江錫娟
(北海市結核病防治院 廣西 北海 536000)
腹瀉屬于小兒常見腸道疾病,對患兒身心健康可產生明顯影響。秋季是小兒腹瀉多發季節,對此期間患兒治療情況進行分析,對小兒腹瀉治療領域研究意義重大。本研究選取2013年10月—2015年10月120例小兒腹瀉患兒作為分析對象,主要目的在于探究小兒復方氨基酸注射液的臨床療效,現作如下報告。
選取120例秋季發病的腹瀉患兒,所選患兒均在秋季發病,隨機分將其為觀察組(n=60)和對照組(n=60)。觀察組男性29例,女性31例,年齡1~3歲,平均年齡(2.12±0.17)歲。對照組男性27例,女性33例,年齡1~3歲,平均年齡(2.25±0.14)歲。2組患兒軍出現黃色稀水便,且合并輕中度脫水癥狀。2組患兒年齡、性別、發病時間、臨床癥狀等一般資料情況對比無顯著差異(P>0.05),具有對比分析價值。
對照組患兒入院后,均根據其病情,給予對癥治療,包括糾正酸堿及電解質失衡,調節腸道菌群平衡,補液等治療,并在此基礎上對患兒腸道黏膜進行修復與保護;觀察組患兒在接受上述治療方法的同時,加用小兒復方氨基酸注射液[國藥準字H10920127;生產單位:上海長征富民金山制藥有限公司;規格:50mL],取15Ml藥液溶于100mL 5%葡萄糖注射液中,靜脈滴注給藥,嚴格控制滴速,1次/d,4~7d。
根據全國性腹瀉會議相關診療標準對2組患兒臨床治療效果進行分析,主要標準[1]:(1)顯效:治療72小時內,患兒糞便樣、大便次數恢復正常,臨床癥狀明顯好轉直至消失;(2)有效:治療72小時內,患兒糞便樣、大便次數、全身癥狀顯著好轉;(3)無效:未達到上述治療效果,部分患兒病情惡化。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數*100%。
采用SPSS.20軟件,對2組數據進行分析。計數資料采用χ2檢驗,當P<0.05時,認為數據差異具有統計學意義。
觀察組患兒顯效42例,有效14例,無效4例,總有效率為93.33%;對照組患兒顯效34例,有效13例,無效13例,總有效率為78.33%。數據統計結果顯示,2組差異明顯(P<0.05),有統計學意義,詳見表。

表 2組患兒臨床治療效果對比(%)
2組患兒接受治療期間,對其進行持續觀察,2組患兒均未出現明顯不良反應,未有病例脫水癥狀出現明顯惡化,2組均無死亡病例。
小兒腹瀉是由多種因素引發的腸道疾病,且病原比較多,嬰幼兒是此種疾病的多發人群。相關研究表明,我國農村地區,腹瀉死亡病例較高,這一現象不僅使得國家開始重視,小兒腹瀉疾病,也逐漸得到世界公共衛生相關部門的重視[2]。
秋季是小兒腹瀉的高發季節,不僅直接影響到患兒的身體健康,若病情未能得到及時改善,也會對患兒正常生長發育造成損害。根據多年臨床經驗認為,秋季腹瀉的致病因素主要有兩種,分為外因和內因,外因包括細菌感染、病毒侵襲、真菌感染等。調查結果顯示,對于秋季腹瀉患兒而言,輪狀病毒是主要誘發因素。而內因主要是因為患兒消化系統發育不夠完善,且自身防御機能較差。由于抗生素容易出現耐藥性,且易導致腸道菌群比例失調,因此應為此類患兒選擇更為安全合理的治療方法。
為避免病情加重,減少霉菌感染和用藥不良反應,應減少抗生素使用。氨基酸主要作用是為人體提供更多有益蛋白和酶類,也是合成激素的基本單位。氨基酸不僅能夠有效調理多種生理功能,還能快速參與到新陳代謝活動中。據權威研究資料表明,氨基酸在成人和嬰幼兒體內,其代謝情況存在較大差異,主要體現在嬰幼兒體內活性較低,易出現高苯丙氨酸血癥(HPA)[3]。采用小兒復方氨基酸注射液進行治療,可有效降低甘氨酸、苯丙等成分的用量,符合嬰幼兒自身的代謝特征。與此同時,此種藥物配比合理,可滿足嬰幼兒腸道營養需求,更好的改善患兒的脫水及腹瀉癥狀。此外,采用本品后,患兒自身免疫力得到有效提高,對病情恢復具有顯著推動作用。
本研究選取所在醫院收治的秋季腹瀉發病患兒,對比觀察小兒復方氨基酸注射液的臨床使用效果,結果顯示:觀察組總有效率(93.33%)明顯高于對照組(78.33%),療效差異顯著(P<0.05)。說明在常規治療基礎上,采用小兒復方氨基酸注射液進行對癥治療,可明顯提高治療效果。與此同時,2組患兒治療期間均未出現明顯不良反應,證實小兒復方氨基酸注射液的安全性。
綜上所述,為秋季發病的腹瀉患兒采用復方氨基酸注射液進行治療,不僅能夠提高治療效果,同時也具有較高的安全性。患兒療程短,且療效滿意,具有臨床推廣價值。