甜夢口服液改善文拉法辛所致不良反應的臨床觀察

陳玉廣

（菏澤市第三人民醫院 山東 菏澤 274000）

前言

焦慮癥是臨床上常見的神經癥，是一種主要以焦慮情緒為表現的疾病，近年來，該病的發病率逐漸升高，對其該病的治療方案也受到了廣泛學者的關注，臨床上常通過給予焦慮癥患者文拉法辛進行治療，雖具有較高的臨床療效，對患者的生活質量造成嚴重影響[1]。基于此，本研究將甜夢口服液應用到焦慮癥患者治療中，與文拉法辛聯用，對其臨床療效及不良反應進行觀察，具體內容如下闡述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016年9月至2017年9月在我院接受治療的86例焦慮癥患者作為研究對象，按照系統抽樣法的分配原則將其分為兩組，對照組和研究組，每組43例。對照組患者中有男23例，女20例；年齡在20～78歲，平均年齡（51.34±3.47）歲；病程在3～18個月，平均病程（11.34±0.97）個月。研究組患者中有男22例，女21例；年齡在22～78歲，平均年齡（51.43±3.50）歲；病程在3～16個月，平均病程（11.22±0.81）個月。比較兩組患者的一般資料發現無顯著差異（P＞0.05），可進行觀察比較。

1.2 治療方法

對照組應用文拉法辛（成都康弘藥業集團股份有限公司，H20070269）進行治療，初始劑量為75mg/次，每日1次，后面可根據患者情況進行劑量調整，每日最高攝入量不可超過225mg。研究組在對照組的基礎上給予甜夢口服液（榮昌制藥（淄博）有限公司，Z20153070）進行治療，10ml/次，每日2次。兩組患者均治療4周后進行療效觀察。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察兩組患者的臨床療效及不良反應情況，臨床療效判定標準采用漢密爾頓焦慮量表進行評估，若治療后，評分減少在50%以上為顯效；若評分減少在25%至49%之間為有效；若不符合上述兩項標準為無效。總有效率=顯效率+有效率。觀察兩組患者治療期間困倦、口干、厭食惡心及血壓升高等不良反應。

1.4 統計學處理

采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料用（±s）表示，t檢驗；計數資料用（%）表示，χ2檢驗。當P＜0.05，表示兩組間存在具有統計學差異。

2.結果

2.1 兩組患者的臨床療效

通過對兩組患者的臨床療效進行觀察發現，研究組較優，與對照組相比，P＞0.05，兩組間無統計學差異。如表1所示。

表1 兩組患者的臨床療效（n/%）

2.2 兩組患者的不良反應情況

通過對兩組患者的不良反應情況進行觀察發現，研究組總發生率較低，與對照組相比，P＜0.05，兩組間無統計學差異。如表2所示。

表2 兩組患者的不良反應情況（n/%）

3.討論

焦慮癥的病程較長，且該疾病具有較高的復發率和危害性，需要長期用藥控制病情的發展，長期用藥會使得患者的治療依從性下降，從而影響到治療效果。

文拉法辛是一種二環類非典型抗抑郁藥，具有一定的鎮定作用，可有效的緩解患者的焦慮癥狀，但在治療期間，患者容易出現困倦、口干、厭食惡心及血壓升高等不良反應，對患者的治療進程造成一定的影響[2]。從本次研究結果看出，文拉法辛對焦慮癥患者具有顯著療效，但其不良反應率也較高，高達27.91%，與研究組（4.65%）相比，P＜0.05，組間差異具有統計學差異。研究組是在文拉法辛的治療基礎上給予甜夢口服液進行治療，甜夢口服液是一種中藥藥劑，具有益氣補腎、養神安神及健脾和胃的功效，臨床上常用于治療視減聽衰、食欲不振、心慌氣短、頭暈耳鳴、失眠健忘等癥狀。該中藥藥劑的由刺五加、黃精、蠶蛾、桑椹、黨參、黃芪、砂仁、枸杞子、山楂、陳皮、茯苓、法半夏、澤瀉、山藥、熟地黃、淫羊藿、馬錢子等17種中藥材炮制而成，諸藥聯用可對人體的免疫、神經及內分泌三大系統進行調節，從而改善患者困倦、口干、厭食惡心及血壓升高等不良反應。從本次研究結果可以看出，雖然兩種治療方案的療效相同，但甜夢口服液聯用文拉法辛的不良反應較少，可見該治療方案安全性較高，更有利于改善患者的生活質量和預后。

由上得出結論，應用甜夢口服液進行治療對文拉法辛所致不良反應的臨床改善效果良好，在保證臨床療效的同時，有效的減少患者不良反應，提高治療安全性，具有較高的臨床應用價值。