優質護理對心臟搭橋術患者康復及生活質量的影響

蔣晏玲

（云南省昭通市第一人民醫院放射科 云南 昭通 657000）

心臟搭橋術又被稱為冠心搭橋術，該手術主要適用于冠狀動脈阻塞患者，通過實施心臟旁路移植從而改善個體心肌缺血，達到保護個體心臟、大腦等臟器的目的，患者在接受心臟搭橋術治療前接受介入治療以及藥物保守治療效果不佳[1]。現代臨床研究認為圍手術期護理也是影響個體手術治療效果的影響因素之一，本次研究對我院2015年9月—2017年9月收治的82例行心臟搭橋術患者分別給予常規護理以及優質護理，通過比較兩組患者護理干預前、后日常生活保健知識、康復相關知識以及簡明健康狀況量表（SF-36）得分變化情況，從而論證優質護理對心臟搭橋術患者康復及生活質量的影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗組：男女比例為21:20（21/20），年齡在50歲至83歲，中位年齡為（46.2±1.2）歲。對照組：男女比例為22:19（22/19），年齡在50歲至83歲，中位年齡為（47.2±1.2）歲。兩組患者在年齡、性別等方面數據差異不明顯，不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 病例選擇標準

我院2015年9月—2017年9月收治的82例行心臟搭橋術患者均冠狀動脈阻塞，經介入治療以及藥物保守治療無效。排除術前血壓、血糖控制不佳的患者。排除合并免疫系統以及代謝功能紊亂等全身基礎性疾病患者。排除合并神經功能障礙患者。本次研究經醫院倫理會以及患者家屬同意，所有患者均簽署相關知情協議。

1.3 方法

對照組41例患者護理人員均循醫囑給予常規護理，實驗組41例患者在對照組常規護理基礎上實施優質護理，（1）患者入院后護理人員與患者進行溝通，根據患者各項檢測給予患者術前評估，并向患者講解手術流程以及相關注意事項。（2）術中觀察并記錄患者左心室功能以及相關基本生命指征。若患者術中意識清醒，護理人員應主動與患者進行溝通和交流，從而減輕患者恐懼心理。（3）患者術后護理人員應定期幫助患者翻身，更換尿袋，在實施臨床護理操作的過程中應嚴格按照無菌操作的要求進行。（4）康復鍛煉：患者術后護理人員應根據患者術后創口以及心肌功能恢復情況指導患者進行坐位以及床旁訓練，患者訓練過程中應監測患者心率，保證患者在訓練過程中心率在130次/秒，患者每日應訓練3次至4次，每次約20分鐘。

1.4 觀察指標

觀察比較兩組患者護理干預前后日常生活保健知識、康復相關知識以及簡明健康狀況量表（SF-36）得分變化情況，各項均為百分制，得分越高表示個體相關知識以及生活質量越高。

1.5 統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件系統分析相關數據；兩組患者護理干預前后日常生活保健知識、康復相關知識以及簡明健康狀況量表（SF-36）得分變化情況其中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2.結果

兩組患者護理干預前后日常生活保健知識、康復相關知識以及簡明健康狀況量表（SF-36）得分變化情況，具體情況（見表），實驗組患者護理后日常生活保健知識、康復相關知識以及簡明健康狀況量表（SF-36）得分均明顯高于對照組。

表 兩組患者護理干預前后相關檢測情況

3.討論

心臟搭橋術患者給予優質護理與常規護理相比術前給予心理護理以及健康教育可向患者有效普及冠心病相關基礎知識，從而促使患者了解心臟搭橋對個體病情的重要性，提高患者術中依從性[2]。術中護理可有效降低患者心理應激反應發生情況，術后優質護理有利于患者了解患者術后病情發展情況，并針對患者生活狀態給予不同的護理，從而促使患者積極投入到自身疾病治療過程中，提高患者自身康復能力，最終達到改善個體生活質量的目的[3,4]。

本次研究顯示給予優質護理的實驗組患者護理干預后日常生活保健知識后得分為82.93±10.57、康復相關知識后得分為82.36±10.46、簡明健康狀況量表（SF-36）得分后得分為81.45±10.67。實驗組患者各項得分均優于對照組。

綜上所述，對于心臟搭橋術患者給于優質護理能有效促進患者術后康復，提高患者生活質量，具有較高的臨床推廣價值。