干擾素聯合炎琥寧治療小兒手足口病療效觀察

王顯碧

（重慶市榮昌區婦幼保健院 重慶 402460）

前言

手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病，嬰幼兒和兒童普遍易感，以5歲以下兒童為主。患兒和隱性感染者為主要傳染源，可通過感染者的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液等廣泛傳播。密切接觸是重要的傳播方式，通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染；還可通過呼吸道飛沫傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。因此本文針對干擾素聯合炎琥寧在治療小兒手足口病療效進行研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于重慶市榮昌區婦幼保健院在2015年6月至2017年6月期間，150例收到的小兒手足口病醫治的患者實施剖析，隨機分成A、B、C三組，各組50例，A組只用干擾素治療，男孩29例，女孩21例，B組只用炎琥寧治療，男孩34例，女孩16例，C組用干擾素聯合炎琥寧進行醫治，男孩22例，女孩18例，三組樣本年齡均在4～10之間，病程1～3d。可見三組對象在性別、年齡、病程等一系列相關資料上無明顯差異，不擁有統計學意義((P＞0.05)。

1.2 方法

治療方法根據病情對癥用藥，并做好護理工作，療效才會顯著。本文三組患者采用的救治藥物不同，A組使用干擾素；B組使用炎琥寧；C組用干擾素聯合炎琥寧醫治。

1.3 觀察項目

顯效：患兒治療48h恢復顯著，發燒情況消失，潰瘍在3天內修復；有效：患者進行治療后48～72h內癥狀恢復明顯，潰瘍變小，5天內潰瘍修復為有效；無效：患者接受治療72h后，食欲無明顯改變，口腔疼痛未得到改變，潰瘍在治療5天后仍未修復。

1.4 統計學方法

各組所得數據用圖表顯示，采用SPSS13.0軟件進行t檢驗和χ2檢驗。

2.結果

2.1 三組在治療效果上的比較

A、B、C三組總有效率分別為74%、76%、92%，C組治療效果顯著，顯而易見高于A、B兩組，具備統計學意義(P﹤0.05)。

表1 三組在治療效果上的比較

C組在發燒退去的時間、皰疹消退的時間、口腔潰瘍恢復的時間、白細胞穩定正常的時間和住院時間上明顯少于A、B兩組，因此具備統計學意義(P﹤0.05)

表2 A、B、C三組在治療后臨床表現和住院時間上的比較

3.討論

手足口病是由腸道病毒感染引起的，大部分患者感染上病毒后會出現發熱，手足口病等部位皮疹，少部分患者可出現精神差、嗜睡、吸吮無力、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、肌無力、頸項強直等危癥重癥的表現，病情的進一步進展可能會出現心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚發花、血壓升高，對患者的生命安全、健康造成極大的威脅。因此炎琥寧相對高效的抗感染、清熱及促腎上腺皮質性能，將中性粒細胞吞噬性能加強，改善患者免疫力，對肌普酸一5-磷酸脫胺酶產生相對的抑制作用。炎琥寧還能夠使肌苷酸胺酶向鳥苷酸的轉化產生相當的阻斷作用，以此中斷病毒RNA/DNA的合成。當然還具有解毒、燥濕、清熱的作用，能有助于腎上腺皮質性能的平復，并起到鎮靜作用，其功效維持時間很長，對病毒的抑制作用明顯。通過結果分析可知觀察組患者治療總有效率高于對照組很多。提示干擾素結合炎琥寧醫治手足口病的兒童患者的臨床功效比單獨用兩者更為顯著。本實踐結果還證明，觀察組住院時間、退燒時間、手足口皰疹消退時間、口腔潰瘍修補時間均比對照組少。結果說明，干擾素結合炎琥寧醫治手足口病的兒童患者能很快的使患者痊愈。總而言之，干擾素聯合炎琥寧治療手足口病的兒童患者具備較好的臨床功效。