且主要分布在中心城區，市直一家，區級五家，農村福利院一家，共計七家。1949年6月首家公辦養老機構成立，隨后陸續又成立了武昌區和硚口區社會福利院等6所，收養對象主要為“三無”“五?！崩先恕?/p>

2. 1965—1976年，養老機構的停滯期。這十年里，武漢市養老機構數量并未增加，養老機構未呈現出發展趨勢。

3. 1977—1996年，養老機構的發展期。從1977年開始，武漢市養老機構發展勢頭良好，尤其是1983年開始，每年都有新的養老機構增加。到1996年時，武漢市養老機構累計達到了41家。雖然增加的公辦養老機構仍然是主力軍，但是值得注意的是，這一時期，涌現了一批社會辦養老機構：1984年成立了江漢區天門墩社區養老院、1986年成立了江岸區三合社區養老院、1989年成了武鋼南山老年公寓。此階段成立的養老機構均勻地分布于武漢市的中心城區和新城區。

4. 1997—2017年，養老機構的繁榮期。從1997年開始，養老機構的數量迅速增加，尤其是社會辦養老機構發展態勢迅猛，公辦養老機構數量呈緩慢增加趨勢。到2017年5月，武漢市養老機構達到了288所。養老機構也由公辦模式發展為公辦民營、民辦、民辦公助多種形式。2013年成立的佛祖嶺福利院，是武漢市首家公辦民營改革試點的養老機構。從區域分布來看，這個時候的養老機構主要分布于武昌、青山、江岸、漢陽、硚口和洪山。其他新城區也有分布但是數量較少。

（二）武漢市養老機構發展的空間分析

1.武漢市養老機構分布情況

武漢市共有養老機構288家，其中公辦91家（分為城市和農村兩類），城市公辦類由2家市直和13家區級養老院組成，共計15家。剩下的76家農村養老院主要分布在各區所轄的街道或者村莊，數量最多的為黃陂區（20）和新洲區（20）。社會辦養老機構與公辦養老機構形成互補，主要分布在中心城區，數量達197家，最多的是武昌區（36），數量較少的是江夏區（4）和漢南區（3）。

2.武漢市養老機構核密度分析

核密度分析指計算要素在其周圍鄰域中的密度，本文將其運用于養老機構整體的區域分布研究，對兩類養老機構分別進行核密度制圖，如圖3所示。公辦養老機構布局較為分散，沒有明顯的核呈現，所以不做展示。養老機構整體呈現四個核：漢陽東、硚口東南、江漢南、江岸西南、武昌西南部組成的一個大核；武昌和洪山的交界處；江岸中部；青山西北部。社會辦呈現六個核：江岸西南、硚口東南、漢陽東部組成的一個核；武昌區和洪山交界處；漢陽區和硚口區的交界處；江岸區的中部；青山區的西北部；武昌和洪山交界處。

3.武漢市養老機構資源空間分布

養老機構資源密度和地區人口密度成正比，說明養老機構的資源配置是合理的，表1養老機構資源密度指數核算結果表明，武漢市養老機構資源配置基本合理，中心城區資源密度普遍高于新城區，排在前三的是硚口區（14.04）、江漢區（14.02）、武昌區（13.00），江夏區資源密度最低（1.38）。也有部分地區資源配置表現出不合理性，比如漢南區的人口密度最低，但其養老機構資源水平在13個區中位居第七，洪山區人口密度居中，但養老機構資源密度偏低。

四、武漢市養老機構發展變化趨勢

（一）武漢市養老機構規模變化趨勢

根據《養老設施建筑設計規范》，養老設施建筑可按照床位數量分成小型（小于等于100床）、中型（101—250張）、大型（251—350張）、特大型（大于350張）。2015年底，武漢市有286家養老機構，養老床位6.1萬余張，平均每家213張。2017年，養老機構288家，養老床位增加到6.19萬張，平均每家210張。按照《養老設施建筑設計規范》，武漢市各類養老金機構整體上趨向于中型養老機構發展。要判斷養老機構設施整體規模大小，還應當考慮每千名老人擁有的養老床位數。2016年底，武漢市每千名老人擁有36張養老床位，湖北省為31張，全國平均為31.6張。武漢市養老設施水平高于全省平均水平及全國平均水平，并計劃到2020年，每千名老年人口擁有養老床位數50張?？梢娢錆h市在床位規模上呈增長趨勢。

