血站檔案管理在輸血醫(yī)療糾紛中的作用研究

李釗

摘要：血站檔案是其日常工作的真實(shí)呈現(xiàn)，包含了采血和供血的所有環(huán)節(jié)，這使得對(duì)檔案進(jìn)行合理的管理成為解決輸血醫(yī)療糾紛問(wèn)題的關(guān)鍵。檔案所提供的詳細(xì)資料一方面避免的糾紛問(wèn)題的發(fā)生，另一方面為已發(fā)生的糾紛問(wèn)題提供法律依據(jù)。本文旨在從血站檔案管理的日常工作入手，詳細(xì)分析其管理工作對(duì)于輸血醫(yī)療糾紛問(wèn)題的積極意義。

關(guān)鍵詞：血站；檔案管理；輸血事故；積極意義

在臨床多種疾病的治療中都需要對(duì)患者進(jìn)行輸血，對(duì)于患者的血容量、凝血功能以及免疫力均有重要的意義，常見于大量失血、貧血和感染等患者。在輸血時(shí)，需要進(jìn)行血型鑒定、供血篩查等工作，避免輸血事故的發(fā)生。對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生行政部門十分重視血站相關(guān)檔案的管理工作，并制定了一系列規(guī)范的管理程序。血站的檔案是血站工作人員日常工作內(nèi)容、工作流程的真實(shí)且直觀的體現(xiàn)，不僅包括紙質(zhì)材料，還有電子存檔和影像資料，記錄了供血者和輸血患者的詳細(xì)資料等原始信息，真實(shí)性高，使得血站檔案成為處理輸血事故的重要依據(jù)[1]。本文旨在從血站檔案管理的日常工作入手，詳細(xì)分析其管理工作對(duì)于輸血醫(yī)療糾紛問(wèn)題的積極意義。

一、降低醫(yī)療糾紛問(wèn)題的發(fā)生率

血站的所有檔案都是最基本、最原始的信息，也使得其最為真實(shí)可靠，只要對(duì)其進(jìn)行恰當(dāng)?shù)墓芾?，就能夠降低輸血事故糾紛問(wèn)題的發(fā)生率。首先，國(guó)家衛(wèi)生行政部門能夠?qū)ρ緳n案進(jìn)行認(rèn)真的管理、并制定了一系列方案方針時(shí)，一方面能夠反映出該醫(yī)療單位的整體水平，特別是對(duì)待患者的用心程度；另一方面能夠?yàn)檩斞ぷ鞯恼Ｇ翼樌_展提供合理的章程，確保了輸血工作有條不紊的進(jìn)行。只有當(dāng)輸血工作順利且高效地開展時(shí)，輸血事故的發(fā)生率才會(huì)大大降低。其次，血站檔案管理工作并不是一個(gè)獨(dú)立于其他部門工作外的事情，相反，恰恰是各個(gè)部門相互配合、相互溝通、相互協(xié)助而完成的任務(wù)。在這個(gè)過(guò)程中，科學(xué)的管理能夠清楚地劃分每個(gè)部分的具體工作內(nèi)容以及工作責(zé)任，進(jìn)而保證的檔案所錄入信息的完整性；多個(gè)部門同時(shí)并分開工作，又能夠確保檔案的真實(shí)性。此外，對(duì)于檔案的保存進(jìn)行科學(xué)管理，還能夠確保檔案的安全性。最后，在科技高速發(fā)展的今年，血站檔案的日常管理工作也應(yīng)用了先進(jìn)的技術(shù)[2]，對(duì)于管理流程的每一個(gè)步驟、每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)致且精準(zhǔn)的優(yōu)化，能夠在保障日常工作順利進(jìn)行的同時(shí)，提高工作的時(shí)效性和準(zhǔn)確性，進(jìn)而減少甚至于避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]。

二、提供法律依據(jù)

