反流性咽喉炎患者幽門螺桿菌感染的臨床診治研究

陳敏 鄒劍 詹良琴 王慶 劉小琴

（1中國五冶集團有限公司醫院耳鼻咽喉頭頸外科 四川 成都 610051）

（2四川大學華西醫院耳鼻咽喉頭頸外科 四川 成都 610051）

反流性咽喉炎屬于一種呼吸道疾病，其主要發病機制與患者胃食管反流以及幽門螺桿菌感染有關[1]，但是在臨床治療經驗當中，并沒有將幽門螺桿菌感染與反流性咽喉炎之間的關系進行明確的區分[2]，因而本次研究對本院60例咽喉炎治療資料進行分析，探究普通咽喉炎患者與反流性咽喉炎患者的治療效果差異。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本：本院60例咽喉炎患者，研究時間：2018年1月—2018年5月，分組方式：按照疾病分類將其分為普通組（30例）與反流組（30例），普通組患者為普通咽喉炎患者，反流組患者為反流性咽喉炎患者，基本資料：普通組患者中男性：女性為14:16，患者年齡為35歲～79歲，年齡均值為（41.2±3.1）歲，反流組患者中男性：女性為20:10，患者年齡為35歲～81歲，年齡均值為（42.2±3.1）歲，兩組患者在基本資料上差異無統計學意義（P＞0.05)。具有比較價值。

1.2 方法

對患者進行電子喉內鏡檢查，HP檢測儀檢查等，確診患者為Hp陽性后給予其常規抗菌治療，治療持續兩周，然后給予轉陰患者口服中成藥，藥性為清熱解毒。對于癥狀較為明顯的患者可以給予莫沙必利治療。其中普通組患者為普通咽喉炎患者，反流組患者為反流性咽喉炎患者。

1.3 觀察標準

（1）治療轉陰率(所有患者干預前均為幽門螺菌感染檢測陽性，在咽喉炎治療干預后對患者進行幽門螺菌感染檢測，檢測為陰性患者則為轉陰患者，所占比例則為轉陰率）、（2）治療總有效率（顯效：患者臨床癥狀消失，并未出現反復癥狀；有效：患者臨床癥狀改善顯著，但未消失，反復癥狀不顯著；無效：未達到以上療效評價標準，或在治療過程中加重。）

1.4 統計學處理

采用SPSS22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用（±s）表示，以t值檢驗；計數資料采用%表示，以χ2檢驗。當P＜0.05時，對比差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 治療總有效率

比較兩組治療效果分析，其中反流組、普通組患者總有效率分別為96.7%、80.0%，差異顯著（P＜0.05)。

表1 兩組患者治療總有效率 （n%）

2.2 患者治療轉陰率

對比反流組患者與普通組患者治療轉陰率等指標分析，其中反流組患者與普通組患者組間差異顯著，并且反流組較為優異（P＜0.05)。

表2 兩組患者治療轉陰率比較（±s）

表2 兩組患者治療轉陰率比較（±s）

注：#與普通組相比，P＜0.05.

組別 例數（n） 陽性 轉陰 轉陰率反流組 30 5 25 83.3普通組 30 10 20 66.7 t/10.2141 P/0.0000

3.討論

反流性咽喉炎疾病屬于可呼吸道疾病[3]，主要特征是患者咽喉道的炎性病變，這種疾病屬于幽門螺桿菌所引起的疾病，從現代病理學的角度分析，是由于患者胃食管反流引起的咽喉炎[4]，將其統稱為反流性咽喉炎。臨床表現為慢性咳嗽、喉嚨干澀、呼吸困難等[5]。在臨床治療中，一般通過藥物干預的方式對患者進行治療。

反流性咽喉炎屬于一種呼吸道疾病，其主要發病機制與患者胃食管反流以及幽門螺桿菌感染有關,在臨床診斷當中，反流性咽喉炎的細菌感染有著緊密的聯系，特別是與Hp感染的聯系更為密切，而在臨床篩查過程當中，一般會采用14C-UBT診斷方法，有著無創、便捷的優點[6]，但是診斷結果容易受到患者體內抗菌藥物的影響。相對于普通咽喉炎而言，反流性咽喉炎的診斷一般是通過對胃食管下段pH值進行檢測，但是這種方法創傷較大。由于反流性咽喉炎患者的抗菌藥物應用較少，因此在治療過程中其治療效果更佳，而在停止使用抗菌藥物后，其恢復效果更快[7]。

在本次研究中，比較兩組治療效果分析，其中反流組、普通組患者總有效率分別為96.7%、80.0%，差異顯著（P＜0.05)。對比反流組患者與普通組患者治療轉陰率等指標分析，其中反流組患者與普通組患者組間差異顯著，并且反流組較為優異（P＜0.05)。

綜上，咽喉炎患者幽門螺桿菌感染與反流性咽喉炎有著較大的聯系，在通過分類治療后可以改善其治療轉移率等各項指標。