（二）養老機構空間布局變化趨勢

武漢市公辦養老機構的空間布局變化主要依據市行政區劃，社會辦養老主要分布在經濟條件較好的中心城區。公辦養老機構是政府為了履行公共服務職能，承擔保基本、兜底線的職責，為“三無”“五?！崩先艘约案啐g、失能經濟困難的老年群體，提供基本的養老服務的機構。所以其布局主要是依據武漢市各行政區劃展開，分布在武漢市各個街道以及鄉鎮，布局相對均勻和分散。社會辦養老機構是公民、法人或者其他組織使用非財政資金投資舉辦的，不得不考慮經營成本和收益，營利性也在所難免。因此會傾向于老齡人口密集、交通發達、經濟條件好、低價適中的街道或者鄉鎮。這樣一來社會辦養老機構就主要集中在：江漢區、硚口區、武昌區等一些中心城區。

（三）不同所有制養老機構變化趨勢

公辦和社會辦養老機構的變化趨勢與政策的制定和實施密不可分。1949年到1976年，養老機構主要是國家或者政府包辦的形式，承擔救濟和改造職責，武漢市養老機構全部為公辦性質。增長時期，公辦性質仍然為，但是在政策的支持下，社會力量也開始涌現。1984年和1989年民政部分別提出“社會福利社會辦”和“堅持社會福利社會辦”的方針。1984年，首家社會辦養老機構成立：江漢區天門墩社區養老院，1986年成立了江岸區三合社區養老院，1989年成立了武鋼南山老年公寓。1997年以來，國家先后出臺《關于加快實現社會福利社會化的意見》、《關于支持社會力量興辦社會福利機構的意見》等、武漢市出臺《關于加快推進社會養老服務體系建設的意見》。以上政策從財政補貼、稅收優惠、水電費減免、人才隊伍建設、行政許可等多方面，對社會辦養老機構給予大力支持，所以在1997—2017年期間養老機構迅速發展期，社會辦養老機構逐漸成為主要力量。

五、結論

以上研究表明，武漢市養老機構空間演變可分為四個階段：（1）萌芽期（1949-1964年）：公辦養老機構的興起；（2）停滯期（1965-1976年）；（3）發展期：（1977-1996年）：公辦為主，社會辦為輔；（4）繁榮期（1997-2017年）：社會辦為主，公辦為輔。養老機構的布局特征表現為：社會辦養老機構多集中在中心城區，公辦養老機構分布比較均勻和分散，主要以農村福利院的形式分布于各個鄉鎮或村。在資源上，漢南、黃陂、洪山區養老機構資源表現出不均衡現象。在變化趨勢上，武漢市養老機構規模呈中型化發展，養老床位呈增長趨勢；公辦養老機構主要往新城區分布，社會辦養老機構主要往中心城區發展；不同所有制養老機構的發展和與政策制定和實施密切相關。

武漢市養老機構經過多年的發展，基本上形成了社會辦為主，公辦為輔，中心城區和新城區協調發展的局勢，在養老機構的規模和布局上取得了較好的成績。但空間布局仍然存在需要完善的地方，養老機構資源均衡分布還需更多的努力，地方政府可以通過政策的手段加以調節，使武漢市養老機構的發展更具合理性。

參考文獻：

〔1〕何邕健，劉同德.基于資源密度的西藏農產品開發潛力空間分布[J].經濟地理，2009，（08）：1365-1369.

〔2〕朱俊民，朱焱，陳燕妮.貴陽市社區衛生服務機構GIS空間布局分析[J].中國公共衛生，2015，（12）：1650-1654.

（責任編輯 徐陽）