血站的檔案詳盡的記錄了對(duì)供血者進(jìn)行血液采集、鑒定以及對(duì)患者進(jìn)行血液配型、輸血等工作，該檔案的建立于保存一方面有利于醫(yī)療單位對(duì)供血者和患者的信息進(jìn)行詳細(xì)了解，另一方面更是發(fā)生輸血事故、醫(yī)療糾紛等問(wèn)題時(shí)能夠向有關(guān)調(diào)查部門提供的真實(shí)可靠的資料，并且該資料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性是受到有關(guān)調(diào)查部門所認(rèn)可的、具備法律效應(yīng)的檔案。因此，進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的檔案管理工作也是相關(guān)調(diào)查部門和法律要求必須開展的一項(xiàng)工作，該工作實(shí)施的情況直接影響著患者的切身利益，同時(shí)對(duì)于醫(yī)療單位的信譽(yù)也有重要的意義[4]。血站檔案所記錄的是供血者和輸血患者最基本的資料，更是在醫(yī)療糾紛案件中進(jìn)行訴訟的原始材料，那么醫(yī)療單位必須重視該檔案的管理工作，根據(jù)本單位的實(shí)際情況，制定一套科學(xué)的管理方案，建立健全的管理系統(tǒng)，對(duì)供血者的血液進(jìn)行嚴(yán)格篩查，確保血源的高質(zhì)量性；對(duì)于臨床的輸血工作，不能盲目聽信患者及其家屬對(duì)血型的描述，必須進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè)，警惕假陽(yáng)性結(jié)果，并嚴(yán)格遵守輸血原則進(jìn)行配型，確保輸血工作的安全性。

三、利于劃分事故責(zé)任

科學(xué)的管理制度能夠?qū)⒀緳n案的管理工作進(jìn)行詳細(xì)劃分，一旦發(fā)生輸血事故，根據(jù)檔案記錄可以將事故的具體原因責(zé)任到具體部分甚至具體人員上。對(duì)于任何一項(xiàng)工作而言，防患未然永遠(yuǎn)好過(guò)亡羊補(bǔ)牢，醫(yī)療衛(wèi)生工作亦是如此。對(duì)血站的檔案資料進(jìn)行科學(xué)的管理，才能將輸血醫(yī)療糾紛問(wèn)題止于源頭[5]。記錄血站檔案資料時(shí)，需要做到盡可能細(xì)致的描述工作的所有細(xì)節(jié)，對(duì)供血者的信息進(jìn)行仔細(xì)核查，認(rèn)真檢測(cè)其血液的質(zhì)量，要確保血液來(lái)源的“純凈”。同時(shí)對(duì)相關(guān)資料要進(jìn)行嚴(yán)密的審核和統(tǒng)計(jì)，具體工作分配給具體部門或人員，并再檔案上記錄等記者姓名，便于核實(shí)工作。對(duì)于輸血患者的處理工作也應(yīng)做到全面且規(guī)范，只有詳細(xì)的掌握了供血者和輸血者的全部信息，才能夠確保輸血成功，避免事故的發(fā)生。完善而健全的檔案管理工作，一方面便利了信息查找，當(dāng)發(fā)生緊急情況需要輸血時(shí)，能夠及時(shí)聯(lián)系血站提供合適的血源；另一方面提高了工作效率，方便快捷的信息查找，為臨床輸血工作的開展節(jié)省了時(shí)間。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，血站的檔案管理工作是關(guān)系到患者和自身形象的基本工作，制定科學(xué)高效地管理制度，健全檔案管理工作系統(tǒng)，有利于減少因輸血事故而發(fā)生醫(yī)療糾紛問(wèn)題的比率，緩和醫(yī)患關(guān)系，從而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李宗芬.加強(qiáng)血站業(yè)務(wù)檔案管理，減少輸血醫(yī)療糾紛[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（20）：98-99.

[4]鄭萬(wàn)森，袁遠(yuǎn)，韓秀彩.血站檔案管理的規(guī)范化建設(shè)研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（09）：143-144.

[5]王寧，高晶.輸血病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與醫(yī)療糾紛防范[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2017，35（01）：128-130.