數(shù)字醫(yī)療的投資觀察

鄭悅

CRO（Contract Research Organization，合同研究組織）是一項(xiàng)專業(yè)度要求很高的醫(yī)藥行業(yè)外包服務(wù)。這是一個(gè)數(shù)百億美元并高速增長(zhǎng)的市場(chǎng)，在中國(guó)，這個(gè)市場(chǎng)擁有500億人民幣的體量，年增速超過(guò)20%。

借助基于“共享+數(shù)據(jù)+信息化管理”的協(xié)同服務(wù)平臺(tái)，藥研社切入這個(gè)細(xì)分市場(chǎng)：以公司為主體承接藥企的訂單，然后通過(guò)平臺(tái)發(fā)布項(xiàng)目合作需求，平臺(tái)上的實(shí)名認(rèn)證從業(yè)者應(yīng)答接單。通過(guò)項(xiàng)目和用戶間的最優(yōu)化匹配，從而讓更多具備項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)和掌握研究醫(yī)院本地化資源的從業(yè)者參與到項(xiàng)目中來(lái)，在一定程度上緩解傳統(tǒng)臨床研究服務(wù)人力資源緊缺和人力成本居高不下的問(wèn)題。

事實(shí)上，從2011年起，醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新搭上了“互聯(lián)網(wǎng)”的快車，互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者自外圍切入醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)，以掛號(hào)、輕問(wèn)診等開(kāi)啟了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的試水，并帶動(dòng)了一波創(chuàng)業(yè)高潮。而從2015年起，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和思維對(duì)核心醫(yī)療服務(wù)的影響才真正拉開(kāi)序幕，更多醫(yī)療從業(yè)者開(kāi)始加入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)，對(duì)產(chǎn)業(yè)鏈條的深度參與和經(jīng)驗(yàn)使他們思考，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)如何能夠真正提升診療、檢測(cè)或者臨床研究的效率。

藥研社便是一例從參與產(chǎn)業(yè)鏈開(kāi)始提升效率的toB公司，5月完成由經(jīng)緯創(chuàng)投領(lǐng)投的近億元A輪融資，上輪投資方元璟資本繼續(xù)跟進(jìn)。元璟資本投資人田敏對(duì)這個(gè)行業(yè)一直在思考的是“是否有更輕更快的模式，對(duì)存量醫(yī)療產(chǎn)業(yè)效率進(jìn)行提升？”她也在醫(yī)療領(lǐng)域的投資探索中一直在關(guān)注產(chǎn)業(yè)鏈以及AI等新技術(shù)帶來(lái)的影響。

從產(chǎn)業(yè)角度來(lái)看，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)還有哪些環(huán)節(jié)是借助互聯(lián)網(wǎng)手段可以提升效率的？

醫(yī)療行業(yè)本身鏈條很長(zhǎng)，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)類的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新中多數(shù)還是從掛號(hào)、輕問(wèn)診切入的。互聯(lián)網(wǎng)還是能夠做很多事情，比如在醫(yī)患服務(wù)環(huán)節(jié)中如何做整合。掛號(hào)只是醫(yī)患的入口環(huán)節(jié)，但在慢性病管理中，大部分慢病患者處在無(wú)人管、不吃藥、自己也不太了解的階段，這一部分是互聯(lián)網(wǎng)可以做的。

我們觀察到一部分創(chuàng)業(yè)者已經(jīng)在這個(gè)方向上努力了，但這對(duì)進(jìn)入者來(lái)說(shuō)需要專業(yè)知識(shí)。我覺(jué)得借助醫(yī)生集團(tuán)并配備互聯(lián)網(wǎng)工具，能夠使得這群患者被更好得管理。接下來(lái)在醫(yī)療服務(wù)這一端，一個(gè)更好的管理方式是如何做隨訪，以及第一次看病之后的后續(xù)治療的領(lǐng)域，我覺(jué)得互聯(lián)網(wǎng)是有挺大的空間，能夠在各個(gè)專病領(lǐng)域進(jìn)行切分去進(jìn)行管理。

第二個(gè)領(lǐng)域是醫(yī)患溝通問(wèn)題，比如關(guān)于疾病知識(shí)的宣教，以及該疾病領(lǐng)域中全球成熟的先進(jìn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)知識(shí)，醫(yī)生的專長(zhǎng)等。現(xiàn)在在美國(guó)這些信息比較透明，并大數(shù)據(jù)等工具的應(yīng)用之下，患者能夠在自己選擇的情況下，和醫(yī)生推薦的情況下了解疾病、懂得相關(guān)病程，并能夠和醫(yī)生一起選擇自己的治療方案。

除了這類針對(duì)C端的數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新之外，在B端還有哪些地方能夠應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)的工具提升效率？

實(shí)際上，互聯(lián)網(wǎng)和AI技術(shù)在研發(fā)領(lǐng)域還能有發(fā)揮的空間。比如在研究領(lǐng)域，實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)人員需要一些比如說(shuō)分子式進(jìn)行研究，同時(shí)也很難通過(guò)傳統(tǒng)的渠道去找到供應(yīng)商。現(xiàn)在有公司在利用圖像AI和自動(dòng)生成化學(xué)式的小工具，聚攏化學(xué)從業(yè)人員，將這些小劑量、小批量的需求，直接在平臺(tái)上對(duì)接供應(yīng)商，這種典型的B2B模式，和找鋼網(wǎng)、找塑料等產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)類似。

而藥研社除了提升toB端鏈條上的效率之外，也可以延展到toC領(lǐng)域。比如和既有的電商平臺(tái)上“尋藥”做對(duì)接，解決一些新藥在臨床試驗(yàn)中尋找試用患者的需求。這一方面可以給一些患有疑難雜癥一些希望，另一方面也能切實(shí)幫助到有經(jīng)濟(jì)困難的患者。這在根本上能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)生與患者之間更好進(jìn)行匹配的問(wèn)題。

如何看待影像AI的發(fā)展現(xiàn)狀？

影像AI近年比較火，但現(xiàn)階段的發(fā)展出現(xiàn)了一些錯(cuò)配的現(xiàn)象。比如說(shuō)現(xiàn)有的影像AI公司都在希望三甲醫(yī)院成為付費(fèi)方。但這些影像AI公司技術(shù)背景類似，比拼的是正確率。正確率取決于數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)需要由人類醫(yī)生標(biāo)注之后才能供機(jī)器學(xué)習(xí)，這意味著所有的數(shù)據(jù)都需要“燒錢”才能從三甲醫(yī)院拿到。另一方面在三甲醫(yī)院中，現(xiàn)實(shí)中很難讓院方為影像AI付費(fèi)，影像AI并不符合院方采購(gòu)設(shè)備或治療手段的收費(fèi)目錄。

但在基層醫(yī)院中，影像AI會(huì)為醫(yī)生賦能，幫助他們進(jìn)行診療。但在進(jìn)入基層醫(yī)院當(dāng)中，需要打通渠道構(gòu)建影像共享平臺(tái)，有了平臺(tái)之后相應(yīng)的技術(shù)力量能夠匹配到基層醫(yī)院當(dāng)中，然而這需要?jiǎng)?chuàng)業(yè)公司除了擁有技術(shù)能力之外，還要具有相當(dāng)?shù)那腊芽啬芰ΑＡ硪环矫妫S著中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展，商業(yè)保險(xiǎn)公司有望成為影像AI的付費(fèi)方，而這也同樣取決于商業(yè)保險(xiǎn)所涵蓋的人數(shù)數(shù)量。實(shí)際上，在AI醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)，我們看好三個(gè)領(lǐng)域——病理、基因以及罕見(jiàn)病。

在醫(yī)療投資上有怎樣的思路？

我們主要關(guān)注的是——醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模已驗(yàn)證（已出現(xiàn)過(guò)大市值A(chǔ)股公司）、傳統(tǒng)公司模式重（存在互聯(lián)網(wǎng)提升/優(yōu)化機(jī)會(huì)）、大行業(yè)中出現(xiàn)高增長(zhǎng)領(lǐng)域（創(chuàng)業(yè)公司可突破），行業(yè)內(nèi)原先重資產(chǎn)投入的資源，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)方式成為公共產(chǎn)能、競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)由資產(chǎn)規(guī)模偏向軟服務(wù)。在這當(dāng)中出現(xiàn)的醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新突破口，這需要具有供給端有特色、前端銷售能力強(qiáng)、輕資產(chǎn)、可觀的業(yè)務(wù)利潤(rùn)率等。

我們?cè)谕顿Y當(dāng)中，特別關(guān)注創(chuàng)始人是不是非常具備非常核心的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)檫@樣能夠真實(shí)理解行業(yè)內(nèi)的痛點(diǎn)并加以改善。醫(yī)療行業(yè)本身的專業(yè)性以及創(chuàng)始人自身掌握的資源都是很重要的。另外是關(guān)注政策利好領(lǐng)域，比如鼓勵(lì)基層診療分層政策，在這樣的背景下，為基層不具備檢驗(yàn)?zāi)芰Φ脑\所提供互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，鏈接配備資源好的醫(yī)療診所，實(shí)現(xiàn)線下取件、線上回傳報(bào)告的功能，為小診所賦能的機(jī)構(gòu)就值得關(guān)注。最后一點(diǎn)是在商業(yè)模式的判斷上，我們看重在模式成立時(shí)，便是一定是能夠掙錢的模式。